如何鑑別孩子是否有抽動症?抽動症是一類嚴重危害孩子身心健康的心理、行為異常疾病,患兒大多會出現頻繁眨眼、清嗓子、不自主抽動、脾氣暴躁、難以管教等異常表現,成都君康醫院鮮濤專家指出,抽動症的症狀與其他一些疾病症狀很相似,若鑑別不明確極易造成病情遷延,可以說,正確的抽動症鑑別在抽動症治療中起著至關重要的作用,也是提高抽動症治癒率的根本,那麼,如何鑑別抽動症呢?
一、抽動症與眼結膜炎的區別
結膜炎是由於小兒不注意衛生,用髒手、髒毛巾擦眼後,或病毒性感冒時引起的,由於炎症刺激,感覺眼不舒服,故不停地眨眼.此類表現為急性發病.有相應感冒症狀,眼結膜充血、水腫,目眥多,用抗炎眼藥水可使症狀減輕.結膜炎有時候會導致患兒眼周的局部抽動,即由一組肌肉反覆刻板地抽動而致,開始於保護性動作,如患結膜炎時,眼睛的眨動被固定下來,即為眨眼性抽動症,也可因模仿他人或精神因素而致,此屬功能性,即習慣性反應.
抽動症是患兒腦內神經遞質分泌不正常引起的,表現主要出不停眨眼並伴隨其它肌群的抽動及異常發音的現象,結膜不充血,無其它感染症狀.
二、抽動症與兒童多動症的區別
多動症又稱輕微腦功能障礙綜合徵,是一種比較常見的兒童行為異常.其智力正常或基本正常,但學習、行為和性情方面有缺陷.多數患兒從嬰幼兒期即表現為易興奮、睡眠差、餵養困難等,年齡漸大,活動明顯增加,且動作不協調,精細動作如穿針、扣鈕釦等有困難,注意力不集中,情緒易衝動,缺乏控制能力;平時好與人爭吵,容易激動;不聽話,不講道理,無禮貌,不避危險等;對指試驗陽性.
然而,抽動症主要是由於腦輕微功能障礙引起的肌群抽動為主要表現,部分患兒合併有多動症狀.但兒童多動症絕無抽動的表現,這是兩者鑑別的關鍵.
三、抽動症與風溼性舞蹈病的區別
抽動症為突然產生,迅速動作,瞬間消失,雖多組肌肉均有抽動,但抽動形式在一定時期內是固定的.精細動作無異常,行動無異常表現,持續時間長及數年,可自行緩解和加重.男孩多於女孩.
風溼舞蹈病在抽動方式上也為突發性,但一個動作持續時間相對較長,動作幅度相對較大,全身及部分肌肉不規則變化.上肢近端大動作如舞蹈樣,動作有時不相同.足及足趾亂動,不能走直線.面部肌肉也呈多變性.精細動作不能完成,甚至因口舌多動不能進食,可嚴重影響日常生活。
四、抽動症發聲抽動與咽炎的區別
小兒上呼吸道感染後,引起咽部發炎,稱為咽炎.咽炎是由於炎性分泌物增加及咽後壁濾泡增生,使患兒自覺咽部有異物感,想用力清除掉,由此出現清嗓子聲音.有的可吐出痰樣分泌物,大部分是乾咳.檢查可見咽紅,扁桃體紅腫,咽後壁多量顆粒狀結締組織增生.急性期還有發燒,咽痛,用抗炎抗感冒藥可使症狀減輕.
如果孩子老是發出吭吭清咽聲,且聲音高吭,響亮,認真分辨其聲音有故意放大的感覺,並有眼、眉、鼻等異常動作,不能長時間控制,且反覆發作,持久不愈,檢查可見咽部無異常情況,用抗菌抗炎藥均沒有效果,此時應考慮是抽動症.抽動症要怎麼治療有效？
原作者： 鮮-濤