治療哮喘的特效藥有哪些

　　治哮喘的祕藥有哪些?哪些祕藥能治療哮喘?下面小編為大家介紹治哮喘的祕藥有哪些，一起來看看吧。

　　哮喘治療藥物分為控制***物和緩解***物。前者是指需要長期使用的藥物，主要用於治療支氣管氣道慢性炎症***治療哮喘的本質，治標治本藥物***，使哮喘維持臨床控制，亦稱抗炎藥，如吸入性糖皮質激素***ICS*** 注意這裡不是口服和靜脈注射糖皮質激素。後者指按需使用的藥物，通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘症狀***救命藥，可以理解為相當於速效救心丸在治療穩定性心絞痛中的作用，治標不治本***，亦稱為解痙平喘藥。如短效β2受體激動劑***SABA***注意這裡不是長效的，是緩解哮喘急性發作症狀的首選藥。

　　治療哮喘病的七大祕藥

　　1.糖皮質激素

　　分為吸入型、口服和靜脈用藥。

　　①吸入：吸入型糖皮質激素由於其區域性抗炎作用強、全身不良反應少，已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。常用的藥物有倍氯米鬆、布地奈德、氟替卡鬆、環索奈德、莫米鬆等。通常需規律吸入1-2周以上方能起效。

　　②口服：常用潑尼鬆和潑尼鬆龍。用於吸入激素無效或需要短期加強治療的患者。不主張長期口服激素用於維持哮喘控制的治療。

　　③靜脈：重度或嚴重哮喘發作時應及早靜脈給予激素。可選用琥珀酸氫化可的鬆或甲潑尼鬆龍。地塞米松因在體內半衰期較長、不良反應較多，宜慎用。無激素依賴傾向者，可在短期***3-5天***內停藥;有激素依賴傾向者應適當延長給藥時間，症狀緩解後逐漸減量，然後改口服和吸入劑維持。

　　2.β2受體激動劑：

　　分為SABA***維持4-6小時***和LABA***維持10-12小時***。LABA又可分為快速起效***數分鐘起效***和緩慢起效***30分鐘起效***兩種。

　　①SABA：為治療哮喘急性發作的首選藥物。有吸入、口服、靜脈三種製劑，首選吸入給藥。常用藥物有沙丁胺醇和特步他林。SABA應按需間歇使用，不宜長期、單一使用。

　　②LABA：與ICS聯合是目前最常用的哮喘控制***物。常用的LABA有沙美特羅和福莫特羅。特別注意LABA***沙美特羅和福莫特羅等***不能單獨用於哮喘的治療。

　　LABA***β2受體激動劑和***+ICS***吸入型糖皮質激素***聯合是目前最常用的哮喘控制藥物。

　　①福莫特羅+布地奈德***信必可 都保*** ;在吸入後1～3分鐘內起效，單劑量可維持12小時。

　　②沙美特羅+氟替卡鬆***舒利迭***：30分鐘起效，單劑量可維持12小時。

　　3.白三烯***LT***調節劑

　　通過調節白三烯的生物活性而發揮抗炎作用，同時可以舒張支氣管平滑肌，是目前除ICS外唯一可單獨應用的哮喘控制***物，可作為輕度哮喘ICS的替代治療藥物和中、重度哮喘聯合治療用藥，尤適用於阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎的哮喘患者的治療，常用藥物有孟魯斯特***順爾寧***和扎魯斯特。

　　4.茶鹼類

　　通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內的環磷酸腺苷***cAMP***濃度。拮抗腺苷受體。增強呼吸機的力量以及增強氣道纖毛清除功能等，從而起到舒張志氣管和氣道抗炎作用，是目前治療哮喘的有效藥物之一。安全有效濃度：6-15μg/mL。

　　5.抗膽鹼藥

　　通過阻斷節後迷走神經通路，降低迷走神經張力而起到舒張支氣管、減少粘液分泌的作用，但其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱。

