視網膜脫落是什麼原因?
視網膜脫離是什麼原因造成的?
視網膜脫離與許多因素有關,有些因素極易導致視網膜脫離,因而被稱為易患因素。主要有:
①近視眼:近視眼易於產生玻璃體變性及後脫離。視網膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網膜的脆弱性,又有玻璃體視網膜牽引,很容易導致視網膜脫離。
②無晶體眼:白內障手術伴有玻璃體併發症的人特別容易發生視網膜脫離。發生在白內障囊內摘除術後者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網膜的牽引力增強。術中玻璃體的丟失加劇了這種作用。有玻璃體嵌頓時,則改變了玻璃體後脫離的自然狀況,從而誘發了玻璃體對無晶體眼視網膜的效應。
③年齡:老年人玻璃體大多變性、液化,常伴有各種視網膜變性,因而容易發生視網膜脫離。
④視網膜變性:有些視網膜變性,如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性,特別容易形成視網膜裂孔。這是因為變性降低了視網膜的粘著力,抗牽引力降低。
⑤外傷:在挫傷中,撞擊運動的瞬間可使眼球暫時變形,儘管眼球壁能順應外力,但玻璃體不能,此時玻璃體基底部與球壁分開,容易產生視網膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網膜脫離,而後期玻璃體增殖可導致牽引性網脫。
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引起視網膜脫落的主要原因是什麼
一、視網膜變性導致視網膜脫落視網膜變性是視網膜裂孔形成的基礎。視網膜的周邊部和黃斑部血液供應較少,相對容易產生視網膜變性。下列視網膜變性是誘發視網膜脫落的危險因素。(1)格子樣變性:格子樣變性與視網膜脫落關係最為密切。由此產生網膜裂孔者佔孔源性脫落眼的40%,約7%的正常眼存在格子樣變性。多見於顳側或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間,呈梭形或條狀,長軸與鋸齒緣平行,病灶內視網膜變薄,有許多白色線條,交錯排列成網格狀。這些線條實際上是已經閉塞或帶有白鞘的末梢血管。病灶內有時可見色素團,來源於視網膜色素上皮。(2)囊樣變性:好發於黃斑部及顳下鋸齒緣附近。邊緣清楚,呈圓形或類圓形,暗紅色。周邊部病灶呈網狀,為成簇而略顯高起的小紅點。黃斑囊樣變性呈蜂窩狀。(3)霜樣變性:大多發生於赤道部和鋸齒緣附近,網膜表面可見到一些有細小白色或黃色顆粒覆蓋的區域,厚薄不均,如同覆蓋了一片白霜。此類變性可單獨出現,也可和格子樣變性、囊樣變性同時出現。在赤道部融合成帶狀的稱蝸牛跡樣變性。(4)鋪路石樣變性:好發於下方周邊網膜。表現為有色素邊緣的、淡黃色圓形或類圓形、境界清楚的多發性萎縮病灶,大大小小病灶列成一片呈鋪路石樣。病灶中央部脈絡膜毛細血管萎縮,露出脈絡膜大血管或白色鞏膜。(5)視網膜加壓發白與不加壓發白:將鞏膜壓陷後,眼底的隆起部變為不透明的灰白色,稱為加壓發白。病情進一步發展時,不加壓也呈灰白色,稱為不加壓發白,其後緣有時形成一清晰的嵴,多見於上方周邊網膜,被認為是玻璃體牽引的一個指徵。(6)乾性視網膜縱向皺襞:皺襞自鋸齒緣的齒緣間向赤道部方向伸展,是過度生長視網膜組織的摺疊,皺襞後端受玻璃體牽引易發生裂孔。二、玻璃體變性後發生視網膜脫落玻璃體為一透明狀膠體樣結構,充填於眼球內後部4/5的空腔內,對視網膜神經上皮層貼著於色素上皮層,起著支撐作用。玻璃體變性時,必然發生玻璃體後脫落,此時玻璃體從視網膜分離,分離往往從眼球的後上部開始,繼而向前擴展。隨著脫落範圍的擴大,甚至僅留下粘連緊密的視盤處。此時眼睛的迅速運動將產生玻璃體的連續地旋轉擺動,使視盤處玻璃體視網膜粘連分離,即形成了玻璃體完全脫落。玻璃體脫落時,對其下視網膜有牽拉作用,或引起視網膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促進了視網膜脫落的發生。玻璃體全脫落時,僅在基底部與視網膜粘連,脫落的後部玻璃體以此為支點發生搖擺,在此處產生明顯的牽拉作用,而周邊網膜又是各種視網膜變性的好發區域,非常容易受牽拉造成視網膜裂孔,這也是為什麼視網膜脫落時裂孔多位於周邊網膜的原因。玻璃體變性,伴隨著玻璃體稠度的變化,即玻璃體液化和凝縮。液化的玻璃體充滿了後脫落後留下的空隙,一旦視網膜裂孔形成,液化玻璃體會由此進入視網膜下腔,當進入液體超過色素上皮向後轉運能力時,液體就逐漸積聚,最終發生視網膜脫落。由此可見,玻璃體變性導致玻璃體後脫落是造成視網膜脫落重要原因之一。三、視網膜脫落的易患因素視網膜脫落與許多因素有關,有些因素極易導致視網膜脫落,因而被稱為易患因素。主要有:①近視眼:近視眼易於產生玻璃體變性及後脫落。視網膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網膜的脆弱性,又有玻璃體視網膜牽引,很容易導致視網膜脫落。②無晶體眼:白內障手術伴有玻璃體併發症的人特別容易發生視網膜脫落。發生在白內障囊內摘除術後者可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。玻璃體腔的大,增加了玻璃體擺動的空間,使其對視網膜的牽引力增強。術中玻璃體的丟失加劇了這種作用。有玻璃體嵌頓時,則改變......
