在心臟的搏動過程中,有時會發生一個或數個提前出現的異位搏動,稱為心臟早搏症狀,心臟早搏症狀又稱為期前收縮,簡稱早搏。心臟早搏症狀是主動性的異位搏動,是較常見的心律失常之一。
心臟早搏的症狀主要有以下幾點:
1、心臟早搏有時候無明顯症狀,有時候可有心悸或心跳暫停感。頻發的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等症狀,原有心臟病者可因此而誘發或加重心絞痛或心力衰竭。
2、心臟早搏時,聽診可發現心律不規則,心臟早搏後有較長的代償間歇。早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯律時,可聽到每兩或三次心搏後有長間歇。早搏插入兩次正規心搏間,可表現為三次心搏連續。脈搏觸診可發現間歇脈搏缺如。
3、一般情況下,心臟跳動時,自己是感覺不到的。發生心臟早搏時,由於心室強力收縮,可以感到心臟跳動;再由於早搏後有一段停頓間隙,故又可有心跳停頓的感覺。各人感覺不一致,有的說是心臟蕩了一下,有的感覺心臟欲從喉嚨裡跳出來,有的為明顯心慌不適。此外,還可伴有胸悶、噁心、咳嗽、頭昏等不適。
4、心臟早搏症狀也體現在心電圖上。心臟早搏的心電圖特點是提前出現的單個或兩個異位節律的電激動,常因干擾下一週期的正常心律而出現代償間歇,少數是插入性的。某些頻發的早搏可出現一定的配對規律,如二聯律、三聯律;心臟早搏的症狀如先後出現的早搏之間在時間上存在一定的倍數關係,而與正常節律之間則沒有固定的偶聯時間關係,此種早搏可出現在心動週期的任何部位,因而可以產生房性或室性融合波。