泌尿結石形成的原因

General 更新 2024年11月22日

  什麼是泌尿結石?人體的泌尿系統是由腎臟輸尿管膀胱尿道組成腎臟與輸尿管依人體中軸線對稱配置尿液從腎臟產生後經輸尿管膀胱尿道排出在這一器官中存在的結石知道我們稱為泌尿繫結石。下面由小編為你詳細介紹泌尿結石的相關知識。

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  泌尿結石的病因

  許多因素影響尿路結石的形成。尿中形成結石晶體的鹽類呈超飽和狀態,尿中抑制晶體形成物質不足和核基質的存在,是形成結石的主要因素。

  一流行病學因素

  包括年齡、性別、職業、社會經濟地位、飲食成份和結構、水分攝入量、氣候、代謝和遺傳等因素。 上尿路結石好發於20~50歲。男性多於女性。男性發病年齡高峰為35歲。女性有兩個高峰,30歲及55歲。在二次世界大戰時, 上尿路結石發病率降低,而其間隙期間以及近四十年來 發病率大大上升,提示與經濟收入和飲食結構變化有關。實驗證明,飲食中動物蛋白、精製糖增多,纖維素減少,促使 上尿路結石形成。大量飲水使尿液稀釋,能減少尿中晶體形成。相等高溫環境及活動減少等亦為影響因素,但職業、氣候等不是單一決定因素。

  二尿液因素

  1. 形成結石物質排出過多:尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。長期臥床,甲狀旁腺機能亢進再吸收性高尿鈣症,特發性高尿鈣症吸收性高尿鈣症一腸道吸收鈣增多或腎性高尿鈣症-腎小管再吸收鈣減少,其它代謝異常及 腎小管酸中毒等,均使尿鈣排出增加。 痛風,尿持續酸性,慢性腹瀉及噻嗪類利尿劑均使尿酸排出增加。內源性合成草酸增加或腸道吸收草酸增加,可引起 高草酸尿症。

  2. 尿酸性減低,pH增高。

  3. 尿量減少,使鹽類和有機物質的濃度增高。

  4. 尿中抑制晶體形成物質含量減少,如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性粘 多糖、某些微量元素等。

  三解剖結構異常

  如尿路梗阻,導致晶體或基質在引流較差部位沉積,尿液滯留繼發尿路感染,有利於結石形成。

  四尿路感染

  大多數草酸鈣結石原因不明。磷酸鈣和磷酸鎂銨結石與感染和梗阻有關。 尿酸結石與 痛風等有關。胱氨酸結石是罕見的家族性遺傳性 疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。

  泌尿結石的危害

  泌尿繫結石症對健康的危害主要表現在結石對尿路造成的

  區域性損傷、結石引起尿路梗阻、併發尿路感染這三方面;

  區域性損傷

  體積小的結石,可以在尿路內自由活動,容易磨傷尿路粘膜引起出血、腎絞痛,但是這種區域性損傷還是比較輕的。體積大的比較固定的或鹿角形的泌尿繫結石,雖然疼痛感並不嚴重,但可長期壓迫尿路粘膜,使上皮脫落、組織潰瘍,以至於結石與輸尿管管壁形成粘連,嚴重的還可能引起 癌變。

  尿路梗阻

  腎、輸尿管結石最容易在腎盂輸尿管連線處第一狹窄處,輸尿管跨過髂血管處第二狹窄處和輸尿管膀胱處第三狹窄處停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻後, 梗阻以上的輸尿管和腎盂就會擴張、積水,腎臟積水可分為輕度、中度和重度腎積水。腎積水時,腎臟實質受到擠壓,影響腎功能。如果腎積水長期得不到解除,嚴重者可造成整個腎臟功能喪失功能。如果是雙側尿路都嚴重梗阻的還有可能導致尿毒症。

  尿路感染

  尿路梗阻併發細菌感染,腎積水繼發感染後可形成腎積膿,嚴重的尿路感染還可能造成敗血病,威脅人的生命。另外, 尿路感染又促進結石的形成,使原有的結石體積迅速增加。

  所以,一旦發現泌尿繫結石,應該引起足夠的重視並積極的進行治療。

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