共濟失調是不治之症嗎?能不能治好? ?
共濟失調是不治之症嗎?能不能治好?
專家信箱:我患有小腦性共濟失調多年,行走不穩進行性加重4年,構音障礙2年。於2008年春季開始無誘因出現走路不穩,東搖西晃,如同醉漢,到2010年發展為走路跌跤,2012年春季開始獨立行走困難,只能坐輪椅,此外2010年還出現說話含糊不清,語速慢,乘車時視物複視,雙手不能完成精細動作,穿衣釦鈕釦困難,吃飯持筷笨拙,生活難以自理。自發病以來記憶力沒有下降,但症狀有所加重。家族中外婆、舅舅均得過此病,已去世。我想問一下專家共濟失調到底怎麼治才有效呢,能不能治好?解答:武漢中大腦科研究院神經內科陳翠萍主任醫師找準病因追奔溯源治療陳教授介紹說,各種病變均有可能會導致共濟失調的發生。(1)周圍神經病變:如各種病因所致的周圍神經炎。(2)脊髓後索性病變:如脊髓癆、亞急性聯合變性等。(3)前庭迷路性病變如前庭迷路炎症。(4)小腦病變:如小腦出血、小腦梗死、小腦腫瘤、小腦炎症等。(5)大腦額葉、顳葉、頂葉、枕葉、胼胝體等部位病變如出血、缺血、炎症、腫瘤等。瞭解症狀明確患者病情共濟失調的症狀主要表現在日常生活中,行走不穩,步態蹣跚,動作不靈活,行走時兩腿分得很寬;成年發病者,步行時不能直線。忽左忽右呈曲線前進,表現為剪刀步伐,呈Z形前進偏斜,並努力用雙上肢協助維持身體的平穩。肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態,共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。站立不穩,身體前傾或左右搖晃,當以足尖站立或以足跟站立時,搖晃不穩更為突出,易摔倒常是患者早期最易出現的症狀。很多共濟失調患者走小路或不平坦的路時,行走不穩更明顯,更易摔倒。隨病情的進展,共濟失調患者可表現起坐不穩,甚至臥床。動作缺乏次序或條理,不規則,混亂和不協調的一種表現。是促動肌失去了拮抗肌收縮調整所致。針對病情全面複合治療陳教授介紹說,共濟失調的治療重在針對病灶治療,改善患者的生活狀態。1.改善患者運動的姿勢基礎:增強近端穩定性;改善平衡調節,使患者學會小範圍的運動。2.改善主動肌、協同肌、對抗肌的協同,使患者的運動變得平穩和流暢。3.在抗重力的位置上,讓患者體驗有目的的抗重力運動。4.改善視固定和眼、手協調,使患者能利用視覺幫助穩定。5.在患者的運動中,引入旋轉的成分,減輕患者因害怕失調而不自主地或自主地對其運動的限制。6.訓練患者恢復正常的中線感和垂直感,以便他們在運動中有返回中線的參考點。此外,在治療過程中,共濟失調的治療因不像其他急性病一樣在短時間內能很快痊癒,患者家屬要長期面對無法生活自己的病人,導致其對患者的治療缺乏信心甚至放棄治療。家屬的這種消極心態也影響了患者,使患者產生了自卑心理和喪失了對生活的信心,造成了惡性迴圈。因此,家屬應該接受事實,從各方面給患者幸福感和溫暖,注意自己的言行,不歧視、不過分照顧患者,經常鼓勵患者,讓其以良好的心態,積極配合治療。專家建議:對於共濟失調的治療,患者和家屬一定要提起足夠的重視,及早治療才能將共濟失調對患者的傷害減到最低值,一定要到專業醫院進行科學的康復治療。
共濟失調的治療方法
共濟失調中醫治療方法
偏方:
(1)處方:黃芪30克,黨蔘10克,白朮8克,當歸15克,丹蔘20克,熟地20克,淮山藥10克,牛膝8克,杜仲10克,威靈仙12克,鹿角膠10克,炙草6克。
加減:肢萎無力明顯加附子、桂枝;站立無能加補骨脂、巴戟天;肉萎形瘦加黃精、枸杞;肢體顫抖振搖加天麻、鉤藤。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。
常用成方:補中益氣湯、振頹湯、附子理中湯、瓊玉膏。
(2)處方:熟地20克,萸肉8克,龜版20克,鱉甲20克,知母10克,丹皮10克,麥冬10克,白芍12克,枸杞子12克,杜仲10克,桑寄生10克,牛膝10克,牡蠣20克。
加減:肢萎乾枯加黃精、石斛;肢攣僵直加殭蠶、蜈蚣、伸筋草;肢顫抖動加天麻、鉤藤、羚羊角;煩躁難眠加酸棗仁、磁石;掌熱顴紅加玄蔘、石斛;舌強語蹇加白附子、全蠍;骨萎畸形加補骨脂、地鱉蟲;陰陽兩虛,加附子、黃芪、淮山藥。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。常用成方:大補陰丸、虎潛丸、大定風珠、天麻鉤藤飲、滋生清陽湯、滋榮養液膏。
