室上速是怎麼回事?能治好嗎? ?

General 更新 2024-11-28

室上速是怎麼回事?能治好嗎?

病情分析:朋友您好!心臟心室以上的病因所致的心動過速。簡稱室上速。絕大多數見於器質性心臟病,特別是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少數見於無明顯器質性心臟病和藥物中毒、低血鉀者。意見建議:建議你在醫生的指導下配合治療。平時也要特別注意自己心臟的不適症狀,有不適症狀時,要立即治療。切不可當有不適症狀時,自己想著忍忍就過去了。希望對你有所幫助。

室上速是什麼病

室上速

是陣發性室上性心動過速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指連續出現3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所組成的異常性心律,多見於無器質性心臟病的年輕人或有風溼性心臟病、冠心病、心肌病及甲亢病人,其特徵是心動過速突發突止,輕者感心慌胸悶,重者因血流動力學障礙而出現頭昏,甚至意識喪失。

症狀體徵

室上性陣發性心動過速常常表現為突然發作,心率增快至每分鐘150-250次,可能持續數秒,數小時或數日,心悸可能是唯一的症狀,但如有心臟病基礎或心率超過每分鐘200次,可能表現無力,頭暈,心絞痛,呼吸困難或昏厥,室性陣發性心動過速可出現呼吸困難,心絞痛,低血壓,少尿和昏厥,其診斷主要靠以下三點:

(一)病史,症狀:症狀突發突止,可由運動或情緒激動誘發,多有反覆發作史,病史應詢問以往是否進行過心電圖檢查,結果如何,非發作期的心電圖表現,是否應用過異搏定,西地蘭等藥物,療效如何。

(二)體檢發現:發作時心率多在160-240次/分,快而整齊,心音有力,多無心臟雜音,血壓正常或稍低。

(三)輔助檢查:心電圖檢查可確診,QRS波呈室上形,快而整齊,房室折返(含顯性和隱性預激綜合徵)者多在QRS波後見到逆行的P波,而房室結折返性室上速者QRS波後無P波,當預激綜合徵旁道前傳或室上速伴有束支傳導阻滯時心動過速的QRS波寬大畸形,食道調搏在多數病人能誘發室上速,明確診斷,並可初步分型。

2 用藥治療

應避免發作的誘因。誘因包括運動、過度疲勞、情緒激動、妊娠、飲酒或吸菸過多等。同時應注意此病在沒有根治前不能從事特殊職業,如駕駛、潛水等,以免突然發病時出意外情況。

1.預防誘發因素

常見誘因:暴飲暴食,消化不良,感冒發燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。可結合以往發病的實際情況,總結經驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。

2.穩定的情緒

保持平和穩定的情緒,精神放鬆,不過度緊張。避免過喜、過悲、過怒。不看緊張刺激的電視,球賽等。

3.自我監測

有些心律失常常有先兆症狀,若能及時發現及時採取措施,可減少甚至避免再發心律失常。有些病人對自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法,當發生時用以往的經驗能控制心律失常。

4.定期檢查身體

複查有關專案,合理調整用藥。心電圖、電解質、肝功等,因為抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能。用藥後應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。

5.合理安排休息

心律失常患者應保證有充足的睡眠。飯後不宜立即就寢。睡眠的姿勢應採取右側臥位,雙腿屈曲。

6.注意合理飲食

飲食要清淡而富於營養。烹調要用植物油,減少膽固醇的攝入量。多吃新鮮水果和蔬菜。飲食要適量,不宜過飽。

7.注意鍛鍊適度

心律失常患者不適合做劇烈運動,若有胸悶、胸痛、氣慌、氣短和咳嗽、疲勞等不適出現,則應立即停止運動。

陣發性室上性心動過速西醫治療方法

無血流動力學障礙者可選擇刺激迷走神經或靜脈給藥的方法終止室上速。刺激迷走神經的方法包括:

1、家庭應急處理

(1)臥床休息,保持安靜,保持鎮靜,避免情緒激動和興奮。

(2)如有服用氨茶鹼、麻黃素、異丙腎上腺素之類心臟興奮劑時,應......

