扁桃體發炎吃什麼藥好?
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急性扁桃體炎有傳染性,應適當隔離。因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥。此外,應注意休息、通大便、多飲水、冷流食,並給適量退熱止痛藥、漱口藥水等,多數患者可在1周左右恢復。 慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進行扁桃體切除術。過去,為防止扁桃體病灶引起嚴重併發病,扁桃體切除術甚為普遍。近年由於認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發生爭議。故手術已較前有所減少。對手術適應症、手術效果及切除扁桃體是否會影響機體免疫功能等也存在不同見解。據近年研究,扁桃體參與體液免疫和細胞免疫,可以產生合成各種免疫球蛋白的 B淋巴細胞。因此有人認為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響。以下情況可以行扁桃體切除術:①反覆急性發作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發病灶;③影響正常呼吸或吞嚥功能。為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術。影響吞嚥及呼吸者,可以切除一側扁桃體,以解除功能障礙。有出血傾向,繼發病活動期手術可能造成繼發病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應手術。 扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法。剝離法對周圍組織損傷小,可以適用於各種情況,故為多數醫生採用。擠切法的最大優點是快,手術可在1~2分鐘完成,但對粘連多、有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜採用。扁桃體手術本身也可出現併發症,如術後出血、感染、局部損傷等。少數病例術後可出現咽乾、咽部淋巴組織代償性增生等。 手術效果與適應症的選擇是否恰當,手術操作的好壞及病人的生理、心理狀態有關。就疾病本身而言,反覆急性發作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定。對合並有腎炎、風溼病、低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一。扁桃體切除僅是將一個可能的致病原因去除,對其他部位的器質性病變並無作用,也不能影響其他的致病因素。
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扁桃體炎是由於細菌及分泌物積存於扁桃體窩導致的。而這些積存的細菌不斷分泌毒素,並經過腺窩周圍的血管網傳播到全身。 一般治療 增強體質和免疫力,急性扁桃體炎要充分治療。
意見建議:在臨床上我用慢嚴舒檸顆粒治療扁桃體炎效果不錯,在加上消炎藥,比如;阿莫西林等。平時多喝板藍根水,能起到預防作用。早晚用淡鹽水漱口,以能感到微鹹為宜。也有專門針對慢性扁桃體炎的漱口液,對預防慢性扁桃體炎的反覆發作特別好。 對於扁桃體反覆發炎的,最好的治療方法就是做扁桃體切除手術,術後就不會再發
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扁桃體發炎一般是革蘭陽性菌感染,多采用青黴素類及頭孢菌素類治療。青黴素類可選用阿莫西林、氨苄西林等。頭孢菌素類:如第二代頭孢菌素類的頭孢呋辛脂。不過第三代頭孢菌素絕大多數採用注射液較多,如頭孢曲松等。中醫上可採用桂林西瓜霜噴劑噴患處,臨床療效較好。
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一、可選用的西藥 1.急性扁桃體炎: (1)全身治療:本病多為鏈球菌感染,抗生素首選青黴素,青黴素過敏者可選用紅黴素、林可黴素等。高熱頭痛及全身痠痛者可選用阿司匹林等解熱鎮痛劑。經2—3日治療後如病情無好轉,則應考慮是否病毒或其他細菌感染,改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質激素,如潑尼鬆、地塞米松等。 (2)局部治療:可選用 小兒患扁桃體炎時全身的感染症狀很明顯,孩子表現為:高燒可達39~40℃,同時伴有寒戰,全身乏力,頭痛及全身痛,食慾不振,噁心和嘔吐。檢查咽部時可發現扁桃體上有膿。這是最有力的診斷依據,因為光憑全身症狀不能與其他感冒相區別。 急性扁桃體炎的治療主要是控制感染,扁桃體炎多為細菌感染,特別是化膿性扁桃體炎更是化膿菌所致,所以必須使用抗生素。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大可造成呼吸困難,特別是睡眠時,因舌頭也鬆弛後倒,致使鼾聲如雷,天長日久會因慢性缺氧而影響生長髮育,慢性缺氧還會使孩子的智力發育受到影響。 家庭護理要點 1.扁桃體一般3~10歲時最大, 10歲以後逐漸萎縮,因此兒童時期的扁桃體炎是防治的重點。 2.加強鍛鍊,特別是冬季,要多參與戶外活動,使身體對寒冷的適應能力增強,減少扁桃體發炎的機會。 3.保持口腔清潔,吃東西后要漱口。 4.急性扁桃體炎多為細菌感染所致,特別是化膿菌,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,因此必須使用抗生素,其中青黴素類最有效,根據炎症的輕重程度可選擇口服或靜脈注射。 5.慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除,現在多采用扁桃體快速擠切術,手術時先在病兒嘴內噴表面麻醉藥,稍等一會兒,病兒的咽部感覺就會遲鈍,再讓他躺在床上,醫生使用一種叫擠切刀的器械,在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除。手術十分迅速,病兒還未感覺疼痛,手術就完成了,病兒一直清醒,所以能馬上吃冷食,目的是促進血管收縮,預防術後出血。手術不需住院,術後門診觀察1~2小時便可以回家。 6.術後1~2周內吃半流質飲食,如面片,雞蛋糕。 7.手術切除以後並非完事大吉,還能再得咽炎。所以理想的方法是儘量不切除。 扁桃體發炎的症狀: 1、張大嘴巴,壓低舌頭,發出“啊”的聲音,就可看見咽喉部兩側粉紅色的小肉團,就是齶扁桃體,俗稱扁桃體。 2、扁桃體自10個月開始發育,4-8歲是發育的高峰期,因此,這個年齡段扁桃體稍大,12歲左右停止發育。 3、扁桃體是呼吸道的門戶,尤其在小兒時期,是個活躍的免疫器官,並含有各個發育階段的淋巴細胞及免疫細胞,能抑制和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒。 急性扁桃體炎的主要致病菌是鏈球菌,症狀常是急性發熱、咽痛明顯,吞嚥時疼痛加重並可放射至耳部。 檢查可見咽部充血,扁桃體腫大且有膿點。在兒童,急性扁桃體炎發病率很高,尤其在3~4歲以後少年兒童及青年較為多見,50歲以後因扁桃體萎縮,則炎症少見。 扁桃體炎也與季節有關,如冬春季節,天氣變化無常,兒童容易受涼、感冒,所以他們最容易患急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎急性發作。