幼兒經常輸液的危害

General 更新 2024年11月28日

  輸液有風險,沒病別亂用藥,除非病情危重或不能進食儘量不要輸液,有病能用口服不要注射,能用肌肉注射不要靜脈注射,需要靜脈注射最好留院觀察或住院治療。下面小編和大家一起學習。

  

  肺水腫

  因為輸液速度過快,短時間內輸入過多液體,使迴圈血容量急劇增加,心臟負擔過重而引起水腫,嚴重者有生命危險。有心力衰竭或心臟病史的患者,快速、大量輸液或加重心力衰竭,重者或誘發肺水腫。

  靜脈炎

  因為長期輸注濃度過高、刺激性較強的藥液,或靜脈內放置刺激性大的塑料管時間太長,可引起區域性靜脈壁的化學炎性反應,也可因在輸液過程中無菌操作不嚴,引起區域性靜脈的感染。

  空氣栓塞

  原因在於,輸液時空氣未排盡,橡膠管連線不緊有漏縫。只要少量空氣進入靜脈,患者就會感到胸部異常不適,隨即發生呼吸困難、嚴重紺紫和缺氧,並可導致猝死。

  肉芽腫危害

 

  最近,英國一名25天的新生兒因腸炎死亡,治療後期曾輸液數千毫升,在其肺病理切片中發現了肉芽腫,這是由於大量輸液帶來的不溶性微粒造成的。

  輸液的要求

  1、在無菌、透明度及無熱源這三項,應更加特別注意,它們也是輸液生產中經常出現的主要問題。

  2、含量,色澤,pH也應符合要求。pH應在保障療效和製品穩定的基礎上,力求接近人體的pH,過高或過低都會引起酸鹼中毒。

  3、輸液的滲透壓應調為等滲或偏高滲,這樣可不引起血象的任何異常變化。

  4、此外,輸液還要不得含有引起過敏反應的異性蛋白和降壓藥物,不得損害肝、腎。

  5、輸液不得新增任何抑菌劑,並在儲存過程中質量穩定。

  生病輸液是下下選

  每到換季的時候,氣溫總是忽高忽低。此時,人群熙熙攘攘的不僅是商場、餐館,各家醫院的輸液室裡,同樣也是吊瓶林立的壯觀景象。躺著的、坐著的、甚至站著蹲著的患者隨處可見,國人的“輸液”情結,此時顯示得淋漓盡致。

  據統計,在我國至少有一半的輸液是不必要的。國際上公認的用藥方針是,能口服的不採用肌肉注射,能肌注的就不輸液。即口服藥應該佔到50%以上,肌肉注射佔到30%~40%,輸液佔10%左右。但在有些醫院,輸液的比例甚至超過四成。

  輸液的配液環節的管理

  1、控制治療室的人數,未經消毒的空氣中含有大量致病菌。其中金葡菌67%葡萄球菌45.5%,在沒有層流通風裝置的空氣中開啟輸液容器時1升容器大約進入100毫升空氣。稀釋藥液時在密閉無菌空瓶內抽吸空氣,配置粉劑要充分振動,待藥液完全溶解再加入液體,現用現配***配置好的藥液放置時間越長、產生的微粒越多細菌汙染越大***。

  2、砂輪切割玻璃安瓿時安瓿割鋸痕,開瓶前要用酒精棉球擦拭,減少玻璃碎屑進入瓶內;抽吸藥液時改變安瓿倒置的吸藥方法,防止安瓿斷裂時微粒混入藥液;抽吸藥液時針頭應置安瓿中間。

  3、選擇合適、側面帶孔的針頭,最好一次性使用,避免加藥時多次穿刺瓶塞,增加微粒產生;穿刺瓶塞時斜角進針可降低碎屑產生。

  4、加強護士操作的無菌觀念防止各種汙染。有條件建立靜脈藥物配置中心,可減少藥物配置過程中汙染,並有藥師參與處方的稽核,可保證靜脈輸液的無菌性、相容性和穩定性,確保患者安全輸液。
 

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