板藍根治不了H7N9 科學新生活週刊 記者丁姍姍 板藍根熱銷，拿板藍根當水喝，就連動物園裡的鳥類都吃上了板藍根……最近，一場H7N9禽流感又把板藍根推上了風口浪尖，對於這位抗擊非典時就炙手可熱的“老熟人”，中國工程院院士鍾南山表示，不建議盲目服用。而且，中醫專家告訴你，板藍根不但不是“萬能藥”，隨便吃還傷身呢！ 特邀專家 魏會珍 中國人民解放軍第二炮兵總醫院中醫科副主任醫師 板藍根咋成了“萬能藥” “清明時節雨紛紛，牧童拿出板藍根。”“十年生死兩茫茫，板藍根，自難忘。”“但願人長久，相伴板藍根。”…… 不論是10年前的SARS，還是10年後的H7N9禽流感，我們發現，只要出現疫情，板藍根彷彿就像救火隊員一樣，總是能衝鋒陷陣在第一線，先不說它是否能真正有效抗擊各路病毒，從老百姓這兒來說，疫情當前，好像兜兒裡不揣著幾包，心裡就不踏實似的。 你知道板藍根這種看似普通的中藥製劑，是怎麼被神話成萬能藥的嗎？ 眾所周知，板藍根有清熱解毒的功效，而引發多次疫病流行的病毒也被認為是一種“毒”，於是，有些人就望文生義，認為，“清熱解毒”藥當然也能解病毒的“毒”了。 其實具有“清熱解毒”功效的中藥還真不少，比如我們常見的金銀花、連翹、蒲公英等，只不過板藍根類製劑歷史“悠久”，使用和購買都比較方便，流感當前，許多人基於恐懼心理，認為“有備無患”、“有勝於無”，板藍根自然就成了他們感冒發熱時“對症下藥”的首選，紛紛搶購，市場上賣斷貨的狀況將板藍根烘托成了“萬能神藥”。 但是，中醫學所說的“毒”，是“邪之甚者”，其實是指某一種過重的病邪，比如風、寒、暑、溼、燥、火被稱為“六邪”，這些病邪過重時就被稱為“寒毒”、“溼毒”、“火毒”等。而板藍根所解的毒是“實熱火毒”，這個“毒”，並不能與“病毒”劃等號。 板藍根到底是個啥 目前官方已經闢謠，表示並無證據證實板藍根對於H7N9具有防治效果，但這個時不常就蹦出來的“神奇”藥物究竟是個啥，你知道嗎？ 作為最常見的中藥材之一，板藍根的藥用來源非常廣，在全國很多地方都有出產，有多種植物的根部都可以作為板藍根應用，主要分為北板藍根和南板藍根兩種，北板藍根來源為十字花科植物菘藍和草大青的根，南板藍根為爵床科植物馬藍的根莖及根。 實際上，這些植物是染料作物的一種，植株的葉為大青葉，根是板藍根，從植株中提取乾燥得到的粉末就是青黛，是我們常見的染料的一種。大青葉與青黛也都屬於清熱解毒類中藥，可以說是一物多用。 板藍根味苦性寒，具有清熱解毒、涼血、利咽的功效。體外實驗研究發現，板藍根具有廣譜抗菌作用，對某些株型的流感病毒也有一定的抑制作用，臨床上用於多種外感風熱或溫熱疫毒所致的疾病，如咽喉腫痛、大頭瘟、丹毒、斑疹等，包括現代醫學中的上呼吸道炎症、流行性腮腺炎、流腦、病毒性肝炎等疾病。 儘管板藍根對多種病原微生物有抑制作用，但同樣有研究表明，板藍根的抑菌抗病毒功效低於西藥，當然板藍根也不可能成為抵禦所有流感的萬能藥物。 板藍根真不能亂吃 我們先要明確一個對板藍根認識上的誤區：它並不是一個預防類的藥物。所以我們平時經常聽到的“最近容易感冒，先吃點兒板藍根預防預防吧”這類話，其實是對板藍根最大的誤讀。 中醫講究“有是證，用是藥”，也就是說，要對“證”下藥，而不是對“症”下藥。症狀很容易感覺到，但是，“證”的總結與辨識需要專業的培訓，由於臨床常見寒與熱、虛與實夾雜等各種複雜情況，非專業人員是很難進行正確辨證的。 就拿最常見的嗓子疼來說，許多人一覺得嗓子疼，馬上想到板藍根。板藍根主要針對的病證是“實熱火毒”，它只適用於風熱感冒引起的咽痛等熱性疾病的治療。實際情況卻是，咽痛不見得辨證都屬於“實熱火毒”，由於季節的不同，感受外邪的不同，感冒又有挾暑、挾溼、挾燥等不同，這時候使用板藍根只會暫時壓制病邪，掩蓋病情，或者由於患者正氣虛弱，病邪深入，根據外感疾病的六經傳變規律，進一步引發鼻炎、溼疹、蕁麻疹、腹瀉、便祕甚至腎功能損傷等。 所以，還是那句話，既然沒這個金剛鑽兒，咱就別攬瓷器活兒了，一旦出現發熱等情況，最好還是前往醫院就診，在專科醫生的指導下用藥，自己亂吃，實在太危險。 特別提醒 這些誤區不能碰 誤區1：給禽類服用板藍根預防禽流感 “又不讓吃雞……又是板藍根…為什麼不給雞吃板藍根！”