心窩上面痛是什麼原因?

General 更新 2024-11-24

心窩痛是什麼原因？求大神幫助

辨析胸口痛的病因原來不少人都曾胸口疼痛。有人以為心臟病發，更多的人不聞不問。沒錯，它可能是冠心病的病徵，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不會心慌慌。個案胸口疼痛像火燒四十九歲的蔡先生，從事建築行業。三年前，覺得自己兩邊肩膀疼痛，左肩特別痛得厲害。加上心臟又跳得特別快，懷疑自己心臟有事，便到公立醫院看醫生。熟悉蔡先生病情的醫生說，其實他還有其它病徵，像胃部不適，胸口疼痛兼且感到像被火燒的灼痛，躺下時更因胃酸上湧而不能入睡。香港腸胃動力學會委員關治邦指出，胃酸反流的人也可能同時患冠心病，尤其像蔡先生般有三項心臟病高危因素——男性、吸及高膽固醇，醫生也憂慮他們會否同時患兩種病。證實只患胃酸反流蔡先生在公立醫院排期等候做各樣檢查時，仍擔心得很，終於他去看私家心臟科醫生。醫生指沒理由患冠心病會胸口灼熱，他又服過控制心絞痛的「底丸」兩次，但胸口疼痛依然。蔡先生聽聞冠心病病發時的痛楚，好比三本書壓在胸口上，他也拿三本書試試，可是那感覺跟自己所受的完全兩回事。最後，半年間他做過三項不同心臟檢查，醫生確實找不到他患心臟病的證據，加上照過胃鏡，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。胸口痛有不同成因心臟專科醫生高德謙指出，很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作。事實上，向心髒科醫生求診的病人中，大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。普遍排名：第一 ■胸壁疼痛（chestwallpain）又稱肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）特色 ●疼痛的地方只集中一點，病人能明確地指出來。 ●疼痛時間不長，每次通常只維持一、兩秒，有機會復發。 ●病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時，胸口即刺痛，甚至劇痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈，但大多數於數天至兩、三星期內好轉。 ●任何年齡皆會患上。病因 ●病人扭傷肋骨間的軟骨併發炎，即肋骨軟骨炎（costochondritis），是較常見的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起發炎，此為Tietze'ssyndrome。（流感本身亦會令人全身骨痛。） ●較罕見的為肋骨斷裂，但也最痛楚。治療 ●發炎的地方不服藥也會自行痊癒，醫生或處方止痛消炎藥（例如異丁苯丙酸，ibuprofen）。 ●肋骨斷裂的話只能待傷口自行癒合。 ●不必服抗生素，因為它不能對病毒產生任何作用。焦慮致胸口痛普遍排名：第二 ■焦慮引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）特色 ●病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年，甚至十年以上。 ●整個胸部任何位置都可能痛，通常病人感覺「翳」、「悶」。 ●靜止時，例如坐下、躺下或沒有工作在手，病人便開始感到胸口不適 ●工作時或運動時卻不會。 ●病人看醫生甫坐下，便急數出多種「病徵」：頭暈、冒汗、噁心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴脣麻痺，很想醫生快點「治」好他的病。病因太緊張所致。治療重點處理精神狀態，詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關。高德謙稱，通常說到這裡，病人已安心許多。「還要耐心地跟他們談，引導他們怎樣容易地應付壓力。嚴重時需要找精神科醫生或臨心理學家協助。」普遍排名：第三 ■冠心病所引發的心絞痛 ■病情最嚴重特色 ●與由焦慮引起胸口痛的病徵相反，即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛；停下來時痛楚亦停止。 ●痛楚維持五至十分鐘。 ●胸口，特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」。 ●如果疼痛持續十......

心窩上面痛是怎麼回事

病情分析：老年男性患者主要問題是諮詢胸部不適的原因。指導意見：根據您說的情況分析不知道您做的是什麼檢查，但是如果想明確診斷的話最好做兩個檢查，其一就是胸部ct，其二就是進行心血管造影檢查，這是最直接有效的檢查心臟的方法。