(3)處方:熟地30克,鹿角膠20克,杜仲12克,肉蓯蓉10克,菟絲子10克,補骨脂10克,龜版20克,鱉甲20克,當歸10克,阿膠8克,牛膝10克,桂枝8克。加減:若病得自幼年加狗脊、淫羊藿、巴戟天;筋攣艱行,加威靈仙、桑枝、雞血藤;肢顫風動,加全蠍、蜈蚣、殭蠶;神疲力乏,加黃芪、附子;骨痿畸形,加骨碎補、牛脊髓;筋枯肉萎,加白芍、枸杞、黃精;舌強語蹇,加白附子、全蠍;神志呆愚,加益智仁、首烏、靈芝,或加菖蒲、鬱金。
用法:每日1劑,水煎,分2次服。常用成方:金剛丸、鹿角膠丸、振頹丸、益髓湯。
共濟失調西醫治療方法共濟失調目前尚無特效療法,除一般支援療法外可用針刺治療,體療及肢體功能鍛鍊,也可有各種B族維生素、胞二磷膽鹼肌注、口服卵磷脂等。晚期患者應注意預防各種感染。弓形足可行矯形手術或穿矯形鞋等。本病發展緩慢,如無嚴重的的心肺併發症,多數不影響壽命。少數患者臥床不起而殘廢。神經幹細胞(neuralstemcells,NSCs)作為具有自我更新及分化為神經元、星形膠質細胞、少突膠質細胞潛能的神經前體細胞,具有廣泛的臨床應用前景。幹細胞移植分化的神經元補充減少的腦細胞,分泌的多種神經營養因子促進小腦組織中的神經細胞發揮功能,可以從結構及功能上修復、改善神經系統疾病,從而可以改善小腦的控制功能障礙達到治療共濟失調的效果。
共濟失調的治療方法有什麼
遺傳性共濟失調的治療方法
頭針
(一)取穴
主穴:平衡區、感覺區、語言Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區。
配穴:額頂帶(前1/4和後1/4)、頂顳帶、頂枕帶。
額頂帶位置:神庭至百會穴左右各旁開半寸處的一寸寬頻,將全帶由前至後分為4等份。
頂顳帶位置:前頂穴至頭維穴,向前後各旁開半寸的條帶。
頂枕帶位置:自百會穴至腦戶穴連線左右各旁開半寸的一寸條帶。
(二)治法
可先用主穴,如效不顯,則改配穴。主穴以28號1.5~2寸毫針沿皮快速刺入1~1.5寸,用200次/分的頻率進行快速捻轉,持續5分鐘,間隔10分鐘再捻轉5分鐘,重複3次出針。配穴:額頂帶前1/4由上向下刺,額頂帶後1/4由前向後刺,頂顳帶應用4根毫針由上向下接連透刺,而第1針須與額頂帶後1/4針行交叉刺,每根毫針中間間隔1寸。採用輕而慢插針,快速而有力的抽氣法,並行快速捻轉1分鐘,留針15分鐘,期間可行鍼3次。上述方法每日針1次,10次為一療程。療程間隔7天。的治療方法。
(三)療效評價
療效判定標準:基本治癒:症狀、體徵基本消失,能勝任一般勞動;顯效:症狀、體徵明顯改善,生活可自理;有效:症狀、體徵有所改善,但生活尚需照顧;無效:症狀、體徵未見改善或惡化者。
共治共濟失調患者17例,基本痊癒8例,顯效3例,有效5例[4,5]。
體針
(一)取穴
主穴:分2組。1、百會、後頂、風府、巨骨、曲池、小海、外關、魚際、犢鼻、陽陵泉、委中、足三裡、三陰交;2、百會、腦戶、大椎、風池、肩Yu、肩貞、肩髎、曲澤、足三裡、委陽、太溪、崑崙、太沖。
(二)治法
上述二組穴位交替使用。令患者取坐位,以1.5寸毫針,針體與面板呈30度角,針尖沿著皮下淺表層刺入穴位,不提插捻轉,醫者以針下有鬆軟感為宜。若病人有酸脹感,說明進針過深,重新調整。留針30分鐘,隔日1次,10次為一療程,療程間隔5天。一般治療5個療程以上。
(三)療效評價
以上法共治30例,結果,顯效9例,有效19例,無效2例,總有效率為93.0%[2]。
綜合法
(一)取穴
主穴:分2組。1、平衡區、運動區;2、肩髃 、曲池、足三裡、環跳。
配穴:分2組。1、視區、暈聽區、足運感區;2、手三裡、合谷、腎俞、髀關、陽陵泉、太沖、崑崙。
(二)治法
採用第一組頭針穴加第二組體針穴,以主穴為主,酌加配穴,可依據病人情況,或用頭針加鍼灸,或用頭針加穴位注射。
頭針刺法,一般單側有病取健側,雙側有病取雙側,針刺至規定深度後,快速捻轉(180~200次/分)3次,第1次捻轉3分鐘,休息5分鐘後再捻轉3分鐘,再休息5分鐘後,再捻轉5分鐘,最後1次捻5分鐘即可起針。每日1次。
穴位注射法:藥液:乙醯谷醯胺注射液100mg與川芎嗪注射液2ml。混合後注入所選體穴,每穴注入0.2~0.3ml,每次上下肢各選3~4個穴位。隔日1次。
溫針法:取28號1.5~2寸毫針,進針得氣後,採用捻轉或提插補法,留針15分鐘,在留針過程中,在針柄上可置黃豆大艾團點燃,每次灸6壯。溫針法為隔日1次。
上述方法頭針可每日使用,穴位注射和溫針可交叉或單獨配合應用。
(三)療效評價
療效判別標準:以共濟運動、步態、構音、眼球震顫四項體徵變化為指標。痊癒:患者自覺症狀消失,生活或工作能力得到完全改善,神經系統恢復正常;顯效:症狀、主要體徵明顯改善,生活或工作基本得到改善;......
