兒童齲齒怎麼辦

　　兒童喜歡喜歡吃甜食就為齲齒的發生創造了機會，那麼呢?今天小編給大家分享一些兒童齲齒的相關知識，希望對大家有所幫助。

　　一、齲齒的診斷

　　常用的診斷方法是通過觀察患齒表面顏色是否變黑或變黃黑色，是否有齲洞，齲齒診斷主要和牙齒感覺過敏症相鑑別。

　　牙齒感覺過敏症又稱牙本質過敏症，或過敏性牙本質，是牙在受到外界刺激，如溫度***冷、熱***、化學物質***酸、甜***以及機械作用***摩擦或咬硬物***等所引起的痠痛症狀，其特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。牙齒感覺過敏症是各種牙體疾病共有的症狀。當長齲齒時，牙齒感覺過敏症主要表現為刺激痛，當刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、熱等刺激時均引起痠痛，尤其對機械刺激最敏感。最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動，可找到1個或數個過敏區。

　　若確定齲壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術，以提高齲病早期診斷的準確性和靈敏性。

　　二、兒童齲齒的症狀

　　兒童齲齒的症狀，根據齲齒破壞的程度，齲齒可分為淺、中、深齲。

　　淺齲：病變只在釉質內，牙齒的顏色本來應該是同個顏色，當表面開始有黑點或是脫鈣的白點出現，或是某處老是塞住食物，表示此處牙齒的琺琅質已遭到破壞，患兒無不適感。

　　中齲：病變已達牙本質，形成淺層齲洞，此時小兒對冷、酸、熱的刺激感覺明顯，容易感到痠痛，或是食物一卡進牙縫，就覺得不舒服，但清掉後，不舒服就解除了。

　　深齲：病變已達牙髓腔，疼痛持續一段時間才會消失，如不進行治療，細菌沿著牙根達到牙尖，會引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下頜骨炎質、骨髓炎及全身疾病。

　　三、兒童齲齒的治療方法

　　1、藥物療法：主要用於初期齲齒的治療，適用於齲環比較淺，還沒有形成齲洞的初期齲，常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用，常用於細菌引起的齲齒治療。使用方法是：將氨硝酸銀用棉球沾溼，將氨硝酸銀棉球反覆於塗擦齲壞病變組織1-2分鐘，待用熱氣吹拂、吹乾後再重複1次，再吹乾，重複多次，這樣能有效治療齲齒，控制細菌的增殖。

　　其作用原理是：氨硝酸銀棉球塗擦過的齲壞組織，一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球塗擦產生銀黑色，並能形成蛋白銀和還原銀，沉積到牙本質小管內，堵塞牙本質小管，並導致牙本質小管內的細菌停止繁殖，最終達到阻止齲病發展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療，效果更好。需要注意的是，因為氨硝酸銀可使牙齒染色，藥物療法僅適用於後牙治療，不適於前牙治療。

　　2、齲壞組織磨除法：治療面積比藥物療法要廣，主要是用於齲壞面積廣泛，如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落，不能製成補牙洞形的牙齒治療。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達到阻止齲壞繼續發展的目的。

　　3、齲壞組織再礦化法：指的是通過人工配製鈣、磷、氟化物的礦化液作用於牙齒，使牙齒病變區組織發生礦物化，也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區。這種能使病變區組織重新獲得礦物質的過程，稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用於初期齲。具體方法是使用人工配製的礦化液含漱。臨床上，使用再礦化方法治療初期齲，可使白堊色縮小，或停止發展。再礦化療法方法簡單，效果好，沒有痛苦而且安全。

　　4、齲壞組織充填法：這就是常提及的補牙。對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，是治療齲壞組織最常用的方法。主要利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上，恢復牙齒的缺損和功能，以保持牙齒外形，維護牙列的完整性。

　　***1***銀汞合金充填術

　　主要原材料是以1∶1為標準配比而成的銀合金粉。其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支援的薄弱牙體組織，並按一定要求將窩洞製成合理的形態。然後以充填材料填充恢復其固有形態和功能。適用於充填後牙和隱蔽部位的前牙洞。但是因為銀汞合金和牙齒組織粘接性不足、金屬本身的導熱性導致術後敏感、金屬汞為有毒物質等原因，此材料正逐漸不被使用。

　　***2***複合樹脂充填術

　　目前補牙基本上都是使用複合樹脂充填材料，適用於充填前牙和不承受咀嚼力量的後牙洞。複合樹脂具有顏色和質地接近牙齒組織、和牙齒組織具有粘接性、美觀結實、導熱能力比銀汞弱等優點，較銀汞合金廣泛用於齲齒治療。

　　***3***酸蝕法光敏複合樹脂充填術

　　這種填充方法的適應症和複合樹脂充填術相同，此法還適用於牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。

　　***4***玻璃離子聚合粘固粉充填術

　　玻璃離子聚合粘固粉是一種生物相容性較好的充填材料,粘接性強而且刺激性小。同時它在口腔環境中又有較好的穩定性,但是它的耐磨效能較差，對於接近替換期的乳牙齲齒，用該種充填材料更為合適。

　　5.嵌體

　　用金屬或其他材料製成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱為嵌體，蓋在合面的為蓋嵌體。用於後牙合面較大的窩洞或後牙有折裂、鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關係、作為半固定橋基牙的治療。