什麼原因可造成眼視網膜脫落
(1)與近視眼的關係:視網膜脫離多發生於近視眼患者。在較大樣本孔源性視網膜脫離病例中,近視屈光度在-6.00D以上的病人很多。近視眼中孔源性視網膜脫離的發病年齡較正視眼者輕。近視眼的病變主要在眼球的後節,自赤道起始,眼球后節漸漸擴張,脈絡膜的毛細血管層萎縮變薄甚至消失,視網膜也繼發變性、萎縮,同時玻璃體也出現液化。具有這些致病因素便容易發生視網膜脫離。
(2)眼外肌運動的影響:4條直肌的止端位於鋸齒緣前,其運動對視網膜的影響不大。而斜肌止於眼球的後部,上斜肌牽拉眼球下轉,再加玻璃體的重力作用,可能與顳上象限視網膜容易產生裂孔有一定關係。黃斑部易發生囊樣變性,可以繼發成裂孔,有人認為也與下斜肌運動時的牽拉有關。有人觀察了286例視網膜脫離手術時裂孔的分佈情況,發現68.4%的裂孔在視網膜的顳側,其中47.49%與上、下斜肌止端的位置相對應,即裂孔在顳上象限,右眼多集中於10~11點鐘,左眼1~2點鐘方位,角膜緣後13~15mm處。此外還常在11~1點鐘方位,角膜緣後16~22mm處出現大馬蹄形裂孔。顳下象限的裂孔比較集中在右眼8~9點鐘和左眼的3~4點鐘,角膜緣後16.46~26mm處,呈前後水平走行。
(3)與眼外傷的關係:眼球受鈍挫傷後發生鋸齒緣斷離,可發展成視網膜脫離。青少年眼外傷在視網膜脫離中的患病率較高???18.71%~20%。動物實驗證實,在眼球挫傷的瞬間,眼球變形可引起視網膜遠周邊部發生撕裂。此外,重度外傷可直接在赤道部產生視網膜裂孔。外傷引起的後極部毛細血管循環淤滯、視網膜振盪與玻璃體牽引,可發生黃斑裂孔或由黃斑囊樣變性進而發展成孔。除這些與外傷有明確關係的視網膜脫離外,其他大多數病例,多半是視網膜和玻璃體已有變性或粘連,具備了視網膜脫離的內在因素,外傷僅作為誘因誘發了視網膜脫離的發生。
(4)與遺傳的關係:有些視網膜脫離的病例發生於同一家族中,說明此病可能有遺傳因素,可能存在隱性遺傳或不規則顯性遺傳。多數病理性近視眼具有較肯定的遺傳性,發生視網膜脫離的也較多。此外,雙眼視網膜脫離的患者,兩側眼底的病變多半對稱,這也表明某些視網膜脫離可能與先天性生長髮育因素有較密切的關係。
視網膜脫落是什麼原因造成的,要怎麼治療
1.視網膜變性與裂孔形成 由於視網膜構造複雜,血供獨特,易於因種種原因引起變性。周邊部與黃斑部為變性好好部位。視網膜變性是視網膜裂孔形成的基礎。在裂孔發生之前,常見下列改變
(1)格子樣變性:格子樣變性與視網膜脫離關係最為密切。由此產生裂孔者佔裂孔性脫離眼的40%。在正常眼球中亦可見到,約為7%。格子樣變性發病無種族及性別差異,侵犯雙眼,其形成和位置常有對稱性。多見於顳側或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間,呈梭形和條狀、邊緣清晰的島嶼樣病灶,長軸與鋸齒緣平行,病灶面積差異很大,長右從1DD到1/2圓周以上,寬從0.5DD到2DD不等。病灶視網膜變薄。有許多白色線條,交錯排列成網格門面。這種線條與病灶外的視網膜血管相連,實際上就是閉塞或帶有管狀白鞘的末梢血管。病灶內有時還可見到白色素團塊分佈,稱為色素性格子樣變性,色素來源於視網膜色素上皮層。
(2)囊樣變性:好發於黃斑部及顳下側鋸齒緣附近,邊緣清楚,圓形或類圓形,暗紅色。小腔隙可融合成大囊腔,故大小差異很大。發生於眼底周邊部的網狀囊樣變性,成為簇狀而略顯高起的小紅點,附近玻璃體有纖維狀或顆粒狀混濁。黃斑部囊樣變性初起時呈蜂窩狀小囊腔,無赤光檢查時特別明顯。周邊部或黃斑部的小囊腔逐漸相互融合成大囊腔。前壁常因玻璃體牽引而破裂,但只有在前後壁的有破裂時才成為真性裂孔而引起視網膜脫離。
