阿黴素的不良反應

　　很多白血病人對於阿黴素都是知道的，那病人們會知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　1 骨髓造血功能，表現為血小板及白細胞減少。

　　2 心臟毒性，嚴重時可出現心力衰竭。

　　3 可見到噁心、嘔吐、口腔炎、脫髮、高熱、靜脈炎及面板色素沉著等。

　　4 少數患者有發熱、出血性紅斑及肝功能損害。

　　阿黴素的作用與用途

　　阿黴素是一種抗腫瘤抗生素，可抑制RNA 和DNA的合成，對RNA的抑制作用最強，抗瘤譜較廣，對多種腫瘤均有作用，屬週期非特異***物，對各種生長週期的腫瘤細胞都有殺滅作用。主要適用於急性白血病，對急性淋巴細胞白血病及粒細胞白血病均有效，一般作為第二線藥物，即在首選藥物耐藥時可考慮應用此藥。惡性淋巴瘤，可作為交替使用的首選藥物。乳腺癌、肉瘤、肺癌、膀胱癌等其他各種癌症都有一定療效，多與其他抗癌藥聯合使用。主要的毒性反應有，白細胞和血小板減少，約60%～80%的病人可發生;100%的病人有不同程度的毛髮脫落，停藥後可以恢復生長;心臟毒性，表現為心律失常，ST-T改變，多出現在停藥後的1～6個月，及早應用維生素B6和輔酶Q10可減低其對心臟的毒性;噁心、食慾減退;藥物溢位血管外可引起組織潰瘍及壞死。另外，用藥後尿液可出現紅色。

　　該品為廣譜抗腫瘤藥，對機體可產生廣泛的生物化學效應，具有強烈的細胞毒性作用。其作用機理主要是該品嵌入DNA而抑制核酸的合成。臨床上用於治療急性淋巴細胞白血病、急性粒細胞性白血病、霍奇金和非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、軟組織肉瘤、成骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、膀胱瘤、甲狀腺瘤、絨毛膜上皮癌、前列腺癌、睪丸癌、胃癌、肝癌等。

　　阿黴素的藥物相互作用

　　1.各種骨髓抑制劑特別是亞硝脲類、大劑量環磷醯胺或甲氨蝶呤、絲裂黴素或放射治療，如與該品同用，後者一次量與總劑量均應酌減。

　　2.該品如與鏈佐星***streptozotocin***同用，後者可延長該品的半衰期，因此前者劑量應予酌減。

　　3.任何可能導致肝臟損害的藥物如與該品同用，可增加該品的肝毒性;與肝素、頭孢菌素等混合應用易產生沉澱。

　　4.該品與柔紅黴素呈交叉耐藥性。與甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、絲裂黴素、博來黴素、環磷醯胺以及亞硝脲類等則不呈交叉耐藥性，且與環磷醯胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、順鉑以及亞硝脲類藥物同用，有不同程度的協同作用。

　　5.用藥期間慎用活病毒疫苗接種。

　　6.該品可降低肝素抗凝作用。ACD及普卡黴素與該品同用，有可能導致致死性心臟毒性;該品與普萘洛爾合用，可加強抑制線粒體呼吸酶活性，增加心臟毒性。