乙肝小三陽是指在乙肝五項檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。由於乙肝小三陽早期症狀的不是很明顯也容易跟其他疾病混淆,很容易讓患者忽視檢查治療,很多的患者都惡化成為肝硬化了才來檢查就診,都錯過了最佳的治療時機。
早期症狀:
乙肝小三陽患者早期會出現食慾下降、低燒、乏力、肌肉關節疼痛,噁心、腹痛、感到噁心、厭油、腹瀉、出汗、嗜睡、口喝、看書眼睛容易疲勞、肝臟輕度腫大,可觸及質地腳軟或者中等硬度的肝臟,或有壓痛,叩擊痛,或者有些患者沒有明顯的表現特徵。
中晚期症狀:
乙肝小三陽患者出現肝病面容,表現為面色暗淡,黃褐無華,粗糙,脣色暗紫等,還可以引起顏面毛細血管擴張,肝掌和蜘蛛痣,有些患者脾腫大,鞏膜或面板黃染,比消化道症狀出現晚。
乙肝屬於中醫脅疼、黃疸、膨脹等範疇,是由感受疫毒、情志鬱結、勞欲過度、飲食不節及肝經受損、肝絡遷延日久漸積而成。是由毒痰、熱、瘀、虛綜合而複雜的病機所致,遷延日久,多種病機交織纏綿貫穿於疾病的全過程,在不同階段和具體症型中有所側重。臨床症候多虛實相兼、錯綜複雜,以肝功損害,肝纖維化為主要病理改變;本虛標實,瘀熱痰毒,阻滯肝絡為其病機特點。
每個乙肝患者的發病因素各有不同,治療不可拘泥一法
乙肝既屬本虛標實,因此在治療上應以補為主,兼顧其它。氣虛者可選用四君子、六君子;挾溼者可選香砂六君子之類;氣陰兩虛可選人蔘養營、天王補心;陰虛挾熱者可選用一貫煎等;氣血兩虛可選八珍湯加味、當歸補血湯等;陰陽兩傷、精血虛損者可選補天大造丸、龜鹿二仙膠等。如標實突出,所謂標實,指以溼熱、氣滯、痰瘀互阻等病機突出時,可選藿樸夏芩、柴胡疏肝、龍膽瀉肝、通瘀煎之類。應注意此病的標實僅是兼夾,切不可作為主導,不然就會犯攻伐太過的錯誤,應攻攻補補,不可拘泥一法。
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