等滲脫水首選什麼液體?

General 更新 2024-11-19

等滲性脫水病人首先應輸入什麼液體

臨床稀釋液體用的是和人體體液滲透壓力相等的液體，叫做等滲液體，這樣才能保證人體不會因為滲透壓變化引起細胞失水或者脹破。而最常用的等滲液體是 5%葡萄糖液 0.9%氯化鈉液也就是生理鹽水。而葡萄糖液體能補充人體熱量及水分，且不會引起水鈉瀦留。故臨床上一般沒糖尿病的人大都會用葡萄糖液體稀釋。在心衰病人中，葡萄糖液相對生理鹽水來說不會引起水鈉瀦留而加重心臟負擔，故一般心衰患者多用糖水。心肌梗的時候高滲糖水加上胰島素及ATP等組成的極化液可以起到營養心肌的作用生理鹽水大都用來配抗生素及糖尿病人。魯徑琮儲摯葉簿沔縈確種荻湖皁襄祜嬌抄頌輿署

等滲性脫水首先輸什麼液?

首先儘可能處理引起等滲性失水的原因以減少水和鈉的喪失針對細胞外液量的減少般可用等滲鹽水或平衡鹽液儘快補充血容量根據脈搏細速和血壓下降等症狀來估計體液喪失量已達體重的%者可快速輸入上述液體約.L梗按體重kg計算）以恢復血容量或按血細胞比容來計算需補液體量

補等滲鹽水量（L）= 血細胞比容上升值 ×體重（kg）×.

血細胞比容正常值

此外還應補給當日需要量般為水 .L 和鈉 .g

等滲鹽水含Na+ 和Cl- 各 mmol/L 而血清Na+ 和Cl- 的含量分別為 mmol/L 和 mmol/L 兩者相比等滲鹽水的Cl- 含量比血清的Cl- 含量高 mmol/L在重度缺水或休克狀態下腎血流量減少影響排氯功能若從靜脈大量輸給等滲鹽水有導致血Cl- 過高引起高氯性酸中毒的危險因此應用等滲鹽水治療缺水尚有些不足之處平衡鹽溶液的電解質含量和血漿內含量相仿用來治療缺水更加符合生理可以避免輸入過多的Cl- 並對酸中毒的糾正有定幫助此外在糾正缺水後鉀的排洩有所增加 K+ 濃度也會因細胞外液量增加而被稀釋降低故應注意低鉀血癥的發生般應在尿量達ml/h後補充氯化鉀

等滲脫水補液治療首選的液體

到醫院找醫生開處方。

等滲性脫水3:2:1是什麼意思

根據脫水嚴重程度，中重度脫水可在4-8h內先補充計算補液量的1/2-1/3，剩餘的可在24-48h內繼續補充。補液過程中密切注意病情變化，，根據補液後的反應及監測的電解質情況隨時糾正補液量。

中重度等滲脫水補什麼液

: 從理論上說,等滲性脫水時候最好在糾正病因的同時快速補充平衡鹽溶液(常用乳酸鈉和複方氯化鈉),較少用等滲溶液,因為等滲溶液喊cl離子比血清中高50mmol/...

等滲性脫水糾正缺水後應該補什麼？

等滲性脫水是外科患者最易發生一種缺水症狀；水和鈉成比例地喪失，因而血清鈉在正常範圍，細胞外液滲透壓也維持正常。它造成細胞外液量（包括循環血量的）的迅速減少；由於喪失的液體為等滲，基本上不改變細胞外液的滲透壓，最初細胞內液並不向細胞外液間隙轉移，以代償細胞外液的減少，故細胞內液量並不發生變化。但這種液體喪失持續時間較久後，細胞內液將逐漸外移，隨同細胞外液一起喪失，以致引起細胞缺水。

常見的病因有：

①消化液的急性喪失，如大量嘔吐，腸瘻等亥

②體液體內轉移，喪失在感染區或軟組織內；如腹腔感染，腸梗阻，燒傷等，其喪失的體液與細胞外液成分基本相似。

臨床表現：

患者不口渴，有尿少、厭食、噁心、乏力、舌幹、眼球下陷、皮膚乾燥、鬆弛等表現。如短期內喪失過多，體液喪失達體重的5%以上時，也就是喪失細胞外液的25%時；患者出現脈搏細速、肢端溼冷、血壓不穩定或下降等血容量不足的症狀。體液繼續喪失達體重的6%～7%；相當喪失細胞外液的30%～35%時；休克已表現非常嚴重。常伴有代謝性酸中毒。

醫治：

首先儘可能處理引起等滲性失水的原因，以減少水和鈉的喪失。針對細胞外液量的減少一般可用等滲鹽水或平衡鹽液儘快補充血容量。根據脈搏細速和血壓下降等症狀來估計體液喪失量，已達體重的5%者，可快速輸入等滲鹽水或平衡鹽液。以恢復血容量，或按血細胞比容來計算需補液體量。

①治療病因；

②應用平衡鹽溶液或等滲鹽水儘快補充血容量；

③注意低鉀血癥發生，尿量達40ml／h後補充氯化鉀。

補液方法：①脈搏細速和血壓下降等症狀常表示細胞外液喪失量已達體重的5％，可先從靜脈快速滴注3000mL液體(按體重60kg計算)，以恢復血容量。如無血容量不足的表現，則可先補上述量的1/2～2/3；

②公式法：補等滲鹽水量(L)=血細胞比容上升值/血細胞比容正常值×體重(kg)×0.25；

③還應補給日需要量水2000ml和氯化鈉4．5g。

注意事項：

①腎功能不好時，輸大量等滲鹽水，注意防止高氯性酸中毒；

②多用平衡鹽溶液；

③先用鹽水，後用糖水；

④及早糾正酸中毒；