視網膜脫落的原因大概有幾種
1. 高度近視
高度近視一般是指在六百度以上(包括六百度)
具體的原因是兩個方面:
一、高度近視眼由於鞏膜不斷變薄,眼球越來越大,後葡萄腫也越來越明顯。同時由於玻璃體的液化、變性,使視網膜產生增殖膜
二、高度近視眼隨著眼球的變大,玻璃體也會發生變化,形成玻璃體液化腔,液化的玻璃體運動時的迴旋力及殘留的玻璃體的牽拉也是視網膜脫離的原因之一。
從外因來說,主要是外力的突然衝擊,通過玻璃體的傳導,促使視網膜破裂,造成視網膜脫離而失明。
2. 眼外傷
眼外傷造成的視網膜脫離比單純的視網膜脫離的治療要複雜一些,但是並不是不能治療。大部分的眼外傷病例如果沒有眼球破裂,可以觀察一段時間再做手術,這樣可以是出血停止,只需要在手術中清除積血,使脫離的視網膜復位就可以了。如果已經發生了眼球破裂,那麼一般需要及時縫合眼球裂孔,如果有異物的話應該急診手術將異物取出,以免發生眼內炎,造成視網膜壞死
3. 孔源性視網膜脫落
孔源性視網膜脫離的發病取決於三個因素,即視網膜裂孔,玻璃體液化及有一足夠的拉力使視網膜與色素上皮分開,其中視網膜裂孔是關鍵。發生視網膜裂孔之間,常有視網膜玻璃體退行性變,視網膜周邊部格子樣變性和囊樣變性;玻璃體液化、萎縮和收縮引起玻璃體後脫離。視網膜與玻璃體的退行性變與年齡、遺傳、近視及外傷有關。
視網膜脫離發生後,感光細胞層的營養受到損害,如不及時復位,視網膜將發生萎縮及變性,視力障礙不可恢復。即使經過手術成功地使視網膜解剖復位,功能仍難以好轉。
還有就是一些高血壓,糖尿病引起的視網膜脫落。有的甚至是遺傳性的視網膜脫落。
視網膜脫落手術後恢復
1. 飲食
眼睛視網膜脫落激光手術後注意增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等,忌吸菸,禁飲酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通暢,鼓勵其養成定時排便的習慣,避免過度用力大便,保證眼睛恢復時的足夠營養和防止視網膜再次脫離的發生;多吃一些富含維生素A和葉黃素
2. 臥姿
有的手術要求是趴著睡的。像注硅油,打氣手術就是,這是因為趴著,可以使油頂住視網膜,可以使其更快的恢復。但是長時間的趴著又可能對眼睛照成擠壓,可以試試那種視優眼託的趴枕,專門針對視網膜脫落手術後患者趴著睡難受而設計的。
其實預防視網膜脫落還是要在平時的生活中多注意。保護眼睛,不要長時間的玩手機看電視。可以出去走走,還有就是保持健康的心態。
引起視網膜脫落的原因有哪些
你好,一般視網膜脫落是由眼部其他疾病所引起如滲出性視網膜脈絡膜炎,外傷,出血,脈絡膜腫瘤等疾病引起的。
視網膜脫落是什麼原因形成
玻璃體為一透明狀膠體樣結構,對視網膜神經上皮層貼著於色素上皮層起著支撐作用.玻璃體變性時,造成玻璃體後脫離,玻璃體從視網膜分離,分離往往從眼球的後上部開始,繼而向前擴展,隨著脫離範圍的擴大,甚至僅留下粘連緊密的視盤處.眼睛的運動使玻璃體旋轉擺動,從而使玻璃體視網膜粘連分離,於是玻璃體完全脫離.玻璃體脫離時,對其下視網膜有牽拉作用,或引起視網膜裂孔,或使以前已存在的裂孔活化,促進了視網膜脫離的發生.玻璃體變性,伴隨著玻璃體稠度的變化,即玻璃體液化和凝縮.液化的玻璃體充滿了後脫離後留下的空隙,一旦視網膜裂孔形成,液化玻璃體會由此進入視網膜下腔,當進入液體超過色素上皮向後轉運能力時,液體就逐漸積聚,最終發生視網膜脫離.