青黴素過敏是什麼原因?

青黴素過敏反應的原因是什麼?

醫學考研網：過敏反應系由抗原,抗體相互作用而引起,青黴素G是一種半抗原,進入人體後與組織蛋白質結合而成為全抗原,刺激機體產生特異性抗體,存在於體內.當過敏體質的人遇有相應抗原進入機體,即發生過敏反應.

青黴素過敏反應發生的原因

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回答1

青黴素過敏原因:隨著免疫學和分子生物學技術的迅速發展，目前對青黴素過敏機制有了較多的認識。研究認為青黴素過敏反應的過敏原是製劑中高分子雜質。青黴素乃是由β-內酰胺和噻唑二個環組成的小分子藥物，它本身沒有抗原性，不能直接引發過敏反應。青黴素過敏原主要是青黴素與蛋白質、多肽等的結合物，其分子上含有二個以上青黴噻唑基團，就可以引發過敏休克反應。過敏原也可以是青黴素與體內蛋白質、多肽的結合物，但青黴素與自體蛋白結合物僅有很弱的抗原性，而且結合的速度是比較慢的。青黴素在培養髮酵過程中同時可以形成青黴噻唑蛋白、多肽等具有強致敏性物質，若在青黴素生產工藝中未能完全去除就將殘留在青黴素製品中，而成為重要的過敏原。 青黴素過敏因人而異，包括蕁麻疹各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應，甚至過敏性休克，可能死亡.

回答2

藥物引起過敏機制相當複雜，但顯然與藥物本身和使用者兩方面有關。從藥物角度看，青黴素類本身並不是過敏原，引起患者過敏的是合成、生產青黴素過程中產生的雜質（青黴噻唑等高聚物）。根據目前研究，青黴素過敏反應和其他藥物過敏反應相似，都是由於藥物半抗原進入人體後與體內組織蛋白結合成完全抗原，因而刺激人體產生免疫反應的結果。青黴素過敏反應的致敏物質是什麼呢?在研究青黴素過敏反應中曾經發現青黴素分子在pH7．5水溶液中很快重新排列成青黴素烯酸，進而分解為青黴素噻唑酸。這種青黴素噻唑酸可與人體組織內的γ-球蛋白和白蛋白結合成青黴噻唑蛋白。這種青黴噻唑蛋白即是引起青黴素過敏反應的主要致敏物質。在剛發生過敏反應患者的血清中可以測出青黴素噻唑抗體，這也證實了青黴噻唑蛋白在形成過敏反應中的重要作用。青黴噻唑蛋白不但在人體內形成，也可以在青黴素生產過程或儲存過程中形成，特別是提純精製的純度差或含有雜質較多時青黴素溶液本身就可能含有青黴噻唑蛋白，注射這種青黴素溶液，就可能直接引起青黴素過敏反應，甚至發生過敏性休克。

回答3

青黴素過敏反應發生的原因還不完全清楚，根據目前研究，認為有以下幾點：

(1)藥物刺激人體產生免疫反應。注射青黴素後，藥物半抗原進入人體內，與體內組織蛋白合成完全抗原，因而刺激人體產生免疫反應。

(2)青黴噻唑蛋白是主要致敏物質。青黴素進入人體後，會很快排列成青黴烯酸，進而分解為青黴噻唑酸。這種青黴噻唑酸可與人體尤其是高度過敏性體質組織內的Y-球蛋白和白蛋白結合成青黴噻唑蛋白引起過敏。

(3)藥物本身含雜質直接致敏。青黴素質量是反映過敏率的試金石。因為提純精度差或含有雜質較多時，青黴素溶液本身就可能含有青黴噻唑蛋白，可直接引起過敏反應，甚至過敏性休克。

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