引起血小板高的原因?

General 更新 2024-11-21

血小板高是怎麼回事?

血小板數超過400稱為血小板增加多。 原發性增多見於骨髓增生疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多症和原發性血小板增多症,骨髓纖維化早期等。 繼發性增多見於急性感染、急性溶血,某些腫瘤患,但多在500以下 血小板高應排除下列疾病: 原發性血小板增多症:治療:血小板清除術;放射性P32口服或靜注;化療。 繼發性(反應性)血小板增多症:最常見的原因是出血,組織炎症與壞死,惡性腫瘤,缺鐵,脾切除術後,川琦病等。 川琦病的診斷與治療: 診斷標準:除化驗血小板增高以外尚有:發熱5天以上;雙側結膜充血;草梅舌,口脣乾裂;皮疹;頸部淋巴結腫大 治療:大量丙種球蛋白靜脈注射,阿斯匹林長期應用。

血小板高的原因及後果是什麼

血小板增多的主要原因可以分為以下兩組:反應性(或繼發性)血小板增多和克隆性血小板增多。

血小板增多的反應性原因包括一過性過程,諸如急性失血,血小板減少的恢復(反彈),急性感染或炎症,極度體力消耗,或者其他應激。反應性血小板增多的持續形式包括鐵缺乏、溶血性貧血、無脾(例如,脾切除後或鐮狀細胞病中的自發性脾梗死)、癌症、慢性炎症或感染性疾病,以及罕見的藥物反應6。反應性血小板增多本身無害,即使血小板計數極高(例如,在活動性炎性腸病患者中,血小板計數可以超過100萬)。然而,血小板增多的潛在病因(例如,惡性腫瘤、慢性結締組織病和慢性感染)可能與不良轉歸發生危險升高相關。然而,近期的證據提示,血小板計數很高有可能促使癌症進展。

在有血小板增多的個體中,已知80%~90%有反應性血小板增多。

克隆性血小板增多是第二大最常見的類別,通常是由一種慢性骨髓增生性腫瘤(MPN)引起。典型的MPN是骨髓多能造血幹細胞的相關疾病,包括真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓纖維化以及慢性髓系白血病。此時血小板貌似增多,但都是沒有正常生理功能的。儘管血小板增多在原發性血小板增多症中最為顯著,但其他MPNs也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓幹細胞病,包括某些骨髓增生異常綜合徵,有可能與血小板增多相關。這些克隆性疾病與血小板增多有關的不良事件相關,包括血栓性、血管性和出血性併發症,因而有可能需要加以控制。

引起血小板偏高的原因???

