深圳社保交一年能報銷多少錢 有沒有限制的 ?

深圳社保交一年能報銷多少錢 有沒有限制的

深圳社保有限額的

1、門診年限額是800元，超額部分屬於自費。

2、住院限額：連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的，最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元，連續參保6年以上的不設最高支付限額。

第四十三條 住院醫療保險、農民工醫療保險參保人在選定社康中心發生的門診（含急診）費用按以下規定處理：

（一）屬於基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社群門診統籌基金按80%和60%的比例支付；

（二）屬於基本醫療保險目錄內診療專案或醫用材料的，單項價格在120元以下的，由社群門診統籌基金支付90%；單項價格在120元以上的，由社群門診統籌基金支付120元；

（三）參保人因病情需要經結算醫院批准轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用，或在非結算醫院發生的急診醫療費用，由社群門診統籌基金按本條第一、第二項規定支付費用的90%報銷。

由社群門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療（含急診）費用，總額最高不得超過800元。

第四十四條

參保人發生的住院藥品費用，屬於基本醫療保險藥品目錄範圍的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍。

參保人發生的住院基本醫療費用，屬於基本醫療保險目錄內診療專案和一般醫用材料的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍。

參保人住院時因病情需要做基本醫療保險診療專案使用特殊醫用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，按其國產普及型價格的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍；無國產普及型可比價格的，按進口普及型價格的60%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍。

綜合醫療保險、住院醫療保險參保人床位費最高不超過50元/日，農民工醫療保險參保人床位費最高不超過35元/日。

第四十五條

按照醫院不同級別設立不同的住院起付線，市內一級及以下醫院為100元，市內二級醫院為200元，市內三級醫院為300元，非本市醫院為400元。

屬於基本醫療保險大病統籌基金記賬範圍內的住院起付線以下的住院醫療費用，基本醫療保險大病統籌基金不予支付。

參保人轉診轉院到不同醫院住院治療的，分別計算住院起付線。

第四十六條

每醫療保險年度基本醫療保險統籌基金的最高支付限額與參保人連續參加基本醫療保險的年限掛鉤，連續參保時間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年以上的，最高支付限額分別為本市上年度在崗職工平均工資的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。

第四十七條

綜合醫療保險、住院醫療保險參保人住院發生的列入基本醫療保險記賬範圍的醫療費用，在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。

農民工醫療保險參保人住院發生的列入基本醫療保險記賬範圍的醫療費用，在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫療保險大病統籌基金按住院醫院級別支付不同的比例，市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院的支付比例分別為95%、90%、80%、70%，其餘部分由參保人支付。

農民工醫療保險參保人因工外出或出差、在非結算醫院因急診搶救發生的住院費用，按前款規定標準應支付費用的90%報銷，有條件的醫療機構可實行記賬。

第四十八條

參加綜合醫療保......

我有深圳社保卡，在深圳看病可以報多少？

如用綜合醫保的社保卡看門診，先扣個人賬戶的資金，住院的話就按規定在出院結賬時共濟金和個人按比例承擔，不用再去報銷。

深圳社保卡就包括了醫保在內，當然前提是單位給你參加了醫療保險，醫保卡就是我們通常說的社保卡。由於大家參加的醫保形式不同，用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險，深戶是要求參加綜合醫保，也有一些非深戶參加綜合醫保。

農民工醫保(也叫：合作醫療、勞務工醫療)，在繫結的社康中心看門診普通病可以刷卡，有些費用不在社保範圍內就不能刷卡，要自己出現金。

住院險，在繫結的社康中心看門診也可以刷卡，使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險，看門診刷卡，不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶)，而是用的門診統籌基金。

綜合醫療保險看門診普通病，是刷卡，用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的)，如果醫保個人帳戶裡的錢用完了，就只能自己出現金了。除非門診大病，才可以用社保記帳，自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的，現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看，而且要在社保定點醫院看才行。所以還是少得病，身體好是最大的財富。

再說說住院，住院都可以用社保，幾種醫保的報銷比例有些差異，但差別不是很大。住院，有部分不是花自己個人賬戶的錢，只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。醫院先記帳，再由醫院同社保局結算。

網友常見問題：

1、如果是深戶的話，門診的費用都可以在社保卡里扣的，不過有些藥物社保裡是扣不到的，必須付現金;不是深戶，但如果公司給你購買了綜合醫療這類。看病費用就可以從社保卡上扣除。如果不是深戶，而公司只購買了住院保險這類。看門診當然不能用。只能在住院時能用的。

2、綜合的好,對個人好,但貴哦,國家對這個未強制,所以一般公司也不願提供這個哦.

