胃癌發病率逐年升高,很多年輕人沒到40歲就被診斷為胃癌,胃癌的早期診斷顯得更加重要,胃癌檢查的誤區有哪些?胃癌也是現在發生率越來越高,不少人都承受胃癌的傷害,現在更是許多的年輕人也是都深受著胃癌的傷害,對於胃癌檢查的誤區也是有的。
方法/步驟
一、年輕人忽視胃鏡檢查
年輕人胃病是否需要胃鏡檢查取決於患者症狀、當地胃癌發病率和治療後的療效。當患者有報警症狀包括消化道出血或貧血、反覆嘔吐、吞嚥困難和消瘦等,無論年齡大小,都需要做胃鏡檢查。有其他消化不良症狀者是否立刻行胃鏡檢查,取決於當地胃癌發病率。胃癌發病率很低的國家或地區,如美國將立刻進行胃鏡檢查的年齡界限定為55歲,多數國家定為45歲。
二、胃鏡檢查很痛苦
有消化不良症狀的患者到醫院就診時,醫生往往會要求患者進行胃鏡檢查。一些患者因害怕胃鏡檢查會有痛苦,而舉棋不定。實際上,隨著胃鏡鏡子質量的不斷提高(更細、更軟,操控性更好)和操作醫生技術的不斷熟練,半數以上患者接受胃鏡檢查時僅有輕度不適感。
一般熟練醫生在3-5分鐘內即可完成胃鏡檢查 (包括拍照、取活檢等操作),遇到複雜患者也極少超過10分鐘。因而多數患者是可以承受的。胃鏡檢查一般不會產生疼痛,主要不適是噁心和感覺到呼不出氣。
三、胃鏡檢查會加重出血
上消化道出血是胃鏡檢查的指徵之一,但當醫生動員患者做胃鏡檢查時,部分患者和家屬會有顧慮,擔憂胃鏡檢查會加重出血。實際上這種顧慮是無需要的。胃鏡檢查在直視下進行,也就是說在直接看見食道、胃、十二指腸黏膜的情況下進行檢查,因而一般不會碰到病灶加重損害,除非是食道靜脈曲張破裂出血,患者配合不佳,劇烈噁心,間接造成出血。
胃鏡檢查,尤其是出血48小時內進行胃鏡檢查。在上消化道出血處理中有重要作用。第一,可明確上消化道出血病因,以便針對病因進行治療。由於糜爛等表淺病變在治療48小時後可能癒合,因而要強調及早做胃鏡。第二,可對活動性出血和可造成活動性出血的病灶進行胃鏡下止血。
董某,男,70歲。有胃脘痛病史7年餘,2008年1月因胃脘痛加重及進行性消瘦就診。經胃腸鋇餐透視及纖維胃鏡診為胃體管狀腺癌,按國際抗癌聯盟的胃癌新TNM分期法屬Ⅲa期。患者症狀:感謝胃脘部脹滿不適,隱痛與劇痛程不規則的交替出現,食後脹痛加重,時噁心嘔吐,泛酸,納呆,頭暈乏力,少氣懶言,形體消瘦,柏油樣大便,舌質淡,苔白,脈沉細弦。於3月就診於張學軍主任醫師。採用中醫扶正清毒抗癌療法處方:黃芪、白朮、茯苓等藥材為主,在服用4個療程後,胃脘痛大減,乏力明顯減輕,大便黃色,仍時泛酸,之後再服用2個療程,其症狀明顯減輕,無復發現象。