肝纖維化指標怎麼看?
肝纖維化的檢查指標怎麼看?
您好！
問題分析：你好，測定值在2.5~7.0kPa多為正常，沒有明顯肝纖維化，7.0~9.5kPa提示明顯肝纖維化。
康復指導：這種情況應該找到肝纖維化的具體病因針對性的治療，可以吃點抗肝纖維化的藥物如潑尼鬆試試。具體情況還是進行臨床診斷後聽醫囑。祝你健康。
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怎樣檢查自己的肝纖維化程度
肝纖維化是肝硬化形成過程中的一個極其重要的環節，是肝硬化早期的一個階段。大多數肝硬化是由肝纖維化發展而來的。抑制了肝纖維化，可以防止大部分肝硬化的發生。根據肝臟纖維化的程度，可以分為輕度、中度、重度和肝硬化4個等級。一般認為輕度纖維化最容易控制，只要祛除病因如酒精性肝炎的病人通過戒酒，脂肪肝病人通過減輕體重，藥物性肝炎病人停用引起肝臟損害的藥物以及病毒性肝炎病人服用抗病毒藥物，輕度纖維化就可以消失。中度、重度和早期肝硬化的病人只要堅持治療，肝纖維化也是可以逆轉的。而對於嚴重的肝硬化病人，由於病情複雜、進展速度快、病死率高，往往硬化的肝臟難以“變軟”，除了肝移植之外，其他治療的效果都不太好。由於肝臟疾病不像心臟病、肺炎等疾病有明顯的症狀和不適，因此，必須要到醫院做相應的檢查，才能夠明確或排除肝病。肝纖維化的檢查是一件相對困難的事情。到目前為止，在臨床上除了肝臟穿刺活組織檢查之外，還沒有一種簡便、可靠的方法，多采用幾種方法聯合來判斷病人是否存在肝纖維化。（1）病人有無肝臟疾病病史一般來講，肝纖維化都是和慢性肝臟疾病相聯繫的，如果一個病人從來都沒有過肝臟疾病或者即便是得過肝病，但都是像甲型肝炎這樣的急性肝炎，是不大可能有肝纖維化的。（2）血清生化學檢查當前，用於評價肝纖維化的無創性檢查方法中，血清生化學檢查是比較普遍的手段。血液的肝臟纖維化指標主要包括透明質酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PIIINP）和Ⅳ型膠原（IVC）。不過，儘管這些指標與肝纖維存在一定的相關性，但靈敏度不夠高，也就是說，在肝纖維化的早期，這些指標的變化往往不明顯。同時，在一些不存在肝纖維化的情況下，如肝臟發生炎症的時候，這些指標也會增高。這些指標的特異性不夠好，為判斷肝纖維化帶來困難。在這種情況下，往往需要根據病人的肝功能等檢查結果來綜合分析判斷。（3）肝臟活組織病理學檢查具體的做法是首先通過腹部超聲檢查，確定在肝臟內的安全穿刺部位，然後用一種很細的專用穿刺針，切取一小段像粉絲一樣的肝組織進行顯微鏡檢查。由於肝臟活組織穿刺是一個小手術，因此，事先要在穿刺部位打麻藥。穿刺完成後，需要觀察。總體而言，肝臟活組織穿刺是安全的，但仍有極少數病人出現穿刺部位疼痛、出血和損傷等併發症情況，臨床上也曾發生過因為指證選擇不嚴格導致病人死亡的例子。由於肝纖維化在肝內分佈不均勻，而且肝穿刺組織量少，僅佔全肝的五萬分之一，會造成診斷誤差，難以完全判斷準確，其他無創性的相對安全的檢查也是必需的。（4）肝臟硬度檢測（纖維掃描）這種檢測靠一種儀器來完成，像做腹部超聲檢查一樣，通過向肝臟發射彈性剪切波，根據剪切波的傳播速度來測定肝臟的硬度，從而間接反映肝臟的纖維化程度。由於剪切波對人體無害，可以反覆多次檢查，是一種十分有前景的肝臟纖維化檢查方法。不足之處在於沒有肝臟活組織病理檢查結果可靠，當病人合併脂肪肝等情況時，檢查結果可能不夠完全準確。病人有腹水、妊娠或其它特殊情況時，不能採用肝臟硬度檢測。另外，隨著醫學影像學、聲像學的不斷髮展，CT、MRI、B超以及彩色多普勒超聲等方法在肝纖維化的診斷中也越來越多地被採用。通過這些方法可從肝臟的大體結構、肝內脈管系統的改變以及肝實質圖像的改變來間接判斷肝纖維化，但很難做到早期預測。此外，還可以通過面色結合病情判斷。肝纖維化幾乎伴隨肝炎任何程度和階段，纖維化最終導致肝硬化肝衰竭和肝癌。肝纖維化肝硬化易誤診，不易診斷，要準確判斷則須依賴病理，初步判斷可從面色入手。一項面色與病理對照研究發現，面色越晦暗，纖維化程度越......
