腸道致病菌有哪些?

General 更新 2024-12-25

什麼是腸道致病菌

致病菌一般是指:沙門氏菌、志賀氏菌、致病性的大腸桿菌。。。

簡述引起腸道感染的常見腸道病原菌(限4種菌)及其致病特點

引起腸道感染的常見腸道病原菌及其主要致病特點有:

(1)致病性大腸桿菌,主要包括四種類型.除腸產毒性大腸桿菌因產生耐熱或不耐熱腸毒素,引起霍亂樣水樣腹瀉外,其它致病性大腸桿菌都可侵入腸黏膜上皮細胞內生長並可產生志賀樣毒素,引起類似痢疾樣的血性腹瀉.

(2)傷寒桿菌,其致病特點為細菌由消化道入侵定居腸黏膜下層淋巴組織,在巨噬細胞內生長並可通過菌血症向全身播散,釋放強烈的內毒素,引起全身中毒症狀.由菌血症播散到膽鍵的細菌隨

膽汁再次進入腸壁淋巴組織,可引起腸壁潰瘍和出血,甚至穿孔.

(3)痢疾桿菌,主要依靠菌毛黏附並可侵入腸黏膜上皮細胞,產生內毒素和志賀毒素(外毒素,志賀痢疾桿菌產生)引起膿血便和全身中毒症狀.

(4)霍亂弧菌,經口感染後細菌在腸黏膜上皮細胞表面生長,產生霍亂腸毒素,促進細胞的分泌功能,引起劇烈的水樣腹瀉.

簡述腸道細菌的主要種類和致病物質

概述:什麼是志賀菌病?這是種志賀菌所致的急性腸道感染病因:志賀菌病是由什麼原因引起的?志賀菌屬分為A,B,C,D個亞群,各亞群又可分各種血清決定型.本屬細菌分佈於全世界,是炎症性痢疾的典型病原菌,很多地區%~%的腹瀉性疾病由該菌屬所致.弗氏志賀菌和宋內志賀菌比鮑氏志賀菌和毒力特別強的痢疾志賀菌分佈更廣.宋內志賀菌是美國最常見的菌株. 感染者和恢復期帶菌者的排洩物是傳染源,經糞-口途徑直接傳播,經汙染的食物或物體可間接傳播.蒼蠅可作為機械性媒介,水源性傳播不常見.衛生條件差的擁擠人群中最易發生流行,流行區的幼兒志賀菌病特別常見,而成人得病較輕. 恢復期和亞臨床帶菌者是重要傳染源,但真正的長期帶菌者罕見.感染很少或不誘導產生免疫性,因此同菌種的再感染是可能的. 志賀菌可穿入低位腸段的粘膜,引起粘液分泌,充血,白細胞浸潤,水腫,並常有表淺粘膜潰瘍.志賀菌感染相關的水瀉由內毒素介導所致,因這種內毒素可引起腸道分泌增多症狀:志賀菌病有哪些臨床表現?糞便中可發現志賀菌,但菌血症和菌尿症罕見.雖然在開始時白細胞計數常常減少,但平均為/μl.血液濃縮常見,腹瀉還可引起代謝性酸中毒. 在暴發期間或在流行區因對本病較警覺,故較易診斷.最常見的病型水瀉不能與其他細菌,病毒和原蟲感染引起的腸上皮分泌過多區別.直腸鏡檢查可見粘膜表面瀰漫性充血並有大量小潰瘍.可用拭子從潰瘍處取材作塗片檢查或培養.這些拭子及大便標本應立即培養.溼片或經甲基藍或賴特染色的塗片可見大片白細胞,這點可鑑別細菌性和阿米巴痢疾(因阿米巴可破壞白細胞).塗片中所見的細菌沒有可用於作特異性診斷的特徵,只有陽性培養才可作為確診的依據.患急性細菌性痢疾型的病人(如大便量少而含有血液和粘液)應與侵襲性大腸桿菌,沙門菌,耶爾森桿菌,彎曲桿菌,阿米巴和病毒引起的腹瀉鑑別.檢查:志賀菌病應該做哪些檢查?化驗的項目包括直腸拭子或大便樣本檢查如果你有脫水(體液過度丟失)或明顯的貧血表現可能需要進行另外的血液化驗併發症:志賀菌病可以併發哪些疾病?典型的志賀菌病的主要特徵是起病急發熱腹痛膿血便並有中度全身中毒症狀腹瀉呈日多次或更多重症患者伴有驚厥頭痛全身肌肉痠痛也可引起脫水和電解質紊亂 治療:志賀菌病應該如何治療?補液療法 腹瀉常引起等張性脫水(鹽和水的丟失相等)並伴有代謝性酸中毒和明顯失鉀.脫水導致的口渴使病人過多的飲水又可引起低張性變化.無腹瀉的痢疾不會導致過多失水(參見第節補液療法). 特別是氣候炎熱地區的嬰兒,通過出汗和呼吸的失水再加上嚴重腹瀉,可導致高張性脫水(參見第節).過早地應用高滲性液體(牛奶,鼻飼,自制電解質混合液)可引起高張性損害,包括抽搐.嬰兒的飲食參見第節細菌性感染中的急性感染性胃腸炎的治療. 抗生素 在決定應用抗生素時,應考慮到疾病的嚴重程度,病人的年齡(兒童的治療參見第節細菌性感染中的急性感染性胃腸炎的治療),衛生狀況,進步傳播的可能性和造成細菌耐抗生素的可能性.此外,早期用適當的可吸收的抗菌藥物治療,可明顯減輕症狀和減少志賀菌的排出. 對兒童,TMP-SMX中的TMP成分mg/kg每小時次為首選方案;對成人,用雙倍加強片(TMPmg)每小時次.成人還可用諾氟沙星mg口服每日次或環丙沙星mg口服每日次.很多志賀菌株可能對氨苄青黴素和環素耐藥. 其他治療 熱水袋有助於緩解腹部不適,用可被吸收且起減輕刺激作用的甲基纖維素製劑對腹瀉和裡急後重起不到任何緩解作用.抗膽鹼能藥物和樟腦阿片酊應儘可能不用,因為它們可引起腸道鬱滯,延長髮熱期,並使大便持續排菌.鑑別診斷:志賀菌病容......

