各種外傷,常常引起面板和軟組織的損傷,嚴重時甚至斷肢。傷口處理正確,能使其迅速癒合;反之,可能化膿感染,經久不愈,甚至因併發全身感染、氣性壞疽、破傷風等危及生命。因此,對於創傷的傷口,一定要進行嚴格認真的處理。
人體一旦遭受創傷,如果處理傷口不及時,便容易使傷口感染。
處理傷口的原則為:
1.止血:可根據具體情況及時止血。
2.包紮:傷口包紮得當,可使其少出血,少化膿,少痛苦。扎時要做到快、準、輕、牢,快,動作迅速敏捷;準,部位準確、嚴密;輕,動作要輕,不碰傷口;牢,包紮牢靠,鬆緊適當。
具體步驟:
(1)先用碘酒後用酒精消毒,沿著傷口的邊緣由裡向外擦,不要把碘酒、酒精塗入傷口內。傷口內如有異物,要慎重處理,大而易取的,可取出;深而小不易取出的不要勉強取,以免把細菌帶入傷口或增加出血。
(2)小傷口可以在其淺表塗一點紅汞(紅藥水)或紫藥水,較大傷口則不宜塗上述藥水,以免給下步處理增加困難.傷口上用消毒紗布或敷料覆蓋,並用繃帶(或三角巾)包紮。遇有腸或組織膨出時,應用乾淨飯碗,紗布圈套扣住膨出物再包紮,以防擠壓損傷組織。
(3)在處理較大的創傷傷口時,必須進行詳細檢查,不能只顧傷口表面而忽略內在損傷,頭部傷口合併顱腦外傷者,傷員一般都有神志異常,兩側瞳孔不一般大;胸部傷口合併有腦膜、肺腔損傷時,傷員一般都有呼吸困難;腹部傷口合併臟器損傷時,傷員一般都有腹肌緊張、腹痛等表現;肢體傷口合併骨折時,會有肢體活動障礙,骨異常活動等現象。
下面談一下大創傷斷肢的處理,遇到斷肢或斷手指時,既要保護好創面,更要將斷肢冷藏好,及時地送到醫院,儘量為斷肢再植成功創造條件。
正確的作法是:用消毒過的紗布(或乾淨紗布)將斷肢、斷指包好,放進無漏洞的塑料或橡皮口袋中,緊扎袋口,周圍再敷以冰塊冷凍。
千萬不要在斷肢上面塗擦消毒液或把斷肢浸夜酒精或其他消毒液中,這樣做使組織細胞凝固、變質,失去再植的機會,結果事與願違。
將斷肢、指泡在各種高滲或低滲的溶液中同樣也是錯誤的,前者使細胞癟縮,後者使細胞破裂。因此,我們一定要冷靜地按著上述正確的方法,將斷肢冷藏好,並以最決的速度送往醫院。