骨髓增生異常綜合症飲食

　　骨髓異常增生綜合徵患者中最主要的問題是營養障礙，改善患者的營養是治療中重要的措施。就要合理調配,下面小編帶你瞭解，希望對你有幫助!

　　骨髓增生異常綜合症注意營養合理調配飲食,對肉類、蛋類、新鮮蔬菜的攝取要全面,不要偏食。

　　1、 供給易消化吸收的蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆製品等,可提高機體抗癌力。其中牛奶和雞蛋可改善化療後蛋白質紊亂。

　　2、進食適量糖類,補充熱量。由於化療可使其體內的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以在化療期間補充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補充熱量。

　　3、多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇漿等食物。

　　4、維生素A和C有阻止細胞惡變和擴散,增加上皮細胞穩定性的作用,維生素C還可防止化療損傷的一般症狀,並可使白細胞水平上升;維生素E能促進細胞分裂,延遲細胞衰老;維生素B1可促進患者食慾,減輕化療引起的症狀。因此,宜多吃富含上述維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、穀類、豆類以及動物內臟等。

　　4、進行化療的患者,宜少量多餐,可進食涼食、冷飲,但有寒戰的患者,則宜食用熱性食物。鼓勵進食易消化和清淡食物。特別是化療期間囑患者須多飲水,以稀釋尿液,防止高濃度尿酸析出而發生結石。

　　5、飲食多樣化,注意色、香、味、形,以促進患者食慾;烹調食物多采用蒸、煮、燉的方法。

　　6、有咀嚼、吞嚥、消化吸收困難及特殊營養素缺乏者,可根據情況給予不同飲食及補充所缺乏的營養素,必要時給予複方營養要素飲食,以增加患者抵抗力,促進機體康復,提高生活質量。

　　骨髓增生異常綜合症禁忌食物

　　1、生冷類

　　包括部分水果和生冷蔬菜等涼性食物,胃炎、胃及十二指腸潰瘍、水腫等病人都應忌食。又因此類食物性偏冷,具有清熱解毒之功,可用於各種發熱、便祕、咽炎及出血患者的飲食。潰瘍病和慢性胃炎應忌食李子、杏子和桃子;氣管炎、支氣管炎擴攻、肺膿瘍和潰瘍病應忌食柿子;疔瘡、氣管炎應忌食楊梅和櫻桃;盜汗者應忌食柑子;日光性皮炎者應忌食苜蓿等等。血液病患者要根據自已的腸胃情況要慎用“生冷類”食物。

　　2、辛辣類

　　包括辣椒、蔥、蒜、酒等,對於內鬱生熱的病人,如發熱、肝火旺、痔瘻以及失眠等症都應忌食。此類食物性辛熱、具健胃之功,可適用於調養脾胃虛寒、寒瀉等疾病的食物。疔瘡熱毒、胃痛等病人應忌食辣椒、胡椒、大蒜等食物;風疹、面板瘙癢者須忌食生薑、韭菜、蔥等食物;而貧血者還需忌食蘿蔔。這類食物血液病患者要特別注意禁忌。

　　3、海腥類

　　包括帶魚、內河魚、蝦、蟹等水產品類食物,貪食則易傷脾腎,誘發舊病,尤其對患有脾腎疾病患者應忌食。慢性腎炎、腎性水腫和脾臟疾病患者應忌帶魚、黃魚、梭子蟹、乾貝等;病毒性肝炎和糖尿病等疾病患者應忌食海鰻、烏賊和魷魚等食物;過敏性皮炎、支氣管哮喘患者應忌食海藻、海帶、紫菜等。對於這類食物,血液病中如特發性血小板減小性紫癜***ITP***、再生障礙性貧血***AA***、陣發性睡眠性血紅蛋白尿***PNH***、骨髓增生異常綜合徵***MDS***及急性白血病等都禁食。

　　4、發物類

　　包括芥菜、南瓜、公雞和海腥類等食物容易誘發舊病,加重病情,對於蕁麻疹、暴發火眼、一切外科瘡瘍等病人都應忌食。病毒性肝炎、阻塞性黃疸和腳氣病等病人都應忌食南瓜;哮喘等患者應忌食豌豆及芥菜等食物。這類食物偏熱,有出血傾向的患者要慎用。

　　5、油膩類

　　包括動物、動物油脂和油炸類食物,因其味厚油膩,對熱性病人,黃疸、嘔吐、大便溏瀉者,都應禁食此類食物。冠心病、高血脂和脂肪肝患者應忌食禽畜內臟;高血壓、冠心病和尿毒症患者應忌食豬肉、羊肉和牛肉類食物。血液病患者要根據自已的腸胃情況及陣發性睡眠性血紅蛋白尿***PNH***等溶血性貧血患者要慎用“油膩類”食物。同時PNH病人還需禁食酸性及甜性食物。

　　骨髓增生異常綜合症的治療方法

　　1、支援治療

　　當患者有明顯貧血或伴心、肺疾患時,可輸紅細胞。RA和RA-S常因反覆輸血造成鐵負荷增加。在有出血和感染時,可輸入血小板和應用抗生素。預防性輸注粒細胞和血小板對MDS患者無明確療效。

　　2、維生素治療

　　部分RA-S對維生素B6治療有效,200～500mg/日靜滴,可使網織紅細胞升高,輸血量減少。

　　3、腎上腺皮質激素

　　約10～15%MDS患者,應用腎上腺皮質激素治療後,外周血細胞計數明顯上升,但皮質激素治療帶來的易感染,血糖升高等副作用不容忽視。

　　4、雄激素

　　炔睪醇***danazol***是目前最常用的男性激素,600～800mgd,持續2～4月,但無確切療效。有報道認為男性激素有加速向急性白血病轉化的可能。

　　5、聯合化療

　　就多數MDS而言,常規的抗白血病治療無益。MDS對化療耐受性低,治療療效差,即使獲得緩解,緩解期也短。若病人年齡小於50歲,處於RAEB-T臨床狀態好,可酌情用常規化療。

　　6、骨髓移植

　　當年齡小於50歲,並處於RAEB或RAEB-T,有HLA同型供者,醫療條件允許,可考慮進行同種異體骨髓移植。

　　7、預後

　　MDS是一種異質性疾病,各型間生存期差異較大。RA和RA-S患者生存期常>5年,CMML、RAEB和RAEB-T患者中數生存期常<1年。感染、出血及向AML轉化為主要死亡原因。