再生障礙性貧血是一種什麼病?

再生障礙性貧血是血液病中的一種常見疾病,屬於骨髓造血功能衰竭症,往往以感染、貧血、出血等症狀表現出來,接下來就請洪思存為大家講述一下。

方法/步驟

多數再障病人發病原因不明,稱為原發性或特發性再障。部分病人顯然是由於化學、物理或生物因素對骨髓的毒性作用引起,稱為繼發性再障。繼發性再障主要以藥物、化學毒物苯及其衍生物、電離輻射以及病毒感染為多。其中藥物引起的再障中,最常見的是氯黴素(合黴素),安乃近和保泰鬆等解熱鎮痛藥、抗腫瘤藥、磺胺藥(如複方新諾明)以及萬古黴素和伏立康唑等抗生素等等藥物也可能引起再障,甚至青黴素也可偶爾導致再障,雖然是罕見的。石油、汽油、油漆、塑料、染髮劑中所含有的苯,易在骨髓中蓄積,與再障發生關係明確。農藥如"666"、有機磷等亦可引起再障。各種電離輻射,如X線、γ射線、放射性核素達到一定劑量時均可導致再障。病毒性肝炎後期亦可發生再障,且往往比較嚴重。文獻報道的原發性再障,雖指原因不明,實際上可能存在未被發現的致病因素。

不同型別的再障臨床表現有差別,急性型再障,又稱為重型再障Ⅰ型。起病急,進展迅速,常以出血和感染髮熱為首發症狀。可見廣泛而嚴重的面板出血、牙齦出血、鼻出血、消化道出血、尿血、眼底出血,嚴重者可發生顱內出血。大多數病人可因感染而見持續性高熱,其中以咽部感染、肺炎、肛周感染膿腫及由此導致的敗血症為主。隨著病程的進展,貧血進行性加重。此型病例病情嚴重,不經治療死亡率高。

西醫對再障的治療主要有以下幾個方面:1、雄激素。2、免疫抑制劑,如環孢素A、ATG(馬ATG優於兔ATG)、大劑量甲強龍、大劑量丙球等。3、改善微迴圈如654-2等。4、中醫認為再障的發病與心、肝、脾、腎有關,尤以腎和造血的關係最密切,中藥已證實有促進骨髓幹細胞分化、提高機體免疫力的能力,因此,現已公認,應用中西醫結合治療,療效明顯提高,對急慢性再障的有效率達90%以上,痊癒率達60~70%。5、異基因造血幹細胞移植。AA經治療以後,血小板恢復通常要慢於白細胞。6、中西醫結合

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