新生兒大便紅細胞隱血是怎麼回事

General 更新 2024年11月25日

  如果新生兒的大便形態和氣味出現異常,就要懷疑是腸胃問題。那麼新生兒大便紅細胞隱血怎麼回事呢?下面一起隨小編來看看吧。

  新生兒大便紅細胞隱血的原因

  大便潛血***又稱便隱血***是指消化道少量出血,紅細胞被消化破壞,糞便外觀無異常改變,肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。

  血紅蛋白中的亞鐵血紅素,有類似過氧化物酶的作用,具有弱過氧化物酶活動,能催化過氧化物酶,放出新生態氧,將無色的受體氧化為顯色的物質。

  1、鄰甲苯胺法

  試劑:①150g/l鄰甲苯胺—冰醋酸溶液:稱取鄰甲苯胺150g,加冰醋酸到1000ml。或用10g/l鄰甲聯苯胺溶液:稱取鄰甲聯苯胺1g,溶於冰醋酸及無水乙醇各50ml的混合液中置棕色瓶中,保存於4℃冰箱中,可用8~12周,若變為暗色,應重新配製。

  ②3%過氧化氫液。

  2、匹拉米洞法

  試劑:①50g/l匹拉米洞:稱取匹拉米洞***氨基比林***5g,加95%乙醇至1000ml,搖至全部溶解。

  ②冰醋酸,

  ③3%過氧化氫液。

  3、無色孔雀綠法

  試劑:①10g/l無色孔雀綠:稱取1g無色孔雀綠溶於100ml 95%乙醇中,搖至全部溶解,如呈綠色加少許鋅粉,退色後過濾。濾液中加入少許鋅粒,貯存於棕色瓶中。

  ②冰醋酸液

  ③3%過氧化氫液。

  4、硫酸甲氨基酚法

  試劑:①10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液:稱取硫酸甲氨基酚1g,溶於40ml蒸餾水中,加冰乙酸30ml溶解,蒸餾水加至100ml混勻 。放入棕色瓶中避光儲存,如有變色則應重新配製。

  ②3% 過氧化氫溶液。

  方法:取少許糞便塗於玻片中央,滴加10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液3滴,及3% 過氧化氫溶液3滴混勻,立即觀察結果。

  陰性***-***:3分鐘後不出現玫瑰紅色或櫻紅色。***+***:30~60秒鐘內顯玫瑰紅色或櫻紅色。強陽性***++***:立即顯玫瑰紅色或櫻紅色。

  最強陽性***+++***:立即顯深玫瑰紅色或深櫻紅色。

  寶寶大便帶血的原因和對策

  症狀一:

  分析:血絲附著在大便表面,常常由於肛裂所致。

  對策:檢查肛周是否有裂傷。若是肛裂,首先,通過調節飲食等方法,改變大便的性狀,同時,每天用溫水洗或坐浴1?2次,每次15分鐘,並在肛裂的區域性塗抹紅黴素軟膏。

  注意:平時不要給寶寶把屎把尿。

  症狀二:

  分析:大便中混有少量的血絲,沒有發熱或伴隨低熱,可能伴隨面板和呼吸道過敏症狀,首先考慮食物過敏引起。

  對策:尋找寶寶和母乳媽媽飲食中是否存在導致過敏的食物,及時避免之。

  症狀三:

  分析:稀水樣便混有少量的血絲,可伴隨發熱,大便常規檢查結果偶見紅/ 白細胞,考慮病毒感染。

  對策:對症護理,預防脫水。

  症狀四:

  分析:惡臭的膿血便,大便常規檢查結果中白細胞高於15?20個/HP***高倍視野***,同時伴有紅細胞,有伴隨發熱,可能為細菌感染性腸炎。

  對策:對症護理,預防脫水之外,需要抗生素治療。

  症狀五:

  分析:泡沫樣便或稀水樣便混有少量的血絲,沒有發熱或伴隨低熱,伴有腹脹、腹痛、排氣等症狀,且腹瀉已超過1周以上。考慮可能繼發性乳糖酶缺乏。

  對策:在控制進食其他來源乳糖的同時,母乳餵養的寶寶可以每次吃奶前加外源性乳糖酶,配方奶粉餵養的寶寶可以臨時吃幾天低乳糖配方奶粉。

  症狀六:

  分析:如果大便中帶血絲,伴嚴重的哭鬧,甚至嘔吐,但沒有發熱,需要考慮腸套疊。

  對策:緊急就醫,在B超或X線下行診斷性檢查。
 

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