脫髮的中醫治療?

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關於脫髮之病名,《內經》稱“毛拔”、“毛墜”,《難經》稱“毛落”,《諸病源侯論》稱“鬼舔頭”,《外科正宗》稱“油風”(斑禿),明清以後一直沿 用此名。脂溢性脫髮,古代稱“發蛀脫髮”,最早見於清代王洪緒的《外科證治全生集》,以後許克昌的《外科證治全書》又載有“蛀髮癬”之名。脫髮的分類與治療(分為生理性脫髮與病理性脫髮兩大類)①精神性脫髮:常有情緒波動、煩躁、過勞、失眠、驚嚇等因素而導致突然脫髮。三五成片,多少、大小不定,頭皮光亮,無自覺症狀,僅發於頭部數片者稱為 斑禿,若脫掉1/3以上者謂之全禿,繼發眉毛、鬍鬚、腋毛、汗毛脫落者則為普禿,與斑禿相同,只是症狀加重,病情發展而異,沒有性質區別。另外,單有眉毛 或鬍鬚呈片狀脫落者仍是斑禿之例。②脂溢性脫髮,由秉賦脾虛溼盛之體,脾失健運,或恣食肥甘,傷胃損脾,致使溼熱上蒸巔頂,侵蝕髮根,引起毛髮脫落,或血熱太過,導致風勝則燥,進而耗 傷陰血,陰血不能養髮,毛根乾涸而發焦脫落。其二,脾胃溼熱型脫髮(油性脂溢性脫髮),頭油大如滲水,劇癢、頭屑粘膩汙穢,洗不淨。頭髮油膩,頭頂部頭髮稀疏無光澤,零散脫落。此類多屬脾不健 運,溼從內生溢於肌表而成,治宜健脾祛溼,化濁止癢生髮,常以平胃散與神應養真湯合用。或用趙炳南祛溼健發湯(白朮、澤瀉、豬苓、蓽解、車前子、川芎、赤 石脂、白鮮皮、桑椹、生地、熟地、首烏)溼去則發生。③症狀性脫髮,這類脫髮可見於很多疾病,作為某一種疾病的一個區域性症狀,如紅斑狼瘡的脫髮最具有代表性,以頭頂和前髮際為主,隨著原發病的輕重而表現 不同。在診斷SLE時“狼瘡發”是一個指徵。待原發病治癒後脫髮亦停止。頭髮可以再生,其它如皮肌炎,甲亢、糖尿病、貧血、硬皮病均可導致脫髮。硬皮病皮 膚髮硬萎縮後區域性無汗、無發。一般是對症治療原發疾病。④藥物性脫髮,這類脫髮主要發生於某些疾病治療過程中藥物的副反應,如化療使用的免疫抑制劑,如秋水仙礆,氟脲嘧啶,維生素A等,可引起頭髮零散脫落 直至脫光。如各種廣告治療銀屑病的藥服後有脫髮,這是此類藥物抑制毛髮生長之故。染髮也可引起脫髮,另外,某些中藥用量過大後也可引起脫髮,如川芎、香 附、天花粉、雷公藤等。⑤真菌性脫髮,主要是由真菌感染引起的片狀脫髮,有發鞘、鱗屑、斷髮、發病快,有傳染性,黃癬伴有黃癬痂及鼠尿味,男女老幼皆可發病,不及時治療可引 起永久性脫髮。白癬則只發於兒童及少年,至成年後可自愈,伴有白色鱗屑,易繼發膿癬,黑點癬則少見。中藥有土槿皮,白礬,黃精,陳皮等都是有效藥,西醫有 效的內服藥及外用藥不少。⑥永久性脫髮,也稱疤痕性脫髮。主要由外傷、燒傷、燙傷、手術、癤腫、黃癬等引起區域性毛囊破壞、疤痕形成,毛髮難以再生,此類脫髮的治療。目前可用毛 發移植術。三、治法1、外治法:洗髮方,可用本草御發湯每天洗一次頭髮,一個月為一個療程。2、鍼灸療法:採用辨證取穴,循經取穴,鄰近取穴,經驗取穴等多種取穴方法。手法:虛者補之,實者瀉之,留針30分鐘,10次為1療程。3、耳針:取神門、肺、腎、交感、內分泌、脾,除針刺外,還可用膠布粘上王不留子貼敷。6、注意事項:1、勞逸結合,心情舒暢,忌煩惱、悲觀憂愁、動怒。2、飲食多樣化,富有營養,改正偏食習慣。3、不要用鹼性肥皂洗頭。4、脂溢性脫髮不宜洗頭過勤,少食辛辣、甜食及肥膩之物,勿飲酒,晚間少喝咖啡、濃茶。5、調治中要有耐心和信心,有效藥方不宜頻繁更改,堅持守法守方治療。

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