腸道有益菌有哪些?

活性乳酸菌如、嗜酸乳桿菌、植物乳桿菌、保加利亞乳桿菌、德氏乳桿菌、酵母菌、產阮假絲酵母、啤酒酵母、芽孢桿菌、枯草芽孢桿菌、地衣芽孢桿菌,如果想要增加身體裡的腸道有益菌可以用盤龍雲海排毒養顏膠囊。

腸道菌群的細菌分類

根據可培養細菌的數量分類在腸道菌群中,可以培養到的細菌有400餘種,依據其數量多少可以分為主要(優勢)菌群(predominant mieroflora)和次要菌群(sub—dominant microflora)。①主要(優勢)菌群:指腸道菌群中數量大或種群密集度大的細菌,一般在10~10cfu/g以上,包括類桿菌屬、優桿菌屬、雙歧桿菌屬、瘤胃球菌屬和梭菌屬等專性厭氧菌,通常屬於原籍菌群。優勢菌群是對宿主發揮生理功能的菌群,在很大程度上影響著整個菌群的功能,決定著菌群對宿主的生理病理意義。②次要菌群:數量在10~10cfu/g以下,主要為需氧菌或兼性厭氧菌,如大腸桿菌和鏈球菌等,流動性大,有潛在致病性,大部分屬於外籍菌群或過路菌群。乳桿菌在數量上歸為次要菌群,在迴腸中含量較高,但是其具有較為重要的功能,因此在功能上歸屬於優勢菌群。優勢菌群與微生境的特徵密切相關,以厭氧菌為主的優勢菌群,一般生存在清除速率較低、營養豐富的微生境,如結腸,所以菌群密集度和多樣性高;而兼性或需氧菌群一般生活在清除速率高的微生境,如小腸近端,其菌群密集度和菌群多樣性較低,由於菌群密集度低,很難稱得上是“優勢菌群”;在酸性微生境中,耐酸、產酸的細菌成為優勢菌群。微生境的改變,可使菌群中的優勢菌群發生替換,如便祕時大便優勢菌群主要是革蘭陰性厭氧菌,慢性腹瀉時常見革蘭陽性桿菌為優勢菌群,而在嚴重急性腹瀉時大便中的優勢菌群為致病性細菌或某些兼性/需氧細菌。在腸道中,儘管專性厭氧菌是主要菌群,佔據優勢,但這些菌群又依賴於需氧菌或兼性厭氧菌等次要菌群的存在,因為後者在增殖過程中消耗氧氣,保證前者的生長條件。一個生理性組合的腸道菌群是有益的,而病理性組合的腸道菌群是有害的。人體腸道內的微生物中,超過99%都是細菌,存活著數量大約有100兆個,有500~1000個不同的種類。這些數目龐大的細菌大致可以分為三個大類:有益菌、有害菌和中性菌。有益菌,也稱之為益生菌,主要是各種雙歧桿菌、乳酸桿菌等,是人體健康不可缺少的要素,可以合成各種維生素,參與食物的消化,促進腸道蠕動,抑制致病菌群的生長,分解有害、有毒物質等。有害菌,數量一旦失控大量生長,就會引發多種疾病,產生致癌物等有害物質,或者影響免疫系統的功能。中性菌,即具有雙重作用的細菌,如大腸桿菌、腸球菌等,在正常情況下對健康有益,一旦增殖失控,或從腸道轉移到身體其他部位,就可能引發許多問題。人體的健康與腸道內的益生菌群結構息息相關。腸道菌群在長期的進化過程中,通過個體的適應和自然選擇,菌群中不同種類之間,菌群與宿主之間,菌群、宿主與環境之間,始終處於動態平衡狀態中,形成一個互相依存,相互制約的系統,因此,人體在正常情況下,菌群結構相對穩定,對宿主表現為不致病。有研究指出,體魄強健的人腸道內有益菌的比例達到70%,普通人則是25%,便祕人群減少到15%,而癌症病人腸道內的益生菌的比例只有10%。

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