唐篩結果怎麼看?

唐篩結果怎麼看？

唐氏篩查參考範圍

參考項目正常值風險

AFP（甲胎蛋白） 0.7-2.5MOM先天愚型胎兒高風險

hCG（人類絨毛膜促性腺激素)0.4-2.5MOM

uE3（遊離雌三醇）0.7

IhnA（抑制素-A）2.0

21三體綜合徵篩檢值＜1/27021三體綜合徵高風險

18三體綜合徵篩檢值＜1/35018三體綜合徵高風險

神經管缺陷篩檢值＜1/270神經管缺陷高風險

以供參考

如何看懂唐篩結果

(1)AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎兒的一種特異性球蛋白，分子量為64000-70000道爾頓，在妊娠 期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能，可預防胎兒被母體排斥。

AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成，繼之主要由胎兒肝臟合成，胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周達高峰，此後隨妊娠進展逐漸下降至足月，羊水中AFP主要來自胎尿，其變化趨勢與胎血AFP相似，母血AFP來源於羊水和胎血，但與羊水和胎血變化趨勢並不一致。妊娠早期，母血AFP濃度最低，隨妊娠進展而逐漸升高，妊娠28-32周時達高峰，以後又下降。

懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清AFP水平為正常孕婦的70%，即平均MoM值為0.7-0.8MoM。

(2)Free hCG???(遊離-???亞基-促絨毛膜性腺激素)

懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清Free hCG???水平呈強直性升高，平均MoM值為2.3-2.4MoM。

其實free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。

關於：hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素，由a-和b-兩個亞單位構成。HCG以兩種形式存在，完整的hCG和單獨的b-鏈。兩種hCG都有活性，但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。HCG在受精後就進入母血並快速增殖一直到孕期的第8周，然後緩慢降低濃度直到第18～20周，然後保持穩定。

而MOM值是一個比值，即孕婦體內標誌物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數值，該值即為MOM。由於產前篩查物的水平隨著孕周的增加會有很大變化，因此其值必須轉化為中位數的倍數(MOM)表示，使其“標準化”，便於臨床判斷。

例如：孕周為14周+0天的隨機孕婦free-HCG?值：28800mIU/ml

孕周為14周+0天的中位數為：14400mIU/ml

此孕婦的MOM：28800/14400=2，所以如果單純此項指標有波動，也不要太在意，它也可能由於懷孕的時間計算不準引起的，實在沒必要讓自己陷入恐慌。

(3)關於21、18、13三體的問題

正常情況下，人有46個23對染色體，21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個，多出來1個，就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合症。

任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒，但是染色體異常的發生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加，如25歲以下的孕婦中染色體異常的發生機率為1：1185，而25歲時則高達1：335，故25歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。

1、唐氏篩查為可能性檢查：高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能是唐氏兒

2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏兒，也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒

3、當驗血篩查值大於1/270為高危人群，正常值是1/700左右。國際上標準是1/270

4、唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有：孕婦年齡，孕周，胎兒分泌的胎甲蛋白，胎盤分泌的人絨激素，藥物因素，遺傳因素等。保胎時吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。

(3)要確定胎兒是否為唐氏兒現在醫學手段只有做羊水穿術

羊水穿刺術：抽取羊水,培養胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。

抽取......

唐篩報告怎麼看

目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度，並結合孕婦的年齡，運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。

甲型胎兒蛋白（AFP）一般範圍為0.7-2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素(β-hCG)越高，胎兒患唐氏症的機會越高。另外，醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕週數輸入電腦，由電腦算出胎兒出現唐氏症的危險性，不同醫院使用的標準不一樣，如果化驗結果標明的機率（如1/100)大於正常參考值機率（如1/275），則結果為陽性，表示胎兒患病的機率較高，應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。