哪些情況屬於醫院感染?

什麼是疑似醫院感染爆發

醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

醫院感染診斷是什麼?有什麼診斷依據?預防控制措施?

一、下列情況屬於醫院感染 1．無明確潛伏期的感染，規定入院48小時後發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。 2．本次感染直接與上次住院有關。 3．在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除汙染和原來的混合感染)的感染。 4．新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。 5．由於診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。 6．醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。

醫院感染診斷是什麼?有什麼診斷依據?預防控制措施?

發生醫院感染的原因雖然多種多樣，但只要加強管理，採取行之有效的措施，將近2／3的醫院感染是可預防的。

（一）改進醫院建築與佈局 醫院建築佈局合理與否對醫院感染的預防至關重要。對傳染病房、超淨病房、手術室、監護室、觀察室、探視接待室、供應室、洗衣房、廚房等，從預防感染角度來看，為防止細菌的擴散和疾病的蔓延，在設備與佈局上都應有特殊的要求。

（二）嚴格執行規章制度 制度是人們長期工作實踐中的經驗總結和處理、檢查各項工作的依據。包括消毒隔離制度、無菌技術操作規程及探視制度等。隔離旨在將汙染侷限在最小範圍內，是預防醫院感染最重要的措施之一。無菌操作規程是醫護人員必須遵守的醫療法規，貫穿在各項診療護理過程中。每一個醫護人員都應從醫院感染、保護病人健康出發嚴格執行制度、常規及實施細則，並勸告病人與探視者共同遵守。

醫院感染診斷是什麼?有什麼診斷依據?預防控制措施?

（三）做好消毒與滅菌處理 消毒與滅菌是控制醫院感染的一項有效措施。

（四）加強清潔衛生工作 清潔衛生工作包括灰塵、汙垢的擦拭和清除，也包括對蚊蟲、蒼蠅、蟑螂、鼠類等的防制。進行清潔衛生工作時，必須注意不要揚起灰塵，避免播散汙染。醫院內不應使用掃帚與撣子，拖布的頭最好能卸下以便消毒。病房的清潔衛生工作，宜在汙染後立即進行。其順序應由汙染較輕的病房開始，逐步進入汙染較嚴重的區域，最後處理病人公共活動場所。醫護人員工作地點亦應進行清潔衛生打掃。

（五）採取合理的診斷治療方法 使用抗菌藥要有的放矢，應用抑制免疫療法要採取相應的保護措施，如先治療慢性病灶防止自身感染，定期檢查白細胞動態與其他監測，提供藥物預防等。對易於將微生物引入體內的診斷治療要切實做好消毒、滅菌工作，嚴格無菌技術操作。

醫院感染診斷是什麼?有什麼診斷依據?預防控制措施?

（六）及時控制感染的流行 控制感染流行主要包括尋找傳染來源與途徑，採取相應的隔離與消毒措施。

（七）開展醫院感染的監測工作 醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為採取有效措施提供依據並通過監測來評價各種措施的效果。監測的主要內容包括：環境汙染監測、滅菌效果監測、消毒汙染監測、特殊病房監測（如燒傷、泌尿科病房、手術室、監護室等）、菌株抗藥性監測、清潔衛生工作監測、傳染源監測、規章制度執行監測等。監測工作應作為常規，定期、定點、定項目地進行。對感染的記錄要求詳細具體，並以病房為單位定期統計分析。

醫院感染診斷是什麼?有什麼診斷依據?預防控制措施?

（八）改善工作人員的衛生與健康條件 所有醫院工作人員均應定期進行健康檢查，若有不適或疑為傳染性疾病，應立即報告，以便採取相應措施，並根據需要注射有關疫苗，必要時還可進行被動免疫或藥物預防。醫護人員還應做好個人防護，一是防止將病菌傳......

醫院內感染的診斷

下列情況屬於醫院感染：1.無明顯潛伏期的感染，規定入院48小時後發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。2.本次感染直接與上次住院有關。3.在原有基礎上出現其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除汙染和原來的混合感染）的感染。4.新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。5.由於診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。6.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。

醫院感染暴發、手術部位感染的定義是什麼？

2010年醫院感染知識考試試卷及答案（醫療醫技組） 一、名詞解釋： 每題 5 分，共 20 分。 1 、醫院感染： 指病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。 2 、醫院感染暴發： 指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。 3 、接觸傳播： 病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。 4 、手術部位感染： 是指圍手術期（個別情況在圍手術期以後）發生在切口或手術深部器官或腔隙的感染（如切口感染、腦膿腫、腹膜炎）。 二、填空題： 每空1分，共15分。 1、（ 手衛生 ）泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。 2、隔離標示分三類，黃色表示（ 空氣 ）隔離，粉色表示（ 飛沫 ）隔離，藍色表示（ 接觸 ）隔離。 3 、 醫院感染病例由病人的經治醫師於（ 24 ）小時內報告醫院感染管理科。 4、被病人血液、體液、排洩物汙染的物品包括棉球、棉籤、引流棉條、紗布等為（ 感染性 ）廢物。 5、醫務人員發生職業暴露後，如果要採取阻斷感染的措施，其措施是注射疫苗、（藥物治療 ）、（ 跟蹤監測）等。如要服藥或注射，則需在（ 24）小時內完成。 6、手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯汙染為（清潔—汙染 ）切口。 7、預防性應用抗菌素時機應在手術切皮前（30分鐘—1小時 ）或麻醉誘導期給予合理劑量和種類的抗菌藥物。 8、若手術時間超過（ 3 ）小時，或者手術時間長於所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大於（ 1500）毫升的，手術中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。 9、需上報傳染病有三類共39種，其中甲類2種，乙類（ 26）種，丙類（ 11）種。 三、 判斷題 ： 對者打 √ ，錯者打 × ，每題 2 分，共 30 分。 1、切口縫合針眼處有輕微炎症和少許分泌物不屬於切口感染。 ( √ ) 2、患者於10月29日以手外傷收住入院，11月1日患者出現發熱、咳嗽、扁桃腺腫大不屬於醫院感染。 ( X ) 3、無植入物手術後30天內，有植入物術後1年內發生的與手術有關並涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染屬於醫院感染。 ( √ ) 4、不論是否戴手套，進行侵襲性操作前及接觸破損皮膚或傷口敷料後必須洗手。（√） 5、由於診療措施激活的潛在性感染，如瘡診病毒、結核桿菌等的感染，不屬於醫院感染。 ( √ ) 6、產NDM－1細菌，中文全稱為I型新德里金屬β—內酰胺酶泛耐藥腸桿菌科細菌。 （√） 7、接觸傳播是醫院感染的最主要的傳播方式。 （√） 8、MRSA是耐萬古黴素金黃色葡萄球菌。 （ X ） 9、皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎症表現，屬於醫院感染。 （ X ） 10、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或黴變等。 （√） 11、填寫傳染病報告卡時，病人“現住址”指戶籍所在地。 （ X ） 12、給開放傷口採集標本時，先用無菌生理鹽水擦洗病灶表面後，再用無菌棉拭子採取病灶基地部或邊緣有膿液或分泌物2份送檢。 （√） 13、術後患者的引流管儘可能多保留幾天。 （ X ） 14、多重耐藥的非發酵菌多指銅綠假單胞菌、不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌。（√） 15、超級細菌NDM-1是一種新的細菌，它攜帶了耐藥基因。 （ X ） 四、選擇題：共 20 分。 （一）單項選擇題：每題 1 分，共 10 分。 1、按甲類管理的乙類傳染病是（ D ） ......