就算是深戶的,若是門診或住院中涉及的醫藥是非社保用藥的,那也只好自掏腰包羅。想了解幾種醫保的詳細區別.

3、門診應該可以，就是在北大醫院都試過。卡上沒錢了，跟醫生說用我的社保卡，一樣可以開我的名字。婆婆也用過我的卡拔過牙。對於醫生來說，只要能收到錢，才懶得管你用什麼方法付錢。不過沒有試過住院，你可以問一下給你爸爸看病的醫生。

4、看你是哪種醫療保險，住院險也可以看門診刷卡，但不是扣社保卡里的錢，而是用的門診統籌基金，如果不能走基金的部分就要用現金。

如果是綜合醫療保險，社保卡里就有醫療個人帳戶，用社保看門診會扣社保卡里面的錢，也就是醫療個人帳戶的錢。

上面說的都是看普通門診，要是住院，就不是扣社保卡里的錢，只要在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分，由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。

5、參加綜合醫保的人，醫保餘額可以在網上查詢，個人社保查詢結果有一項就是醫保餘額。網上還不能查詢看病費用的明細。到社保局視窗可以查詢醫保費用明細。

6、個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資(目前為3233元)的，其超過部分將可用於支付其家庭所有成員的門診醫療費用，該方案目前已上報深圳市政府，預計近期將頒佈實施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等，而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫保。

深圳社保在深圳看病能報銷多少

1、二檔醫保是住院醫保

2、每年門診可以報銷1000元

3、住院的話，基本可以報銷70%-80%，在辦住院手續前出示社保和填上去，出院結算的時候會直接給你減去可報銷部分的費用。

4、社保停保了，就不能再用卡；

5、如果醫保中斷超過3個月，繳費年限重新計算。

6、你現在續交，要扣費成功次月才能用卡。今天是9月30日，你9月份已經無法參保，你只能10月份參保，10月底會扣費，11月起才能用卡。如果你不辦理住院，只是門診使用的話，就不要等這社保了。

請問深圳社保二檔看病報銷是多少？

1、二檔醫保是住院醫保

2、每年門診可以報銷1000元

3、住院的話，基本可以報銷70%-80%，在辦住院手續前出示社保和填上去，出院結算的時候會直接給你減去可報銷部分的費用。

4、社保停保了，就不能再用卡；

5、如果醫保中斷超過3個月，繳費年限重新計算。

6、你現在續交，要扣費成功次月才能用卡。今天是9月30日，你9月份已經無法參保，你只能10月份參保，10月底會扣費，11月起才能用卡。如果你不辦理住院，只是門診使用的話，就不要等這社保了。

深圳社保在三甲醫院報銷多少

首先得看參加哪一個檔次的醫療保險，這跟戶口沒關係，如果參加一、二檔醫療，在深圳三級定點為醫院辦理住院，報銷比例為90%，三檔醫療報銷比例為75%。如果是在外地住院，假如是廣州，廣州有深圳的定點醫院，如果是定點醫院，住院報銷比例在原有的基礎上打九折，比如說在深圳報銷90%，九折就是81%，如果是在非定點醫院，打七折，即63%，免賠額為1000元。當然我們說的是符合醫保目錄的費用才可以按那個比例報銷，並非是所有的醫療費用；