沒想到聽起來像笑話一般的網友吐槽，在現實中有了真實的版本。 近日，浙江一名土雞養殖戶真的給自己養的1800只雞餵了板藍根，企圖預防H7N9禽流感。該訊息一出，就有蘇州網友轉發並稱蘇州動物園早就給鳥吃過板藍根了！ 專家點評 就連人都不能依靠板藍根來預防禽流感，更別提鳥類了。其實這種給動物吃板藍根的做法，說到底還是人們一廂情願的自我安慰而已，根本無法預防，太不靠譜兒了！ 誤區2：為了見效快跟其它藥物混著吃 “感冒實在是太難受了，恨不得吃了藥就能趕快好！”張力說，每次感冒的時候，為了加速痊癒時間，都會把板藍根和感冒沖劑混在一起服用，“反正都是顆粒狀的中藥，治的也都是感冒，一塊兒吃下去能好得快點兒吧！” 專家點評 大家都知道，感冒清熱顆粒與板藍根顆粒這兩種藥物一種治療風寒感冒，另一種是針對風熱感冒的。有人認為兩種同用就能治寒又能治熱了，也有人說，一種抗病毒，一種治感冒，病會好得快。 其實這種“混搭”服用藥物的方式也是錯誤的。正確的做法是首先分清病人屬於哪種證型，再選擇用藥。儘管一些病人會出現寒象與熱象同時存在的情況，這大多是由於病人本來有內熱，又感受風寒，或者受寒後入裡化熱造成的。這種特殊情況下，寒性的板藍根加熱性的感冒清熱顆粒這種簡單的治療思路是不能解決問題的。 如何配伍使用藥物，達到更好的治療效果，應該請專業中醫師進行辨證處方。 誤區3：板藍根人人都能吃 近日，微博裡一張“板藍根泡麵圖”又著實火了一把。儘管不少網友對這種匪夷所思的吃法表示懷疑，不過也有很多人表示，反正板藍根幾乎人人都能吃，這也算開創了一種新吃法了，“這種泡麵湯，清熱又敗火！”。 專家點評 雖然說很多人都吃過板藍根，但這藥還真不是人人都能吃的。由於板藍根屬於寒涼性藥物，所以，不管是什麼疾病，只有出現溫熱、熱毒等實熱“證候”時，才能使用。而體質虛寒、平日怕冷、脾胃不和、容易腹瀉的人都不適宜服用，否則會導致食慾不振、消化不良、胃痛、腹瀉等症狀。 尚未發育完全的兒童如果過多服用苦寒的板藍根，會致胃氣受損。因此，不可使用成人劑量，更不要長期大劑量服用。此外，老人、孕婦以及有過敏史的人也不能隨意服用板藍根。 誤區4：板藍根“無公害”可以長期吃 小敏在外地上大學，每次跟父母通電話，他們都會特別囑咐愛感冒的小敏“平時多喝點兒板藍根，這種藥多喝沒問題。”小敏也很聽話，時不常的就拿出一袋沖劑泡水喝。 專家點評 俗話說“是藥三分毒”，板藍根也一樣，健康人是絕對不能喝的。 中藥的治療原則是調整機體的陰陽平衡，只有達到平衡，人體才是健康的狀態。 中醫學認為藥物大都有一定的偏性，而這種藥物的偏性正好可以用來糾正疾病的偏頗。在古代，這種藥物的偏性被視為“毒性”，正因為這“毒性”，對藥物用量也有限制，目的就是防止藥物過量損傷正氣。 本是陰陽調和的健康人，卻服用味苦 性寒藥性質很偏的板藍根，豈不是人為地擾亂機體的平衡？可想而知，長期服用有害無益。有研究報道，板藍根製劑應用不當導致消化系統疾病、血液系統疾病、過敏反應等時有發生，大家應該引以為戒。 誤區5：中藥代茶飲可以隨便喝 近日，北京市中醫管理局開出兩種預防H7N9禽流感的中藥代茶飲處方，建議高危人群必要時服用。 中藥代茶飲處方1：蘆根10克、連翹3克。功能：清熱解毒。適應人群：3歲至12歲兒童。泡服方法：每日1劑，開水浸泡，小量頻飲。 中藥代茶飲處方2：白茅根5克、藿香3克、菊花3克、北沙蔘5克。功能：清熱化溼、養陰生津。適應人群：成人。泡服方法：每日1劑，開水浸泡，小量頻飲。(高齡體弱，慢性病氣虛人群可加用玉屏風散。) 專家點評 儘管這是專業醫師開具的藥方，也不應盲目跟風服用。這種代茶飲對於體內有火、容易口乾舌燥的人來說，喝起來會比較舒服，但對於健康人來說，基本不會起到想象中的預防作用。 另外，還要提醒大家，老人和兒童應在醫師的指導下服用，慢性病患者及婦女經期、孕婦、產後慎用。（這些藥並無緻畸、致突變、致流產、致癌等毒副作用，對“證”的孕婦可以飲用。） 中藥處方不宜長期服用，兒童不要超過3天，成年人不要超過一週，如果服用的過程中身體感到任何不適，一定要馬上停止服用，並向醫生進行諮詢。 更多精彩，請見 www.kxxsh.cn