查出血小板增高明顯就要考慮原發性血小板增多症的可能,Jak2基因有無突變,還要密切監測血常規變化,服用拜阿司匹林,確診後,病因治療,中藥治療

血小板高是什麼原因引起

原發性血小板增多症 【概述】 原發性血小板增多症(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特徵為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細胞過度增殖。由於本病常有反覆出血,故也名為出血性血小板增多症,發病率不高,多見40歲以上者。【診斷】 對原因不明血小板增多(60萬/mm3),骨髓中巨核細胞顯著增加,結合脾大,出血或血栓形成等表現,應考慮本病的診斷。但需與繼發性(或反應性)血小板增多症及其他骨髓增生性疾病相鑑別。 繼【治療】 治療目的要求血小板減少至正常或接近正常,以預防血栓及出血的發生。(一)骨髓抑制性藥物 白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天后減至1g/d。環磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。當血小板數下降或症狀緩解後即可停藥。如有復發可再用藥。(二)放射核素磷(32P) 口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11MBq,如有必要三月後再給藥一次。一般不主張應用,因為誘發白血病的可能。(三)血小板分離術 迅速減少血小板數量,改善症狀。常用於胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。(四)干擾素 最近有人提出用α干擾素治療原發性血小板增多症。可對巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3~5mu/d。(五)其他 應用雙嘧達莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。<【發病機理】 病因不明,經G6PD同工酶檢查證實本病也為多能幹細胞的克隆性疾病,導致骨髓巨核細胞持續明顯增殖,血小板生成增多,加上脾和肝儲存血小板的釋放,但血小板壽命大多正常。 本病的出血機理由於血小板功能缺陷,粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低,5-羥色胺減少以及釋放功能異常。部分病人尚有凝血機制不正常,毛細血管脆性增加。因血小板過多,活化的血小板產生血栓素,易引起血小板的聚集和釋放反應,可微血管內形成血栓。晚期可有脾臟和其他臟器的髓外造血。【症狀體徵】 起病緩慢、臨床表現輕重不一,約20%的患者,尤其年輕人起病時無症狀,偶因驗血或發現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力;重者可有出血及血栓形成。出血常為自發性,可反覆發作,約見於2/3的病倒,以胃腸道出血常見,也可有鼻衄、齒齦出血、血尿、皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。血栓發生率較出血少。國內統計30%有動脈或靜脈血栓形成。肢體血管栓塞後,可表現肢體麻木、疼痛,甚至壞疽,也有表現紅斑性肢痛病。脾及腸繫膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎栓塞引起相應臨床症狀。脾腫大佔80%,一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。【輔助檢查】(一)血象血小板計數多在100萬~300萬/mm3,最高達2000萬/mm3。血片中血小板聚集成堆、大小不一,有巨大畸形變,偶也見到巨核細胞碎片及裸核。白細胞數可正常或增高,多在1萬~3萬/mm3 >,一般不超過5萬/mm3,分類以中性分葉核粒細胞為主,偶見幼粒細胞。30%的患者紅細胞數正常或輕度增多,形態大小不一,呈多染性,也可出現豪-膠小體及嗜鹼性點彩。少數病人有反覆出血而導致低色素性貧血。二)骨髓象有核細胞尤其是巨核細胞顯著增生,原及幼巨核細胞增多,血小板聚集成堆。中性粒細胞的鹼性磷酸活性增加。三)出、凝血試驗出血時間延長,凝血酶原則消耗時間縮短,血塊退縮不良,凝血酶原時間延長,凝血活酶生成障礙。血小板粘附功能及腎上腺素和A......

血常規檢查 血小板偏高怎麼回事

血小板偏高分很多情況。比如採血時劇烈的哭鬧可導致血小板增高。一般小兒血小板都高於正常參考值範圍。缺鐵性貧血患者血小板增多一般不超過500×109/L,經治療後情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平。在某種炎性因素作用下的炎性反應可導致血小板的升高, 病理性的骨髓增生性疾病,原發性血小板增多症,急性溶血,急性化膿性感染都能導致血小板增高。

求採納

體檢報告說我血小板偏高是什麼意思?

導致血小板偏高的因素有很多,但總的來說有生理變化與病理變化。

1.【生理變化】:

在運動、進餐後血小板升高,休息後可恢復。正常人每天血小板數有6--10%的波動,晨間較低,午後略高;春季低,冬季高。婦女月經期前、後血小板會降低,經期第一天血小板可降低一半,後又逐漸升高,運動後也會增高。

2.【病理變化】:

血小板增多常見於急性化膿性感染、急性失血、脾切除手術後、溶血性貧血、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞性白血病。

以上了解了血小板的定義及生理和病理的變化之後,是不是血小板略微偏高就會導致上面可怕的病理性變化呢?這個事情我可以先告訴大家,如果含量在一定範圍內,其他檢測值正常的話,基本沒有大問題,詳細內容可以看以下解釋:

人在某種炎性因素作用下的炎性反應可導致血小板的升高,而其他值均正常。人正常的血小板含量為100-300*10^9/L,略高於正常值的人,如果其他值正常及沒有症狀,一般不會有問題。只是血小板參與凝血,於是值較高會增加血栓形成的可能。

血小板偏高:當>400x109/L時為血小板增多,原發性血小板增多常見於骨髓增生性疾病,如慢性粒細胞白血病,真性紅細胞增多症,原發性血小板增多症等;反應性血小板增多症常見於急慢性炎症,缺鐵性貧血及癌症患者,此類增多一般不超過500×109/L,經治療後情況改善,血小板數目會很快下降至正常水平。

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