內痔臨床上最為多見，位於齒狀線上方，表面為直腸粘膜所覆蓋。常見於直腸下端的左側、右前和右後。根據痔脫出的程度，將內痔分為四度：Ⅰ度，只在排便時出血，痔不脫出於肛門外；Ⅱ度，排便時痔脫出肛門外，排便後自行還納；Ⅲ度，痔脫出於肛門外需用手輔助才可還納；Ⅳ度，痔長期在肛門外，不能還納或還納後又立即脫出。根據不同的程度，往往採取不同的治療手段。
方法/步驟
一般治療：在痔的初期和無症狀靜止期的痔，只需增加纖維性食物，改變不良的大便習慣，保持大便通暢，不需特殊治療。熱水坐浴可改善局部血液循環。血栓性外痔有時經局部熱敷、外敷消炎止痛藥物後，疼痛可緩解而不需手術。嵌頓痔初期也可採用一般治療，用手輕輕將脫出的痔塊推回肛門內，阻止其再脫出。
注射療法：治療Ⅱ、Ⅲ度出血性內痔的效果較好。注射硬化劑的作用是使痔和痔周圍產生無菌性炎症反應，粘膜下組織纖維化，使肛墊固定、懸吊於內括約肌上。用於注射的硬化劑很多，常用的有5％石炭酸植物油、5％魚肝油酸鈉、5％鹽酸奎寧尿素水溶液、4％明礬水溶液等。
紅外線凝固療法：適用於Ⅰ、Ⅱ度內痔。作用與注射療法相似，通過紅外線照射，使痔發生纖維增生，硬化萎縮。但複發率高，目前臨床上應用不多。
膠圈套扎療法：可用於治療Ⅱ、Ⅲ度內痔。原理是將特製的膠圈套入到內痔的根部，利用膠圈的彈性阻斷痔的血運，使痔缺血、壞死，發生無菌性炎症，從而使肛墊固定。Ⅱ、Ⅲ度內痔應分2～3次套扎，間隔3周，因一次性套扎可引起劇烈疼痛。Ⅰ度內痔可一次套扎完成治療。
痔切除術：主要用於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度內痔和混合痔的治療。痔的切除方法有許多種，依據在切除痔核後肛管直腸粘膜和會陰部皮膚是否縫合，可分為開放式和閉合式痔核切除術兩大類。
吻合器痔上粘膜環形切除術：主要適用於Ⅲ～Ⅳ度內痔、環形痔和部分Ⅱ度大出血內痔。其方法是用痔吻合器環形切除齒狀線上2cm以上的直腸粘膜2～3cm，使下移的肛墊上移固定。