共濟失調的最佳治療該怎麼做?
這個病無可奈何...........我就是患者 只能向上帝尋求幫助............
怎樣治好共濟失調
當前患上共濟失調的人相當多,嚴重的威脅了人們的正常生活,因此,治療共濟失調就很重要,瞭解共濟失調的病因有助於我們做好共濟失調的治療工作,呢?>>>推薦閱讀:手術治療共濟失調效果如何 共濟失調的治療方法: (一)少年脊髓型遺傳性共濟失調症 為最常見的一類遺傳性共濟失調,通常呈常染色體隱性遺傳,早年起病常伴骨骼畸形。臨床表現:青年期發病,緩慢發展,最早症狀步態不穩,步態蹣跚,站立時身體搖晃,醉漢似步態。閉目難立徵陽性。肌張力低,膝踝反射消失。病情逐漸進展雙上肢動作不靈活而笨拙,意向性震顫,出現小腦性構音困難,說話含糊不清。下肢的位置覺和震動覺消失。 (二)遺傳性痙攣性共濟失調 又稱遺傳性小腦性共濟失調。通常呈常染色體顯性遺傳,多數在成年起病,伴有肌張力增高和健反射亢進。臨床表現:首先出現緩慢進展的步態不穩,易跌倒,可呈蹣跚步態或合併痙攣步態。 (三)遺傳性痙攣性截癱 本病是遺傳性共濟失調較多型別,屬常染色體顯性遺傳。臨床表現:最早為兩腿僵硬不靈活,下肢肌強直和踝關節背曲肌的無力而出現剪刀步態。 看了上面專家的介紹,我們都對共濟失調的治療方法有了瞭解了,溫馨提醒:為了您能有效的治療疾病,一定要選擇正規的醫院進行治療,專業的醫院才能夠幫助患者安全有效的治癒疾病,祝患者早日康復。便民提示:為了節省您的寶貴時間,來院前請提前預約,通過網路預約,到院憑預約號直接就診,無需排隊等候!>>>推薦閱讀:共濟失調的治療有哪些辦法
共濟失調最佳治療方法?
共濟失調是一個症狀,而不是疾病的最終診斷,必須要查清引起共濟失調的病因,針對原發病治療
指導意見:
比如脊髓後索性病變、前庭迷路性病變、小腦病變、大腦額葉,顳葉,頂葉,枕葉,胼胝體等部位病變均可以導致共濟失調,因此,必須要進一步查清病情,
共濟失調能治好嗎?
你好!共濟失調一般是由於神經系統出現問題導致,症狀命名的一種疾病,主要表現為行走不穩言語不清等,目前神經系統疾病無法治癒,目前神經幹細胞移植號稱可以治療,配合康復訓練等可以緩解症狀,改善生活治療,具體治療效果如何,每個人都是不一樣的!
共濟失調怎麼辦,可以治好嗎?
從中醫角度分析,這個表現是屬於精氣血虧虛、肝風的問題。可以選擇中藥如六味地黃湯、歸脾湯、當歸芍藥散、阿膠雞子黃湯等加減治療。
共濟失調到底怎麼治才有效呢?
共濟失調有兩種型別:動力型和靜力型。動力型共濟失調發生於動作之時,表現為動作不精確和不對稱。靜力型共濟失調是病人直立,兩足緊緊併攏,兩手向前平舉,閉目不能站立。現在醫療界較為推崇的靶向修復針對共濟失調的治療效果不錯,而且規避了傳統治療的很多弊端,能快速有效地解決問題。建議到專業的醫院進行諮詢,找到適合的治療方法。