骨髓增生異常綜合徵能治好嗎?

General 更新 2024-12-22

骨髓增生異常綜合徵能治好嗎

中醫認為骨髓增生異常綜合徵屬“虛癆”、“髓毒”範疇,發病原因與環境汙染、化學藥物以及放射性物質接觸有關。基本病機在於邪毒內蘊、腎精虧虛。腎主骨,生髓藏精為五臟之本。邪毒內蘊暗耗精血,導致腎精虧虛,表現為貧血、面色蒼白或面黃、口脣指甲蒼白、疲倦、乏力,甚者頭暈、心悸、氣短。邪毒化熱,則見發熱,熱迫血妄行可見鼻腔、牙齦出血,邪毒瘀滯見肝脾腫大。最新葯理學研究發現,許多中藥能夠從基因分子水平調控造血細胞的增殖與分化,如中藥亞砷酸通過降解PML/RARα基因產物,促進早幼粒細胞的分化與凋亡;白英能夠控制K562白血病細胞的增殖,並誘導凋亡;防己能夠下調多藥耐藥基因MDR的表達,逆轉細胞耐藥;還有一些中藥通過對造血基質細胞的影響,調控血細胞的分化與增殖。根據中醫傳統理論以及最新葯理研究,結合現代科學技術,西醫辨病,中醫辨證,中西醫有機結合治療該病,我們研製出生血調控療法治療MDS,使MDS的造血異常得到糾正,正常造血功能得以恢復。建議看看CCTV-4《中華醫藥》MDS專題節目--《造血疑團》。

骨髓增生異常綜合徵能徹底治癒嗎

骨髓增生異常綜合徵是骨髓增殖性疾病,可以通過用藥治療後,病情得以緩解,獲得長期生存的可能,但有些患者也有病情惡化的現象,或者是向急性白血病的轉化。要積極治療。

骨髓增生異常綜合徵能治好嗎

可以治療的,低危組治癒成功率很高,預後良好。可中醫治療。高危組轉化白血病機率較大

患了骨髓增生異常綜合徵的人還能治好嗎

是那個分型,低危?高危?

骨髓增生異常綜合徵的治療

MDS治療主要解決兩大問題:骨髓衰竭及併發症、AML轉化。就患者群體而言,MDS患者自然病程和預後的差異性很大,治療宜個體化。根據MDS患者的預後積分,同時結合患者年齡、體能狀況、依從性等進行綜合評定,選擇治療方案。低危組MDS治療包括成分血輸注,造血因子治療,免疫調節劑,表觀遺傳學藥物治療。低危組患者一般不推薦化療及造血幹細胞移植,但年輕低危組患者能耐受高強度治療,有望產生更好的效果/風險比和無進展生存及總生存率。高危組MDS預後較差,易轉化為AML,需要高強度治療,包括化療和造血幹細胞移植。高強度治療有較高的治療相關併發症和死亡率,不適合所有患者。 包括輸血、促紅細胞生成素(Epo)、粒細胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)。為大多數高齡MDS、低危MDS所採用。支持治療的主要目的是改善MDS症狀、預防感染出血和提高生活質量。1輸血除MDS自身疾病原因導致貧血以外,其他多種因素可加重貧血,如營養不良、出血、溶血和感染等。在改善貧血中,這些因素均應得到處理。一般在Hb<60g/L,或伴有明顯貧血症狀時輸注紅細胞。老年、代償反應能力受限、需氧量增加,可放寬輸注,不必Hb<60g/L。2去鐵治療接受輸血治療,特別是紅細胞輸注依賴的MDS患者的鐵超負荷若未採取治療或治療不當,可導致總生存期縮短。血清鐵蛋白(SF)測定評價鐵超負荷,能間接反映機體鐵負荷,但SF水平波動較大,易受感染、炎症、腫瘤、肝病及酗酒等影響。對於紅細胞輸注依賴患者,應每年監測3~4次SF。接受去鐵治療的患者,應依所選藥物的使用指南進行鐵負荷監測,並定期評價受累器官功能。去鐵治療(iron chelation therapy, ICT)可以降低SF水平、肝臟和心臟中鐵含量,治療有效與藥物使用時間、劑量、患者耐受性及同時的輸血量有關。SF降至500 μg/L以下且患者不再需要輸血時可終止去鐵治療,若去鐵治療不再是患者的最大收益點時也可終止去鐵治療。常用藥物有:去鐵胺、去鐵酮、地拉羅司。3血小板輸注建議存在血小板消耗危險因素者(感染、出血、使用抗生素或抗人胸腺細胞免疫球蛋白等)輸注點為20×10^9/L,而病情穩定者輸注點為10×10^9/L。4促中性粒細胞治療中性粒細胞缺乏患者,可給予G-CSF/GM-CSF,以使中性粒細胞>

1×10^9/L。不推薦MDS常規使用抗生素預防感染治療。5促紅系生成治療Epo是低危MDS、輸血依賴者主要的初始治療,加用G-CSF可以增加紅系反應,持續6周。對無反應者,可加量Epo應用,繼續治療6周。對治療有反應者,一旦取得最大療效,逐漸減量G-CSF、Epo的應用,直至用最小的劑量維持原療效。 ATG單藥或聯合環孢素進行IST選擇以下患者可能有效:無克隆性證據的≤60歲的低危/中危-1患者,或者骨髓低增生,HLA-DR15或伴小的PNH克隆。不推薦原始細胞>5%,伴染色體-7或者複雜核型者使用IST。近有前瞻性隨機對照的研究發現IST與最佳支持治療生存期相當。對於MDS採用抑制T細胞功能的治療需慎重。 免疫調節藥物(IMiDs)沙利度胺(thalidomide)治療後血液學改善以紅係為主,療效持久,但中性粒細胞和血小板改善罕見。尚沒能夠證實劑量與反應率間的關係,長期應用耐受性差。來那度胺(lenalidomide)對染色體5q-異常者效果很好,但是標準劑量(來那度胺10mg/d,共21天)骨髓抑制比例高;對於複雜染色體異......

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