慢性腎小球腎炎要怎麼治療

　　慢性腎小球腎炎是一種常見疾病，可能大家對於慢性腎小球腎炎治療不是很瞭解!為此，下面小編整理了慢性腎小球腎炎治療原則，歡迎大家的閱讀!

　　慢性腎小球腎炎治療原則

　　1、慢性腎小球腎炎治療要控制高血壓

　　可以防止腎功能減退或使已經受損的腎功能有所改善,防止心血管合併症,並改善遠期預後。

　　2、慢性腎小球腎炎治療要延緩腎功能減退

　　蛋白尿與腎臟功能減退密切相關,因此應該嚴格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高於其降壓所需劑量。但應預防低血壓的發生。

　　3、慢性腎炎治療要限制蛋白及磷的攝入

　　低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過狀態,延緩腎小球硬化,根據腎功能的狀況給予優質低蛋白飲食,保證進食優質蛋白質***動物蛋白為主***。在進食低蛋白飲食時,應適當增加碳水化合物的攝入以滿足機體生理代謝所需要的熱量,防止負氮平衡。限制蛋白入量後同樣可以達到低磷飲食的作用。

　　4、腎小球腎炎患者要臥床休息

　　急性腎炎臥床休息十分重要。臥床能增加腎血流量,可改善尿異常改變。預防和減輕併發症,防止再感染。當水腫消退,血壓下降,尿異常減輕,可作適量散步,逐漸增加輕度活動,防止驟然增加活動量。

　　5、腎小球腎炎患者注意飲食和水分

　　水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓程度及有無心衰綜合來衡量,在急性期以限制水分為宜,但不宜過份,以防止血容量驟然不足。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓時,以限制在2g/d左右為宜。蛋白質的攝入,血尿素氮低於14.28mmol/L***40mg/dl***,蛋白可不限制:14.28~21.42mmol/L***40~60mg/dl***可限制到每日每公斤體重1.0g;21.42mmol/L***60mg/dl***以上,則每日每公斤體重0.5g,蛋白質以高質量蛋白為佳,如蛋類、乳類、瘦肉等。但一般主張進低蛋白、高糖飲食持續到利尿開始,待症狀基本緩解後,恢復常規飲食。

　　腎小球腎炎具體治療方案

　　1、一般治療:腎小球腎炎急性起病後應臥床休息。腎小球腎炎患者飲食原則以低鹽、高維生素、高熱量飲食為主。蛋白入量保持40-70G/D。食鹽攝入量2-3G/D,同時限制高鉀食物的攝入。

　　2、對症處理:利尿,常用噻嗪類利尿劑;降壓,常用藥物噻嗪類利尿劑、血管擴張藥,必要時可用神經節阻滯劑,或加用鈣離子通道阻滯劑;高血鉀的治療,以限制高鉀飲食和因用排鉀利尿劑為主。

　　3、併發症的治療:控制腎小球腎炎患者心力衰竭,治療重點應放在糾正水鈉瀦留、恢復血容量,而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物,即主要措施為利尿降壓;高血壓腦病,可靜脈滴注硝普鈉等藥物,抽搐者可使用***靜脈注射;尿毒症。

　　4、治療感染灶:目前主張在腎小球腎炎病灶細菌培養陽性的時候,應積極使用抗生素治療,常用青黴素或大環內酯類抗生素控制感染病灶,病有預防病菌傳播的作用,為期2周左右或直至治癒。扁桃體切除術對急性腎炎的病程發展無肯定效果。

　　慢性腎小球腎炎飲食護理

　　1、飲食要冷熱適宜,最好選用微溫和微涼的食品。

　　2、用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物。

　　3、選用生物價高的蛋白質,如蛋類、乳類、肉類等,以補充排洩損失。

　　4、根據腎功改變情況限制蛋白質,食鹽和水分,少尿者還應限制高鉀飲食。

　　5、水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。

　　6、對有貧血的病例,應選用富含蛋白質和鐵的食物,如動物肝、牛肉、蛋黃及綠葉蔬菜等。

　　7、為控制血壓,應限制鹽的攝人,根據病情給於少鹽或無鹽飲食,即使血壓恢復正常也應清淡飲食為宜。