室上速是怎麼引起的

1、陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。

2、此病常見於沒有器質性心臟病的人,年輕人多於老年人,女性稍多於男性,現以證明陣發性室上速與某種先天性心臟結構異常有關,而這種微小結構上的改變,大多數情況下不經特殊檢查是發現不了的。

3、病人在平靜狀態下,沒有任何先兆,心跳突然加速,脈搏多在160---240次/分,小孩可達300次/分,這種心跳也是突然恢復正常。

4、發作持續時間長短不一,短則幾秒,長則幾天,多數病人發病後可自行終止,少數病人必須用藥後才能終止。其它症狀輕重不一,輕時可只有心慌、憋氣、頭暈、乏力,重時可出現胸痛、呼吸困難、暈厥、抽搐或休克。

5、症狀的輕重,取決於發作時心率的快慢,是否有其他心臟病及病人的耐受程度。

室上速是怎麼回事,是心臟病嗎

室上速全稱室上性心動過速。是心律失常的一種表現,也是心臟病的一種。室上速簡單點來說,就是心臟出現快速無規律的跳動。出現這種這種症狀的患者,大多數都有器質性心臟病,比如冠心病出現這種症狀最多,特別是以前有過心肌梗死的患者,其他的比如心肌病、心力衰竭、二尖瓣脫垂等。像這一類心臟疾病,建議去看真正的中醫。另外給你點生活中的建議,希望能幫到你。

心臟病必須要注意的:煙,酒,所有肉類,所有蛋類都不能吃。尤其是蛋類裡的蛋黃,含膽固醇最高,心臟病最怕膽固醇,還有鹽,早和晚一定不要吃。還有一定不要著涼!!患者的飲食最好以豆製品為主食,蔬菜和水果。這些能吃的都要達到25度以上,包括水果。嚴禁熬夜!《沈家心臟病療法》

室上速應注意什麼

陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現. 症狀:病人在平靜狀態下,沒有任何先兆,心跳突然加速,脈搏多在160---240次/分,小孩可達300次/分,這種心跳也是突然恢復正常.發作持續時間長短不一,短則幾秒,長則幾天,多數病人發病後可自行終止,少數病人必須用藥後才能終止.其它症狀輕重不一,輕時可只有心慌,憋氣,頭暈,乏力,重時可出現胸痛,呼吸困難,暈厥,抽搐或休克.症狀的輕重,取決於發作時心率的快慢,是否有其他心臟病及病人的耐受程度.   診斷方法:發病時心電圖可做出診斷.不發病時心電圖可能正常,到醫院做誘發試驗,誘發後做心電圖確診.有些病人不發病時心電圖為預激綜合徵或短PR徵,有助於診斷.心電圖為預激綜合徵或短PR徵,但並不發病者就不用治療. 注意:此病在沒有根治前不能從事特殊職業,如駕駛,潛水等,以免突然發病時出意外情況. 回答者:awdc - 發訊息 128 |2009-04-21 12:21室上速患者通常無器質性心臟...

請問我這個室上速是怎麼回事呢 為什麼會突然又發作了

陣發性室上性心動過速,又叫與房室交界區相關的折返性心動過速,如果發作頻繁的話,可以吃藥預防,緩釋異搏定240mg/d,長效地爾硫卓60-120mg,2次/日。要想根治的話,可以做射頻導管消融手術。具有安全迅速有效,且能根治的優點,推薦使用。純手工打字,望採納。

室上速是怎麼引起的

病情分析:心臟心室以上的病因所致的心動過速。簡稱室上速。絕大多數見於器質性心臟病,特別是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少數見於無明顯器質性心臟病和藥物中毒、低血鉀者。

