寶寶早熟的表現有哪些?
孩子性早熟有哪些表現
兒童性早熟是指女孩在8歲以前,男孩在9歲前出現性發育現象,其發病率在目前較10年前有所增加。
人生殖系統的發育和功能的維持,要受下丘腦——垂體性腺軸的控制,通過其分泌性激素,促使性器官的發育和性徵出現,當其分泌功能失調,即可導致兒童的性早熟,首先讓我們瞭解一下正常的性發育過程。
正常的性發育有一定的規律,在青春期由於性激素分泌增多,在女性先有乳房發育,繼而有陰毛和外生殖器的發育,最後月經初潮及腋毛的出現,整個過程需要1.5-6年,平均4年,而在男性首先是睪丸容積增大,超過3ml(或直徑>2.5cm)時標誌著青春期的開始,繼而陰囊皮膚變紅變薄,陰莖增長,增粗,然後出現陰毛,液毛,聲音變低沉,有鬍鬚出現,呈男性體態,整個過程需5年或更久,當睪丸容積達6ml以上時即有遺精現象,在第二性徵出現時往往小兒身高增長加快,其身高的年增長高峰可達平均的2倍以上(如平均身高為每年增長5釐米,而此時可達10釐米),女孩在月經初潮前達峰值(最高)而男孩在外生殖器發育後,較女孩晚2年。
瞭解正常的性發育過程,在性早熟時有哪些表現呢?
性早熟的表現變化較大,由於性早熟的致病原因不同,其表現各異,首先看兒童性早熟,在這些病兒中不僅有第二性徵過早出現,性腺本身也過早成熟,有排卵和產生精子現象。
(1)原發性真性性早熟:這些係指查不出病理形態的性早熟病兒,大多數是女孩最小年齡可小到1—2歲,不論男女均有體格和骨骼的過早發育,性腺早熟以及第二性徵的表現,性特徵出現的順序正常,只是時間較早,身高和體重增長加速,骨骺成熟過快,牙齒和智力發育正常,尿內17酮類固醇及雌激素排出量增多。
(2)表現骨骼和皮膚症狀的真性性早熟,又稱Mccune—Albright氏綜合徵,除性早熟外可見了長骨纖維性變,皮膚色斑,尿內17-酮類固醇及雌激素排郵量增加,主要見於女孩,不需治療,到成年期病情穩定。
(3)由於顱內病變的真性性早熟:各種顱內腫瘤,腦水腫,腦炎後遺疤痕,結核性腦膜炎,腦積水等可引起性早熟,以後有相應的病變症狀會出現。
(4)由於其他原因的真性性早熟 :如惡性腫瘤,可能分泌類促性腺激素,未經治療的呆小病,可能在採取治療前,大腦分泌量促甲狀腺激素的同時也大量分泌促性腺激素,但以甲狀腺治療後的患兒可使性早熟現象減退。
2、不完全性早熟:患兒僅有部分性早熟症狀,以乳房增大或陰毛早現兩大特徵。
單純性乳房肥大,女孩可在2—3歲時出現,乳房肥大而無其他第二性特徵,大多是良性病徵,也可能是真性或假性性早熟的第一個表現,應跟蹤觀察。
男性乳房增大, 男孩在青春初期偶見乳房過分增大,像女孩一樣,其原因與睪丸分泌雌激素有關,有些患兒尿內雌激素可短期增高,一般在數月內症狀自然消失,偶然有持續1—2年之久的,有的只有一個乳頭增大,有時壓痛,不需治療,還有在某些病的過程可見男孩房增大,如睪丸間質細胞瘤,腎上腺瘤等。
單純性陰毛早現,過早出現陰毛及腋毛而無其他第二性徵,較多見於女孩,年齡可見於1—4歲,身高超過正常。
孩子早熟的表現有哪些
個子幾年不動,聲音發粗,變得安靜
小男孩性早熟表現的特徵是什麼
男女孩是不一樣的。女孩子第一齣現的常常是乳房發育,乳房發育之後才開始出現其它性徵,性發育整個過程基本上和正常的青春發育過程相似的,也是乳房先開始大,家長很容易看到,有的時候胖小孩不容易看到。男孩子相對比較隱蔽,為什麼?男孩子睪丸增大是第一個表現,睪丸增大家長經常看不見的,常常是等到他聲音變了才發現,或者陰毛出來了,小孩告訴家長,或者是家長無意中看到,比如說青春發育期有的男孩也有乳房發育現象,看到這孩子胸部,家長才注意到這孩子是不是發育了。所以,小孩子在圍青春期的時候,一定要注意。如果等孩子聲音變了再去看醫生就晚了。性早熟以女孩多見,女孩發生特發性性早熟 約為男孩的9倍,而男孩性早熟以中樞神經系統異常(如腫瘤)的發育率較高,中樞性早熟的臨床特徵是提前出現的性徵發育與正常青春期發育程序相似,但臨床表現差異較大,在青春期前的各個年齡組都可以發病,症狀發展快慢不一,有些可在性發育一定程度後停頓一時期再發育,亦有的症狀消退後再發育。在性發育的過程中,男孩和女孩皆是有關身高和體重過快的增長和骨骼成熟加速,由於骨骼的過快增長可使骨骺融合較早,早期身高雖較同齡兒童高,但成年後身高反而較矮小。在青春期成熟後患兒除身高矮於一般群體外,其餘均正常。外周性性早熟的性發育過程與上述規律迥異。男孩性早熟應注意睪丸的大小,若睪丸>3ml,提示中樞性性早熟,如睪丸未增大,但男性化進行性發展,則提示外周性性早熟,其雄性激素可能來自腎上腺。顱內腫瘤所致者在病程中僅有性早熟表現,後期始見於顱壓增高、視野缺損等定位徵象,需加以警惕。