蟲牙是侵害孩子牙齒主要牙病,家長務必要做好孩子牙齒的清潔護理工作,有條件的建議定期到專業的口腔醫院進行牙齒檢查。但是,平時也要有看蟲牙的意識,下面我就給大家推薦幾個兒童看蟲牙的注意事項。
步驟/方法
儘量避免藥物的府蝕與刺激:由於硝酸銀和氟化氧銀等藥物都有腐蝕性,故在藥物治療乳牙蟲牙或消毒窩洞時,應該很好地隔溼,若藥棉過大,或藥棉所蘸藥液過多等,可使藥物溢位流及牙齦或脣頰黏膜,導致區域性化學性灼傷。在使用這類藥物時剛還應特別注意器械盤內器械的整潔,藥棉應放在一定的部位。勿使器械無意中沾染藥液,以致操作時叉沾染到黏膜,造成灼傷。
儘量避免意外露髓:製備洞形時,因操作不慎或對牙髓腔解剖不熟悉,意外暴露健康牙髓,使患兒遭受痛苦。因此,熟悉乳牙髓腔解剖特點很重要,特別在使用電機或渦輪機去除腐質及製備洞形時要多加小心。
減少繼續齲:繼發齲充填或冠修修復後,與修復體想接的洞壁或洞底發生齲壞。乳牙繼發齲的特點為發展快、範圍廣並有多發的傾向。
爭取家長的認同和患兒的配合:作為家長應當瞭解的活療的目的、意義和選用的方法。醫生在治療前應耐心詳細地向家長說明情況,有些家長對乳牙的作用和保護乳牙的重要性並不瞭解,所以解釋工作較為重要。同時,還應用親切的態度和熟練的技術來保證工作的順利進行。
充填後仍然疼痛:乳牙充填後發生疼痛或根尖腫痛的因素較多。製備洞形時的機械切削、振動、壓力及溫度、使用有刺激的消毒藥及藥液的滲透可刺激牙髓;製備洞形是意外穿髓後未發覺或者未及時處理,可致充填後併發牙髓炎而疼痛。有時蟲牙已經露髓,但檢查時未能發現,稱之為隱性露髓,這種情況往往牙髓是有炎症的,甚至已壞死。 因患兒於製備洞形時無反應,誤以為正常,可導致充填後併發根尖周炎而疼痛,因此,治療中應注意患兒的反應及患牙的活力。
減少充填體折裂和脫落:無良好的固位力和抗力可致充填體折裂及脫落。窩洞周圍所留牙體組織過薄、過銳易折裂而導致充填體脫落。義如充填材料調配不當,銀採合金充填時未壓緊,複合樹脂調配不當,隔溼不徹底或含較多氣泡都可影響材料的效能而易發生折裂或脫落。治療後過早地咀嚼也容易發生折裂或脫落。
避免牙體折裂:乳牙患齲常可同時發生於多個牙面上,若齲蝕範圍較廣,留存牙組織少,充填後牙齒易折裂。應適當降低牙的功能尖或做成品冠修復。
冠修復體的脫落、穿孔及牙健炎:選用的成品冠過大,冠緣與牙頸部不密臺,粘接冠的黏固粉被溶解等,都可使冠修復後容易脫落。乳牙的成品冠薄、硬度較差,可發生磨損及穿孔。若修復時冠緣過度插入齦組織可發生炎症。因此,在冠修復時一定要選用大小合適的冠,使冠與牙體緊密接觸,粘接時用複合樹脂注入冠內,可以避免冠的脫落與磨損穿孔。冠緣修正及位置很重要,要避免刺激牙齦。