患者,男,65歲,有高血壓病8年,在一週前開始用卡託普利口服治療,近日出現頭痛,頭暈,刺激性乾咳,檢測血壓160/100mmHg多次血糖檢測均高於正常,診斷為高血壓伴有糖尿病,指導該患者合理選用降壓藥,並詳細交待藥物的用法用量和注意事項。
該患者診斷為高血壓合併糖尿病,使用卡託普利有刺激性乾咳就把它換掉,因為併發症糖尿病降壓指標是130/80mmHg,利尿藥不能選用氫氯噻嗪,選擇用藥是吲達帕胺25mg 1次/日,硝苯地平10mg 3次/日,格列本脲5mg 3次/日,注意監測血壓,血糖過低。
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