更多深圳社保問題，可關注“吳秋榜”公眾號

深圳社保做手術能報銷多少

要看你單位給你買的是什麼醫保，住院醫保，就是說在住院的情況下，可以報銷，你動手術肯定要住院的，然後促銷比率不太清楚，但是是大部分可以報銷，出院後到社保局詳細瞭解辦理吧，如果是綜合醫保，記得上醫院看病就出示社保卡（門診，住院都可以報銷，但是有餘額的，所以看門診的時候注意金額控制）

深圳社保卡 住院手術可以報銷嗎，求助一下各位 20分

從你這張截圖可以看出，你現在的社保是中斷狀態，也就是沒有交費。那是不可以報銷，如果你是有交的話，那住院符合醫保目錄內的費用可以報銷90%。不過現在一分錢都報不了，自己最好查詢一下詳細的繳費明細吧，如果5月份有交費，那6月還是可以用的，要是5月就沒交費了，那就報銷 了，要6月份重新交費成功後，在7月才可以報銷。可以關注“吳秋榜”公眾號後，回覆“社保查詢”，按步驟註冊個人試用網頁，就可以查到詳細情況了。

深圳綜合醫療社保如何報銷？ 15分

你的其他費用不能報銷.

綜合醫保分兩部份:

A.個人帳戶金額.看門診時可以用,有多少就能用多少,沒有了就得自付了.

B.公積金部份:住院可以按比例使用,,交滿了六年可以用100萬元,

你看的是門診,只能用你個人帳戶中的金額,沒有了,就只有自付,不能報銷.

你如果住院,就可以報銷近90%,但通常社保局不準人流住院,但,有的醫院違規也有辦法.

深圳生育保險可以報銷多少？

深圳員工生育津貼的發放標準 2016年最新規定

一、用人單位應按什麼標準交生育保險費。

第四條用人單位按照本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費。

注：此處按照本單位上月職工工資總額1%的比例繳納生育保險費已被2015體會10月1日開始實施的（2015）25號通知修改為：按照本單位上月職工工資總額0.5 %的比例繳納生育保險費

二、領取生育保險及生育津貼的條件？

領取生育保險的條件：

累計參加生育保險滿1年的職工，在本市市內定點醫療機構發生的生育醫療費用，實行刷卡記賬，由市社會保險經辦機構與定點醫療機構按本市非營利性醫療機構醫療服務價格標準直接結算。

職工刷卡記賬時，應當向本市市內定點醫療機構提供以下材料：

（一）享受待遇人員的身份證明；

（二）社會保障卡；

（三）醫院診斷妊娠證明（產前檢查或者分娩的提供）；

（四）符合計劃生育規定的證明（產前檢查或者分娩的提供）。

第七條除本實施辦法第六條規定情形外，職工及職工未就業配偶發生的生育醫療費用符合下列情形之一的，由職工個人支付，並在規定期限內申請一次性定額報銷：

（一）累計參加生育保險滿1年的職工，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提出報銷申請；

（二）累計參加生育保險未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術，待其累計參加生育保險滿12個月後的1年內提出報銷申請；

（三）失業前已參加生育保險的職工，其領取失業保險金期間發生的生育醫療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提出申請報銷申請；

（四）已參加生育保險的職工達到法定退休年齡後發生的生育醫療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提出報銷申請；

（五）已參加生育保險的職工的未就業配偶發生的生育醫療費用，在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術後1年內提出報銷申請。

一次性定額報銷的標準（附件2）由市社會保險行政部門制定。超出一次性定額報銷標準部分，生育保險基金不予支付。

領取生育津貼的條件：

職工累計參加生育保險滿1年且用人單位已按《規定》向其墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內，向市社會保險經辦機構申請支付生育津貼。

累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的，用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月並向職工墊付生育津貼後1年內，向市社會保險經辦機構申請支付生育津貼

按什麼標準發放生育津貼，若工資與津貼不一致，如何處理？

依據：《廣東省職工生育保險規定》

第十七條　職工按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間，其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付，再由社會保險經辦機構按照規定撥付給用人單位。有條件的統籌地區可以由社會保險經辦機構委託金融機構將生育津貼直接發放給職工。

