HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種??

全球每年宮頸癌新發病例52.8萬,死亡26.6萬,大於80%發生在發展中國家。2015年我國年宮頸癌新發病例估計9.89萬,死亡人數3.05萬。宮頸癌成為最常見的婦科惡性腫瘤,且發病年齡日益年輕化。約70%的宮頸癌是由於感染16型和18型人乳頭狀病毒(英文簡稱HPV-16和HPV-18)所致。目前有兩種預防性疫苗,已在全世界許多國家上市,分別為兩價HPV疫苗(針對HPV-16,18兩種基因型)和四價HPV疫苗(針對6,11,16,18四種基因型)。哪些人群接種最有效?如何接種?疫苗效果,永續性,安全性到底如何?請看以下介紹。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

方法/步驟

HPV疫苗用於尚未感染HPV病毒的人群最有效,因此,主要接種人群為發生首次性行為前的女孩,年齡範圍為9-13歲,次要接種人群為較大的女性青少年和年輕婦女。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

對於15歲以下女孩,接種兩針,最小間隔6個月,最大間隔不要超過12-15個月,保證在進入性活躍期之前完成接種。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

對於15歲及以上女性,接種三針,接種程式為0,1-2,6個月,也就是接種第一針記為第0個月,第1-2個月接種第二針,第6個月接種第三針。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

對於15歲以下女孩,按照步驟2接種的情況下,有兩種情況需要說明:

(1)如果接種第一針小於15歲,間隔6個月接種第二針時已大於15歲,同樣按照2針程式完成接種即可。

(2)如果第一針與第二針間隔小於5個月,則在接種第一針後間隔6個月應接種第三針,也就是與第一針間隔小於5個月的第二針疫苗視為無效。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

兩種疫苗對於預防疫苗包含的基因型HPV持續感染和癌前病變具有很好的臨床效力,目前的研究顯示,兩種疫苗接種後其有效性可持續存在8年,尚不清楚是否有必要在數年後給予加強接種。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

兩種疫苗均可對疫苗未包含的HPV基因型提供一定的交叉保護,例如HPV31,33,52,但這種交叉保護的臨床意義目前尚不清楚。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

兩種疫苗的安全性均很好,常見不良反應包括接種部位疼痛、腫脹及全身發熱,但通常歷時較短,可自行消退。

HPV疫苗哪些人群接種最有效?如何接種?

注意事項

1.接種HPV疫苗不能替代宮頸癌篩查,因為30%的宮頸癌由HPV-16和HPV-18之外的其他基因型所致;

2.接種HPV疫苗前不需要進行HPV檢測;

3.孕婦應避免接種HPV疫苗;

4.如果兩種疫苗均可選擇,最好使用同一種疫苗完成接種程式。

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