在醫學考試中，心電圖是一個常考到的一個重點，當然也是難點，這裡我也給大家仔細的講解如何看懂心電圖：
方法/步驟
看數值
機器會自動打出一些數據，
1、心率：正常為60-100。
<60bpm的報“竇性心動過緩”，>100的報“竇性心動過速”。
2、P波：正常時間<120ms。
>120ms且呈雙峰，報“二尖瓣型P波”（有時可見，不多）
3、PR間歇：正常時間120-200ms。
>200ms的報“一度房室傳導阻滯”；<120ms的報“短PR間期”。
4、QRS間期應<120ms，大於此值有診斷意義（後面講）；振幅（正、負向波的絕對值相加）：肢導<0.5mv和（或）胸導<0.8mv報“左室低電壓”（較少見），嫩娃可不記。
5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，報“左室高電壓”，非常非常常見！系左室肥厚表現，追問病史，多有高血壓，目測心電圖，QRS波群明顯增高。
6、P/QRS/T軸：XX/XX/XX，中間那個數-30。—-90。報“心電軸左偏”（非常常見），90。—180。報“心電軸右偏”（不多見，但是本人就是）具體還要分度，輕中重度，一般都是中度，而中度及以上的才報，具體我不懂，書上也沒有，請懂的人指點，謝！
圖上就顯示這些數值，因此以上數據正常範圍要先背住才能談看圖。
看有沒早搏
g的報“室性早搏”，否則報“房性早搏”，房性早搏要與竇性心律不齊鑑別，早搏波跟其前後二個正常波的RR間期相加除以2是等於一個正常的RR間期的（說得較難理解，請克服），要用圓規量一下，竇性心律不齊無此規律。寫報告時還要分頻發還是偶發早搏，頻發都多為“頻發早搏二聯律/三聯律”，一分鐘小於3個為偶發？
另外，有早搏的要加做一分種，看看一分種有多少個，如果是偶發早搏加一分鐘卻看不到一個的，可考慮做動態心電圖。
看心律齊不齊
能找到RR間期時間差異超過120ms（3小格）的，又不是早搏的就可以報“竇性心律不齊”了，很多人有的。常見於青、少年，多與呼吸有關，另外不齊者多與呼吸有關，屏住呼吸後不齊多消失。病人常要來問這個心律不齊是怎麼回事，如果心電圖除不齊外其他均正常，那一般是無臨床意義，我的心電圖有時也有。
看有無房顫、房撲
挺多的，很多心臟病病人都會出現。多說無益，下面這個鳥樣的就是“房顫”和“房撲”了，一般看一眼就知道了。理論上講房顫是正常P波消失，代之以大小不等，形態各異的顫動波，常V1明顯。正常二者鑑別可認為：心室律絕對不規則的就是顫。房顫比房撲多見。
右束支傳導阻滯
V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支傳導阻滯了，其中QRS時限>120的報“完全性右束支傳導阻滯”，否則報不完全性。常見！
左前分支傳導阻滯
I、II、aVF的QRS波呈rS形，電軸左偏者，有時見。
ST段、T波改變
至少有1/4檢查的病人被報了“T波改變”，主要是表現為低平或倒置。大致這麼認為：I、II、V5、V6，應T波應直立，否則為“T波倒置”，課本還說V4也要直立，但實際中不看V4。在這些導聯當中，T波振幅若低於同導聯R波的1/10，為“T波低平”。一定一定要懂！
好難！關於ST段，須知道，ST段是指QRS波群終點至T波起點之間的線段。ST很難，一個問題煩惱了我很久：ST擡高/壓低是以什麼為標準的！？課本好像也說得很不明白。
後來我終於知道：是以等電位線為標準的，J點（ST段起點）後2小格（？）的位置，在任一導聯只要下移0.5mV就是“ST段壓低”；V1-V2上擡>0.3mV和（或）V3>0.5mV和（或）V4-V6>0.1mV則為“ST段擡高”。
二度I型房室傳導阻滯
P波始終規律出現，但PR間期越越長，直至一個P波後脫漏了一個QRS，如此循環。稱文氏現象。挺常見的。
