痛經為婦科常見病,臨床以未婚或已婚未育女性多見。近幾年來患子宮內膜異位症或腺肌症者,也越來越多,痛經多為主要症狀。
經前治療法:經前勿濫用補法。月經來潮是正常的生理現象。在腎氣盛、天癸至、任脈通、衝脈盛、血海充盈的情況下,經血按期而至,氣血相互協調,則經脈通暢,經行順利,而不致有痛經之患。若氣血不調,則氣滯血瘀,經行不利導致痛經。
因此,治療此病,在經前及月經來潮期間,宜採用理氣、活血調經之法,因勢利導,以助經行通暢。不宜濫用補藥,因補益藥品,性多膩滯,會阻礙氣血執行,導致經行不暢,而產生經行腹痛腹脹。
此外經前用藥須注意兩點,一是觀察有無受孕。有生育條件的女性,在經前或月經過期數天而未至者,首先要考慮是否受孕。在未確診之前,不要亂用活血通經之品,可暫作觀察,如實需用藥,可採用經、孕兩無礙之品。二則患者有月經過多病史,用藥不宜過於活血通經,當觀察月經來潮情況進行辨證施治。
經後治法:經後勿濫攻,宜益腎和脾。調養氣血。女子月經以血為主,月經過後,多血虧,氣也相對不足,患月經過多者尤甚。故經後用藥,一般以滋養肝腎,調和脾胃,補養氣血為主。切不可再行攻伐,用破氣損血之品,免傷正氣反而致病。
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