肝纖四項的肝纖維化指標怎麼看
肝纖維化是慢性肝炎向肝硬化發展的必經階段。此階段，肝臟最主要的病理改變是細胞外基質(膠原、非膠原糖蛋白、蛋白多糖)大量形成並沉積在肝臟內。早期沉積只出現在肝細胞間質，但後期纖維增生則向肝實質細胞間隙延伸，並逐漸形成纖維索及纖維間隔，以至最後階段纖維間隔連接形成纖維包裹，導致典型的肝硬化的病理特徵出現——假小葉生成，此時就是肝硬化期。有的慢性肝炎患者很想了解自己的肝臟纖維化形成的情況及纖維化的程度，臨床醫師就給他開具血清纖維化四項的檢查單進行測定。這四項指標包括血清Ⅲ型膠原(PCⅢ)、血清Ⅳ型膠原(ⅤⅥ)、層粘連蛋白(LN)、透明質酸(HA)。經多年臨床驗證，這四項血清學指標基本能反映肝臟纖維化的情況。如果四項指標中，只有一項指標升高，可能肝臟已經開始出現纖維增生；如二項或三項指標升高，則有明顯的纖維增生。當然僅憑血清學纖維化指標檢測的結果，還很難判斷肝臟纖維增生的程度（即前述肝臟纖維化分期）。當所有纖維化指標均有不同程度的升高，尤其透明質酸(HA)成數倍以上升高時，應考慮可能出現高度纖維化甚至早期肝硬化了，當然醫生有時還要結合其他資料進行綜合分析判斷。
肝纖維化指標怎麼看
你好，肝纖維化的確診應該由彩超來決定,影象非常清楚;結合乙肝五項,肝功能來看.建議去相關醫院就診.在醫生的指導下，確定各項指標是否屬於正常的，根據自己的情況加以治療就可以，祝健康
肝纖維化的指標是多少
？上海肝病醫院肝病專家表示，不管是什麼病都應在治療前先進行有關的檢查，只有經過正確的診斷之後，放能對症治療，那麼，？上海肝病醫院肝病專家來為我們詳解。 1、PCIII(III型前膠原)：反映肝內III型膠原合成，血清含量與肝纖維化程度一致，並與血清T-球蛋白水平明顯相關。正常值<120ug/L。 2、IV-C(IV型膠原)：為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原的更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖維化過程，是肝纖維化的早期標誌之一。正常值<75ug/L。 3、LN(層粘連蛋白)：為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關。正常值<130ug/ml。 4、HA(透明質酸酶)：為基質成分之一，由間質細胞合成，可較準確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況，有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。 5、PLD(脯肽酶)：系膠原蛋白降解的關鍵酶，與肝內膠原纖維增生活躍程度一致，是反映肝纖維化進展的良好指標。正常值1107&viewmn;19。5u/L[5][6]。
肝纖維化指標到1.32
肝纖維化指標到1.32說明無肝纖維化，但是，肝臟彈性測定的成功率受肥胖、脂肪肝、肋間隙大小等多種因素影響，仍不完全準確，需要結合臨床其他檢查確定。所以建議你諮詢專業醫生，看看是否需要結合其他檢查事項來確定當前是否為肝纖維化。
肝纖維化程度按彈性數值分為F0、F1、F2、F3和F4，5個等級：F0為無肝纖維化，≥F1為輕度肝纖維化，≥F2為中度肝纖維化，≥F3為重度肝纖維化，F4為肝硬化。它們的時臨界值大約在3.5千帕、6.4千帕、9.1千帕、11.4千帕和15.4千帕左右。例如：病人測定肝臟硬度的彈性數值為9.5千帕，這位病人肝臟的纖維化程度可能是F2；病人測定肝臟硬度的彈性數值為16.2千帕，這位病人可能已經發展為肝硬化。
怎樣判斷肝纖維化的程度
1.肝活檢是診斷肝纖維化的金標準，能夠準確及時地判斷肝纖維化的程度；在肝組織纖維化處於S2,S3時，抗肝纖維化療效較好。2.根據B超報告，如果見到肝包膜不（欠）光滑、粗糙、肝內網格狀、血管走向不清等描述，可以認定已經纖維化了，但程度可能已經較重，此時抗肝纖維化治療為時已不算早了。3.參考血清學肝纖維化"四項"指標，即血清透明質酸（HA）、Ⅲ型前膠元肽（P－Ⅲ－P） 、Ⅳ型膠元（Ⅳ－C）和層粘連蛋白（LN），如高於正常參考值可考慮存在肝纖維化了，但血清學指標並不完全與肝臟纖維化病理改變相對應。
怎麼看肝纖四項化驗單？
PCIII是III型前膠原，正常值<120；IV-C是IV型膠原，正常值<75；LN表示層粘連蛋白，正常值為<130；HA表示透明質酸酶，正常值<110。從你的結果來看有三項超標，應該是有肝纖維化，建議你立即開始治療。推薦扶正化瘀，能有效逆轉肝纖維化，還能益精養肝、活血祛瘀。