基本醫療保險是什麼?什麼意思? ?

General 更新 2024-12-22

基本醫療保險是什麼?什麼意思?

基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。基本醫療保險是社會保險制度中最重要的險種之一,它與基本養老保險、工傷保險、失業保險、生育保險等共同構成現代社會保險制度.我國目前建立了城鎮職工基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度。其中,城鎮職工基本醫療保險由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合,待遇標準按照國家規定執行。

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醫療保險標誌是什麼意思?

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

醫療保險一檔二檔三檔是什麼意思

一檔不建立個人帳戶,統籌基金按照職工基本醫療保險市級統籌規定的比例,支付參保人員住院以及以下特殊病種門診治療符合規定的醫療費用:1.惡性腫瘤放療、化療、鎮痛治療;2.腎功能衰竭病人的透析治療;3.腎移植後抗排異治療;4.血友病。二檔要建立個人帳戶,統籌基金按城鎮職工醫療保險市級統籌規定的比例和範圍,支付參保人員住院和特殊病種門診治療符合規定的醫療費用。個人帳戶資金以上年度本市城鎮經濟單位職工年平均工資為基數,按以下比例劃入:不滿35週歲的人員,劃入比例為3.3%; 滿35週歲至不滿45週歲的人員,劃入比例為3.5% 滿45週歲未達到法定退休年齡的人員,劃入比例為3.7%; 達到法定退休年齡的人員,繳費期內劃入比例為4%,繳費期滿後劃入比例為上年度本市城鎮經濟單位職工年平均工資的60%的4%。在每年繳納醫療保險費的時候,參保人員都可以自由選擇按一檔參保還是按二檔參保。參保人員繳滿本人繳費年限並達到法定退休年齡,要享受二檔醫療保險待遇的,二檔實際繳費年限應達10年,二檔實際繳費年限不足10年的,須補齊不足年限的繳費,才能享受二檔待遇,補繳標準按補繳之月一檔和二檔的差額計算。

住院醫療保險是什麼意思,包括什麼

1.住院醫療保險是指在保單的有效期內,被保險人因疾病或意外傷害而住院時,對被保險人在住院期間所支付的治療費、醫藥費、手術費、輸血費、輸氧費、理療費、敷料費、檢查檢驗費等必要費用,由保險人給付保險金的一種保險。

2.在住院醫療保險裡,保險人一般不負責的費用有:(1) 戰爭、軍事行動、暴力、核輻射所致的住院醫療費用;(2) 分娩、墮胎、流產、家庭病床、住院療養所支付的費用;(3) 打架鬥毆、違法、故意行為所致的醫療費用;(4) 因投保前遺留的生理缺陷或疾病致殘所致和投保時隱瞞的疾病所致支付的醫療費用;(5) 基本醫療保險規定的自費支付的藥品費;(6) 住院支付的床位費、伙食費、陪護費、賠償費、取暖費、掛號費、救護車費、擔架費、安裝假肢費及住院造成的誤工費;(7) 健康觀察期內,疾病住院所支付的費用;(8) 在非公立醫療的住院醫療費用;

3.住院醫療保險的保險期限一般為一年。被保險人在保險期限內的住院,其每次給付的保險金額在投保時約定,超過保險金額時不予報銷(一年內可多次重複報銷,每次以保額為限,中途間隔的觀察期為90天)。跨保險年度住院且按時續保的被保險人,其住院醫療費根據實際發生時間,分別由原保險單或新保險單負責。

醫保、社保具體是什麼意思?

您好:

1.醫保即醫療保險,醫療保險是社保的其中一個專案。社保包括養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險、工傷保險。

2.保險的費用是公司和個人雙方共同承擔的,通常公司會承擔75%左右,個人會承擔25%左右。這是國家強制規定公司必須為員工繳納的。

3.對於個人來說,繳納了社保的五項保險(即養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險、工傷保險)後,看病可以報銷,生孩子可以報銷,失業了有失業金拿,退休後有養老金領。

希望能幫到你,有不明白的再溝通。

醫療保險的起付標準是什麼意思

你說的應該是社保的醫保中的起付線吧:低於起付線部分由參保人承擔,超出部分才能按規定報銷的

同時注意:

1、起付線與所住院的醫院級別有關:三甲?二甲?

2、醫保是市級統籌,各市擬定的相應醫院的起付線不一樣

3、報銷時是需要減去自費藥等不在報銷範圍內的開支,然後才能套用當地檔案

醫保卡統籌是什麼意思

醫保分兩個帳戶龔個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

基本醫療保險一檔 是什麼意思

以深圳為例,深圳新的醫療保險辦法實施後,將基本醫療保險分為三個檔次,一檔、二檔、三檔分別對應原綜合醫療保險、原住院醫療保險、原勞務工醫療保險,各檔待遇水平皆有提高。

一檔的費用比較高,但保障是最好的,二、三檔的費用就相對比較低,很多公司企業就為外來務工人員統一選擇繳費較低的檔次,就算員工自己想多交一點,但沒有選擇的機會和權力。”列席會議的深圳全國人大代表易鳳嬌說, 之前我們諮詢過深圳社保局,他們的迴應是外來務工人員普遍工資比較低,不願意繳太高的費用。但是現在不少外來務工人員都是公司企業的中層甚至是高層,所以能否也給員工一個選擇檔次的機會和權利,“如果員工希望有更全面的保障,願意交更多的錢,就可以到社保的專門視窗去申請。

大病醫療保險是什麼意思?

大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標準由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%,

醫療保險賬戶餘額什麼意思?

醫療卡里有錢啊,

但是隻能專款專用,

取不出來,

一般是上班交的幾險一金,

有個專用賬戶啊,

有的只能報銷藥費,

有的可以報銷住院,

483川該可以買醫保藥

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