肥胖不可忽視，有報道表明嚴重肥胖患者出現大量的蛋白尿這種由肥胖引起的腎臟病被稱為肥胖相關性腎病。ORG其定義為體質量指數BMI ≥28.0kg/m2;腎小球體積的增大腎小球體積大於3.27>10^6mm3，伴隨或不伴隨局灶節段性腎小球性硬化症(FSGS)。在2000年間6818例腎活檢病例中ORG的發病率已經上升到2%。
工具/原料
胰島素增敏劑
抗瘦素受體抗體
血管緊張素轉化酶抑制劑
血管緊張素l受體拈抗劑(ARB)
方法/步驟
減輕體質量是ORG最有效的治療方法：因減肥藥物副反應較多，故建議低熱卡、低脂飲食，增加運動。
抗瘦素受體抗體：動物實驗中已觀察到，抗瘦素受體抗體能拈抗瘦素誘導的腎小球內皮細胞增生。
胰島素增敏劑治療：提高胰島素敏感性是治療肥胖性腎病的有效措施之一。可用雙肌類二甲雙肌)及嚏哇烷二酮類(羅格列酮)降糖藥物改善胰島素抵抗，但這兩類藥物的副反應較多，使用需充分了解利弊。近年來有研究顯示大黃酸具有逆轉胰島素抵抗，改善機體代謝紊亂的作用。
應用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素l受體拈抗劑(ARB)：有研究發現ACEI及ARB均可控制高血壓，糾正腎臟區域性血流動力學異常，降低腎小球內高壓力和高濾過狀態，減輕炎症反應，修復腎小球內皮細胞及足細胞損傷，改善腎臟肥大，減少蛋白尿，保護腎功能。
其他:肥胖性腎病患者常同時伴肥胖、高血壓、高脂血症、高尿酸血癥和高凝狀態，因此需要同時有針對性地治療或糾正上述異常。他汀類藥物除調節血脂外，還能抑制內皮細胞炎症反應，抑制系膜細胞增生和細胞外基質的分泌，改善血管內皮功能。
注意事項
不可擅自用藥
心衰患者禁用