支氣管擴張如何治療?
治療支氣管擴張的最好方法是什麼?
回答者:yyan病情分析:建議根據症狀、體徵、痰性質和細菌培養的結果選用抗菌素,用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染。除口服及靜脈給藥外,還可霧化吸入或經纖支鏡滴入抗菌素。同時口服和靜脈滴注止血藥,對於反覆發作的大咯血,肺部感染經長期內科治療效果不佳,病變不超過2個肺葉,無嚴重心、肺功能損害者,可考慮手術切出。指導意見:具體怎麼治療需要根據上述的情況,綜合考慮才能選擇合適的方法的。
支氣管擴張的治療方法回答者:蘇振超您好目前建議最好結合當地中醫,進行中藥調理看看
支氣管擴張的治療方法回答者:於心支氣管擴張的治療方法:支氣管擴張(bronchiectasis)是指近端中等大小支氣管由於管壁的肌肉和彈性成分的破壞,導致其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。本病多數為獲得性,多見於兒童和青年。大多繼發於急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞後,患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。臨床表現主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和 (或)反覆咯血。以上是我對支氣管擴張的治療方法問題的解答,祝你早日康復!
肺結核引起支氣管擴張的治療方法回答者:黃紅遠你好,支氣管擴張症是常見的慢性支氣管化膿性疾病,主要是防治呼吸道的反覆感染,其關鍵在於呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療。保持呼吸道通暢,控制感染,必要時手術治療。
支氣管擴張的治療方法。
支氣管擴張40多年了,怎麼治療最好
(一)支氣管擴張的內科治療
1.控制感染緩解症狀 支擴如未手術是終生存在的疾病,症狀時有時無,時輕時重,內科用藥要考慮什麼時候用,用什麼藥,怎麼用(劑量、途徑及期限)。不發燒,咳嗽未加劇,只有粘痰,患者無明顯不適的,不必用抗生素。如痰呈膿性(常在上呼吸道感染後),用廣譜抗生素,標準劑量,最少1~2周,至痰轉為粘液性。有黃綠色膿痰的,說明炎症進展,肺繼續破壞,應積極用藥,但要使痰轉為粘液性不容易。如病情一向“穩定”,一旦惡化,也需積極治療。對經常有粘液膿痰的,用抗生素是否有效是個問題。抗生素的選擇靠經驗及病人治療後的反應,痰培養及藥物敏感試驗不完全可靠。急性感染如肺炎,組織充血,肺及血中抗生素濃度高,療效好。慢性化膿性病變對藥物反應不太好,可能因:①抗生素不能透過支氣管壁至管腔中,而細菌雙在管腔的膿性分泌物中。②細菌對藥物本身不敏感,厭氧菌(咳臭痰)也對抗藥物。
用藥期限意見不一致,有的人認為用藥2周左右有效即可,有主張用藥6~10個月以減少炎症對肺的破壞,避免發生纖維化,這方面的研究還很少。由於目前臨床上見到的絕大部分是慢性病,即使長期用藥也不可能防止肺的破壞,治至症狀消失即可。
2.體位引流 支擴多發生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴患者支氣管壁軟骨及粘液清除機制已破壞,咳嗽並不能把痰全咳出,X線檢查見咳嗽時近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。根據各支氣管不同走向,擺好體位後,深呼吸,10~15min後咳出痰來,一天施行數次,同時加胸部叩擊等理療方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。
3.咯血的治療 咯血是支擴的常見症狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他症狀,如發燒、咳膿痰等平行。少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查,局部注冰水,用細長條紗布或Fogarty管堵塞。
4.其他療法 在急性感染時,注意休息、營養、支持療法是可缺少的。支氣管擴張劑可能有用,在肺功能檢查發現有氣道堵塞,用藥後FEV1有改善的,可繼續用藥,無效的可試用強的鬆,用後如主觀症狀無改善,就不要再給。在一些罕見的情況下如有免疫抑制的,可以用人體球蛋白。
(二)手術治療
1.手術適應證
(1)病變侷限,有明顯症狀,或肺部反覆感染,這是主要的適應證,可以徹底切除病變肺組織,取得良好效果。
(2)雙側均有病變,一側嚴重,對側很輕,症狀主為平自病重一側,可以切除該側,術後如對側病變仍有症狀可藥物治療。
(3)雙規則 都有侷限較重病變,如有大咯血等症狀,先切除重的一側,此後如對側病變穩定,觀察及內科治療,如病變進展,再切除。
(4)大咯血的急症切除。現有支氣管動脈栓塞術,大部分可先用此法止血後改為擇期手術。原來有支氣管造影,病變明確的,在目前的技術水平下,咯血急症切除也可以進行。如原無支氣管造影,病變部位及範圍不明,則手術很困難。有人根據體徵(如聽診有囉音),胸片及纖支無意 所見決定切除方式,但不很可靠。纖支鏡能看見膽血來源,但咯血很大時檢查有危險,纖支鏡放進後鏡頭可能很快補沾汙,什麼也看不見。召支氣管樹內到處是血,或吸乾淨後短期內又未見哪個支氣管內湧出血液,則無法定位。有時在總支氣管內見到血,但未必一側肺都有病變。支氣管腔很小,支氣管壁又有分泌物潤滑,出血後很容易流至低位(如仰臥的下葉背段或整個下葉),易判斷錯誤。總之,如無特殊需要,最好不行急症肺切除,因......
