寶寶塗藥注意事項

　　大眾普遍認為，外塗藥比內服藥更安全，因為外塗藥吸收更少。其實，有些外用藥油、藥膏具有毒性。嬰幼兒的面板吸收能力強，不能隨意給他亂塗藥膏、藥油。此外，藥油有時只能起緩解症狀作用，若嬰兒有病痛，千萬不要以為塗藥油可治癒，必須帶嬰兒求診。

　　持續塗藥油，幼嬰中毒

　　香港政府兩年前成立的“檢討兒童死亡個案先導計劃”委員會發現，2006至2007年間的18歲以下兒童死亡個案中，其中1名數月大嬰兒，因家長持續替他塗一種含有化學物“水楊酸甲酯”的藥油致中毒身亡。

　　該委員指出，坊間多種藥油包括所有名稱含“花”字的都有水楊酸甲酯成分，不適宜用於1歲以下幼兒。

　　“花”字藥油有毒性

　　廣州中醫藥大學附屬第一醫院蘇志強藥師介紹，大眾常用的帶“花”字藥油常含這種成分，如白花油、白花膏、紅花油、萬花油，還有跌打油、活絡油、風油精中含有水楊酸甲酯。

　　“水楊酸甲酯”具有區域性刺激作用，能擴張血管促進血液迴圈，起消炎、止癢、止痛的醫療作用。但是，這種物質副作用較大，現代醫學已經少運用於口服藥，而多加入外用藥中。

　　蘇志強稱，水楊酸甲酯可損害消化系統，肝臟或腎臟，造成腎衰、肝炎等疾病，嚴重者可造成中毒死亡。中毒初期症狀包括呼吸困難、嘔吐、腹部不適、發燒、耳鳴等。香港那例死亡的個案比較極端，跟死亡者的年齡、塗抹的頻率、塗抹週期、用藥含水楊酸甲酯的濃度有關。

　　嬰幼兒面板吸收力強

　　成年人的面板有屏障作用，面板對藥物的吸收率不算高，所以，按照藥品說明書適量塗抹沒什麼大問

　　題。但是，幼兒的面板嬌嫩，血管豐富，角質層很薄，面板的保護作用薄弱，吸收能力相當強，藥物成分會大量地被面板細胞吸收，進入血液，特別對1歲以下的嬰幼兒更是如此。

　　因而蘇志強建議家長，別給1歲以下嬰兒大量塗抹含“水楊酸甲酯”的藥油。他提醒，“水楊酸甲酯”又被寫為“柳酸甲酯”“冬青油”“冬綠油”，大家購買藥品時要留意這些字眼。

　　市面上，含這種成分的藥油並沒註明兒童使用的警告事項，有些藥只註明了“兒童遵醫師使用”“兒童在成人監護下使用”，家長自身要提高警惕。

　　嬰兒塗藥注意事項

　　那麼，幼兒完全不能使用含“水楊酸甲酯”的藥油嗎?蘇志強認為，在偶然情況下少量塗抹是可以的。千萬別以為“外用藥絕對安全”，家長在給兒童使用外用藥油時，要注意以下幾個原則：

　　1.儘量別用刺激性大的藥物

　　2.塗抹的面積不能過於廣泛

　　3.用的時間別太長

　　4.塗抹的時間週期不能長

　　5.面板有破損時不能塗藥

　　對第5點，蘇志強解析道，一旦面板表皮有破損，藥物更容易進入血液。

　　除此之外，他還提醒，兒童跟成年人的身體狀況不同，無論內服藥還是外塗藥最好購買兒童劑型。兒童劑型藥物考慮到兒童的身體發育狀況，在藥物成分的濃度上、分量上更合理更安全，舉例來說，平常滴鼻淨的濃度為1%，而兒童藥品為0.05%。

　　此外，他提醒的是，當孩子有嚴重不適時，應該看病治療，藥油只能緩解小不適，卻不能達到治病效果。藥油種類不同，含水楊酸甲酯的量也不同，即使偶然需要用，也得選擇含量小的產品。