室上性心動過速的病因在國人最常見為預激綜合徵,房室結雙通道佔30%,其它包括冠心病、原發性心肌病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等。室上性陣發性心動過速常伴有各種器質性心臟病,冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脫垂、艾勃斯坦畸形心臟手術以及Q-T間期延長綜合徵。誘因包括運動過度、疲勞、情緒激動、妊娠、飲酒或吸菸過多等。

陣發性室上速是怎麼引起的

您好,陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂

室上速發病的原因,及治療

可發生於先天性心臟病、預激綜合徵、心肌炎、心內膜彈力纖維增生症等疾病基礎上,可因疲勞、精神緊張、過度換氣、心臟手術時手術後,心導管檢查等誘發。 1、折返性SVT,可分為以下幾種型別: (1)房室結折返性心動過速(atrioventricularnodereentrytachycardia,AVNRT)是有房室結具有快慢兩條或多條傳導通路引起的折返而發生心動過速的。 (2)房室折返性心動過速(atrioventricularreentrytachycardia,AVRT)是由於房室之間除有正常的傳導通路之外,還存在旁道(accessorypathways),從而形成折返。根據旁道的不同該型還可分為以下幾型: ①典型預激綜合徵(Wolff-Parkinsion-WhitesyndromeW-P-W綜合徵)是有位於房室溝的Kent束參與的折返環引起的心動過速。其中有90%的為由房室結順傳,而由旁道逆傳,有10%的陣發性室上性心動過速為相反的反向,出現寬大的QRS波; ②隱匿性預激綜合徵(concealedpreexcitation):是指房室旁道只有逆傳功能而無前傳功能; ③短PR綜合徵:是由連線竇房結與房室束遠端的旁道即James束參與的折返環引起的心動過速。由於竇房結的激動越過房室結的下端與房室束相連,故PR間期短; ④異型預激綜合徵:是由連線房室結或房室束與心室的旁道即Mahaim束參與的折返環引起的心動過速。但近年來電生理研究發現,在右房側壁與右束支之間有一旁道,稱房束支,亦屬於此種類型; ⑤永續性交接性心動過速(permanentjunctionalreciprocatingtachycardia,PJRT):是近年來發現在室間隔右後部與心房下部冠狀竇附近存在有遞減性逆向傳導的隱匿旁道而引起的心動過速。多為順傳型折返,激動在旁道逆傳非常緩慢,RP間期明顯延長,又稱長RP心動過速,多呈持續性發作,故又稱永續性交接性心動過速。 (3)竇房結折返性心動過速(sinusnodereentrytachycardia,SNRT)激動在竇房結或竇房結與心房連線處折返形成心動過速。其在兒童中非常少見,發作時類似於竇性心動過速,但具有突發突止的特點。應用β受體阻止劑非常有效終止發作。 (4)房內折返性心動過速(IART):是房內傳導束或心房肌縱向功能分為兩條途徑,構成房內折返途徑。異位的P波易見,頻率110-170次/分。 2、自律性增高性室上性心動過速,可分為以下幾型: (1)房性異位性心動過速(artialectopictachycardia,AET):是由於心房潛在的異位節律點自律性增高所致; (2)交接性異位心動過速(junctionalectopictachycardia,JET):房室交接區異位起播點自律性增高,頻率超過交接區自身固有頻率而形成; (3)非陣發性房室交接性心動過速:交接區內起搏點自律性增高所致,又稱交接性自律性心動過速,較為少見。 3、並行心律性室上性心動過速:心臟記憶體在與主導節律點並存的異位節律點,當其外出阻滯消失和自身固有頻率高於主導節律的頻率時,異位搏動即可連續出現形成並行心律性心動過速。 4、其他型別的室上性心動過速: (1)慢性房性心動過速:產生機制為激動為在房內折返,也可能為房性異位灶,較少見; (2)紊亂性房性心律:又稱多源性房性心動過速(multifocalatrialtachycardia)發病機制可能為心房內多個異位節律點自律性增高,或由於心房肌生理性或病理性的不應期不均衡致激動在......

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