中醫如何治療支氣管擴張
支氣管擴張痰熱蘊肺型,輕者反覆咳嗽、咯吐膿痰,重者伴有肺部感染而高熱,咳嗽加劇,膿痰或綠膿痰量增多,胸痛胸悶,口苦口臭,或牙齦腫痛,大便偏幹。 風熱或疫毒之邪犯肺或風寒襲肺日久化熱,支氣管擴張痰熱蘊肺型中醫治療方介紹如下: 支氣管擴張痰熱蘊肺型治法:清熱解毒、宣肺化痰。 支氣管擴張痰熱蘊肺型方藥:千金葦莖湯和桔梗湯加減。 支氣管擴張痰熱蘊肺型方解:方中蘆茅根、黃芩、魚腥草,銀花、連翹、敗醬草,清熱解毒,瀉肺治癰;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛膿排痰、清熱利溼、化瘀活血;沙蔘、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷葉、甘草,潤肺清熱、宣肺止咳化痰。 專業人士提醒:如咳吐膿痰量多,伴發熱便祕者,可於上方中加鮮竹瀝、紫花地丁、大黃,加強清熱解毒、化痰排膿的作用;伴咯血者,酌情選加大黃炭、地榆、茜草,有清熱涼血止血的作用;在上方中加用生黃芪,有益氣扶正、託毒排膿的功效,故無論是否有正虛存在,均宜重用之。
支氣管擴張怎樣才能根治
是不是肺熱咳血的支氣管擴張,可以增加桑葉這味藥或者經常吃新鮮桑葉呢!可不可以呢!
支氣管擴張能否根治
支氣管擴張和慢性支氣管炎是兩種不同的疾病。慢性支氣管炎是指氣管-支氣管黏膜及其周圍組織的病變;支氣管擴張是支氣管壁組織結構的損傷,導致不可逆的擴張與變形。支氣管擴張多數有慢性支氣管炎、肺炎病史。咳嗽、咯痰、咯血是它的三大症狀。根據你的症狀,支氣管擴張的可能性較大。由於支氣管末端長期有痰液積存,不能完全排出。而痰液內含有豐富的蛋白質,是良好的細菌培養基,因此,支氣管擴張患者常反覆感染,經常發作。支氣管擴張的治療首先要保證氣道的通暢,每天應做體位排痰,痰液排出可減少感染機會,減輕咳嗽症狀。如經檢查你的支氣管擴張的病變部位較小,其它部位未發生病變,肺功能良好,可考慮手術治療。如病變範圍較廣,肺功能不佳,無法手術治療,則只能採取保守治療。大部分支氣管擴張屬於中醫“肺癰”的範疇,症狀為咳嗽、咯黃或白粘痰、氣短、舌苔黃厚或白膩。治療可用“千金葦莖湯”,如葦莖、桃仁、冬瓜仁、苡仁、杏仁、桔梗、黃芩、黃芪、魚腥草等。還應注意鍛鍊身體,增加機體抵抗力,適當應用扶正固本藥物,如六味地黃丸、百令膠囊、固本咳喘膠囊等。支氣管擴張雖然難以徹底治癒,但完全可以消除症狀,帶病生存,不影響生存質量和壽命。