職工已享受生育津貼的，視同用人單位已經支付相應數額的工資。生育津貼高於職工原工資標準的，用人單位應當將生育津貼餘額支付給職工；生育津貼低於職工原工資標準的，差額部分由用人單位補足。

職工依法享受的生育津貼，按規定免徵個人所得稅。

本條所稱職工原工資標準，是指職工依法享受產假或者計劃生育手術休假前12個月的月平均工資。職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的，按其實際參加工作的月份數計算。

生育津貼基本計算方式：

發放多少津貼取決於參保單位的平均參保繳費基數，企業繳交社保的基數高，可以領取的生育津貼就高。。“舉個例子，某企業3月份要申請生育津貼，而該企業2015年度為員工繳交的平均社保繳費基數為每月 5000元。員工享受生育......

深圳社保未滿一年怎麼報銷

深圳社保沒有繳納滿一年，是不影響醫療保險報銷的，員工在醫院治療直接使用社保卡掛號登記結算即可。

而工傷保險報銷僅僅需要在員工參保狀況下出現工傷事故，並且之後繼續繳納工傷保險，那麼就是可以進行報銷的。

生育保險報銷是需要員工繳納滿一年，並且在生育時處於參保狀況才可以報銷的。

養老保險和失業保險是沒有報銷的情況的。

醫療報銷

一、門診

(一)使用醫保卡到門診看病，實時結算，無需報銷。

(二)無醫保卡到門診看病，請使用《XX市醫療保險手冊》（醫療藍本）。

1、報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例： 1800元以上的部分，醫院70%，社群90%，封頂線：2萬元。

4、所需材料：

身份證原件；

醫學診斷證明書原件；

門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；

普通門診、急診收費的收據原件、

門診費用明細清單或處方的原件（處方按日期貼上在收據後面）。

5、提交時間：每月1-10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。

6、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標準，單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體，將生成的電子資訊及報表申報到醫保中心，醫保中心在30個工作日內完成稽核，結算，支付報銷費用。

二、住院

1、報銷範圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。

2、住院起付線：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以後每次650元。

3、報銷比例：一級醫院90%，二級醫院87%，三級醫院85%，住院累計報銷30萬元。

4、經辦流程：就醫時請使用《XX市醫療保險手冊》，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續，發生的醫療費用要符合醫療保險的範圍，出院時醫院與個人結算清自費部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

生育報銷

一、生育津貼

1、所需材料：

《結婚證》原件及影印件一份；

《生育服務證》原件及影印件一份；

嬰兒出生證明原件及影印件一份；

醫學診斷證明書原件及影印件一份；

《XX市申領生育津貼人員資訊登記表》一式兩份（須用黑色簽字筆填寫）。

注：以上覆印件必須用A4紙。

2、提交時間：每月1-10日（嬰兒出生後的2個月後辦理）。

3、經辦流程：單位經辦人持以上材料上報社保中心，受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。

二、生育醫療費用（產前檢查）

1、所需材料：

《生育服務證》原件及影印件一份；

嬰兒出生證明覆印件一份；

醫學診斷證明書影印件一份；

所有收據、處方（中、西藥費）原件，按日期先後順利整理齊，（診療費4元可報銷）；

《XX市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份（須用黑色簽字筆填寫）。

2、提交時間：每月1-10日（嬰兒出生後的2個月後辦理）。

3、經辦流程：參保單位經辦人持以上材料上報社保中心，受理審批後30個工作日支付生育醫療（產前檢查）費用。

三、計劃生育手術醫療費用（住院費）

1、所需材料：

《生育服務證》原件及影印件一份；

嬰兒出生證明覆印件一份；

醫學診斷證明書影印件一份；

所有收據、處方（中、西藥費）、住院費用明細、住院結算清單的原件，按日期先後順序整理，（診療費4元可報銷）；

《XX市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份（須用黑色簽字筆填寫）。

2、提交時間：每月1-10日（嬰兒出生後的2個月後辦理）。

3、經辦流程：單位經辦人持以上材料於每月1-20日上報社保中心......