　　6.IgE抗體

　　IgE抗體參與哮喘發作的Ⅰ型超敏反應等過程，在哮喘發作用起到了舉足輕重的作用。奧莫立邁拮抗該受體，對於重度哮喘的治療起到了重要的作用。

　　7.酮替芬

　　具有保護肥大細胞或嗜鹼粒細胞的細胞膜，使之在變應原攻擊下，減少膜變構，減少釋放過敏活性介質的作用。故亦有肥大細胞膜保護劑之稱。對外源性、內源性和混合性哮喘均有預防發作效果，兒童哮喘的療效優於成年哮喘。

　　哮喘病的預防

　　一、 預防

　　1.喘的病人無論老人還是孩子在中醫來說主要以虛症為主，所以體質比較弱，也比較敏感，當冷空氣到來時最容易犯病，那麼在穿衣上要根據天氣的變化及時增減衣服，不要受涼，夏天儘量少使用空調，避免電風扇對著身體吹。

　　2.在飲食上主要選擇性平、性溫的食物為主。

　　如穀類飲食中以大米、玉米、糯米、燕麥為主，性涼的食物小米、蕎麥、綠豆、薏苡仁這些就不要吃。

　　肉類飲食中應經常吃羊肉、牛肉、豬肉、雞肉、海魚、海蝦、鱔魚這些性溫性平的食物，而螃蟹、蚌肉、螺螄、蝸牛、鴨肉儘量避免食用。

　　果類飲食中性平、性溫的水果有：蘋果、葡萄、桃子、荔枝、橘子、櫻桃、石榴、核桃仁、白果、大棗、栗子、松子仁，這些水果可以經常吃，而一些性寒涼的水果如西瓜、杮子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗，要做到儘量不吃。

　　菜類多吃一些山藥、胡蘿蔔、包菜、大白菜、青菜、土豆、洋蔥、韭菜、南瓜、香菇、香椿頭、毛豆、四季豆、長豇豆、辣椒，而性寒涼的苦瓜、慈菇、荸薺、海帶、紫菜、空心菜、茄子、藕、茭白、地瓜、絲瓜、冬瓜都應儘量少吃。

　　如果你想吃這些寒涼的食物，必須加辣椒、花椒、生薑及溫熱的食物一起吃。

　　還有在喝茶時也是需要注意的，小孩只能喝白開水，有哮喘病的老人不能喝苦瓜茶、苦丁茶、綠茶、菊花茶、薄荷茶、胖大海、決明子茶。所以在預防和治療哮喘病時，把好“病從口入”這一關是非常重要的。

　　哮喘的發病原因

　　1.長期吸菸：長期吸菸會引起氣道高反應性，而氣道高反應性又是支氣管哮喘的主要特徵之一。這是老年性哮喘病因最重要的一種。

　　2.β2受體阻斷劑的應用：由於老年人易患缺血性心臟病、心律失常、高血壓、青光眼，所以使用各種β2受體阻斷劑的機會相對較多，這類藥阻斷支氣管平滑肌β2受體，使支氣管平滑肌痙攣，從而誘發哮喘。

　　3.因為經常應用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾體消炎藥，這類藥物阻斷前列腺素的合成和促進白細胞三烯的合成，白細胞三烯具有很強的支氣管痙攣效應，而這類藥物可導致哮喘發作。

　　4.胃食管反流：老年人易患胃食管反流，而胃食管反流也是引起或支氣管哮喘的一個重要因素。

　　5.過敏或其它因素：可以誘發氣道高反應性的過敏因素及刺激性因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發老年支氣管哮喘。某些食品新增劑、防腐劑、漂白劑等也可成為哮喘病發病誘因。

　　6.上呼吸道感染：反覆病毒感染損傷氣道上皮細胞可引起支氣管哮喘。

　　7.冷空氣及運動：老年人細胞內水分含量及體內熱量相對較少，肺功能退化對運動負荷耐受能力下降，當遇到冷空氣刺激或運動不當易誘發哮喘。