口腔醫療管理論文***2***

　　口腔醫療管理論文篇二

　　口腔醫療過程中的醫患溝通

　　【摘要】目的：建立良好的醫患關係，以提高醫療服務質量。方法：從培養醫生的醫患溝通能力入手更好地落實醫患溝通制度的執行。結果：建立並完善了醫患溝通制度。結論：良好而有效的醫患溝通對改善醫患關係，提高醫療服務質量起著至關重要的作用

　　【關鍵詞】醫患溝通;醫療服務質量

　　近年來，醫患糾紛有增加趨勢，醫患矛盾作為社會矛盾激化的一個焦點備受矚目。醫患矛盾激化有多種因素，其中，長期以來醫患之間缺少有效的溝通是重要因素之一。醫患溝通幾乎涉及當今醫患關係領域的所有問題。強調醫患關係，不可能不涉及醫患溝通，改善醫患關係，首先要改善醫患之間的溝通狀態。

　　1與病人溝通的特殊性

　　口腔醫療過程中的醫患溝通是人際關係的一門藝術，也是口腔醫療過程中的一個重要組或部門。在口腔門診，溝通主要有口腔醫師與病人之間的溝通，全體醫護人員與病人之間的溝通，全體工作人員之間的溝通

　　1.1口腔醫師的特殊性

　　隨著現代生活質量的不斷提高，人們對口腔健康的需求大大增加，使口腔醫師的地位有所提高，而口腔技術又極其複雜，既需要生物和醫學科學知識，又需要力攻科學技術。口腔醫療服務獨立性很強，可以單人操作。醫師的主導作用很明顯。

　　口腔醫師在服務過程中免不了溝通，而溝通的主導權掌握在醫師手上。造成口腔醫療效果不佳和引起糾紛的原因之一是醫師與病人之間缺乏溝通。

　　1.2口腔病人的特殊性

　　齲病，牙周病，錯頜畸形，牙列缺損等口腔疾病是人類的多發病，常見病，其擇醫行為的主要特點需要長期的治療和定期保健。病人的特點是非常小心，謹慎並在技術及費用上多家醫院進行比較，權衡後再就醫。

　　口腔醫師應儘量把自己正在做什麼告訴病人，因為病人看不見醫生在做什麼，並且張口無法談話。

　　2良好的醫患關係從醫患溝通開始

　　醫患關係是醫療實踐活動中最基本的人際關係，這一關係的協調與否直接影響著整個醫療衛生領域實踐活動的展開與良性運轉。良好的醫患關係是實現以病人為中心，減輕病人身心痛苦，創造最佳身心狀態的需要，是促進醫患間理解與支援，提高治療效果的需要。

　　2.1加強醫患溝通，是塑造醫院形象的需要

　　醫院儘管擁有許多先進的醫療裝置，但在醫療服務過程中，如果缺少為患者提供精神的，文化的，情感的服務，就會影響醫院的形象。在醫療服務中良好的人文關懷要通過醫務人員進行，所以加強醫患溝通，與患者建立良好的關係，就是塑造醫院的形象。

　　2.2加強醫患溝通是患者和家屬的需要

　　患者到醫院看病，希望與醫務人員進行平等交流，獲得尊重，享有充分的知情權――知道病情是起碼的要求。如果對自己的病情不明白，就不容易理解醫療方案，也可能因此而產生矛盾。醫務人員如能告知真實病情，更能贏得患者的配合及家屬的支援，使治療取得更好的效果。醫生對在用藥，檢查，改變治療方案等可能發生的情況，都要根據不同的物件進行有選擇的告知，這樣既尊重了患者，又拉近了醫患關係，更能避免可能發生的矛盾。病人就診時，特別渴望醫護人員的關愛，溫馨和體貼，因而對醫護人員的語言，表情，動作姿態，行為方式極為關注，敏感。如果醫護人員稍有疏忽，就會引起誤解，甚至誘發醫患糾紛。

　　2.3加強醫患溝通是醫務人員進行醫療工作的需要

　　在醫療服務工作中，堅持以病人為中心，提供人性化的服務，真正做到尊重病人，關愛病人，服務病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫務工作者的心願和利益。醫務人員加強與患者溝通交流，時時體現對患者的細心，耐心，關心和愛心，處處體現對患者的人性化服務，是醫療服務發展的必然趨勢，也是醫療服務工作不可缺少的。

　　2.4加強醫患溝通是醫學科學發展的需要

　　醫學科學是一門實踐性強，風險性高的學科。在生命過程和許多疾病中，還有很多沒有被人類完全認識，有的雖已認識但沒有行之有效的治療方法。因此，醫患雙方通過語言進行交流溝通，互相信任顯得十分必要。只有醫務人員加強與患者的溝通，充分尊重患者的知情權，選擇權，建立良好的醫患關係，才能使患者積極支援，配合醫療工作，才能使醫務工作者有良好的心態和從事醫學事業，推動醫學科學的發展。

　　3醫患溝通中存在的醫患矛盾是客觀存在的問題

　　醫患雙方的矛盾關係，是客觀存在的，既對立又統一，它始終貫穿於醫療工作的全過程，是不能迴避和掩蓋的，我們必須正確認識和對待。

　　3.1醫學科學的複雜性

　　醫學科學領域有很多未知數，有的是尚無辦法解決的，同時醫務人員的醫療技術有高有低，醫療機構的裝置和級別也不一樣，即使在醫學發達國家也同樣有解決不了的問題。所以任何醫院和醫生都不可能包治百病。而病人對醫療效果的期望值過高，也是造成醫患關係緊張的原因。

　　3.2醫務人員的職業素質有待提高

　　在少數醫務人員中存在著服務態度生硬冷漠，醫療技術水平不高，職業素質低，在醫德醫風中存在著一些不正之風，人數雖少但影響極壞。因此，醫務人員必須努力提高職業道德素質。

　　4注意問題

　　4.1一般與病人的距離約40釐米左右，太近了就侵佔了對方的活動空間，對方感到不舒服。

　　4.2輕聲細語，緩慢，對一些徵求口吻，杜絕用命令的口氣。

　　4.3和病人交談時，切忌眼睛漂移不定，看報紙，打電話或看別人。

　　4.4碰到無理取鬧的病人及家屬時，如收費問題，態度問題，當事人先暫時迴避，由其他口腔醫師調查處理。

　　4.5避免語言不當造成精神，心理的影響。

　　4.6用人文關懷了解患者的頭痛，比如急性牙髓炎患者在檢查時注意先檢查正常牙，不要將冷水直接刺入齲洞，不要用力探，事先告知病人檢查時有可能造成不適。

　　4.7換位思考，將心比心，設身處地為病人著想。

　　4.8注意醫師儀表：要求醫師儀表端莊，穿著得體，白大褂乾淨，大小長短合適，不能留長指甲，濃妝豔抹或蓬頭垢面，與患者談前調節好椅位，頭託，讓病人感到舒適，醫生要有自信。

　　4.9在應用材料的選擇上事先告知病人材料不同，費用不同，使一切透明化，並且詳細告知材料的優缺點，讓患者根據自己的病情和經濟條件對治療方法及所需要材料進行選擇。

　　5體會

　　加強醫患溝通是要讓患者“看”得見醫務人員的醫療服務;“聽”得見醫務人員的醫療服務;“感受”到醫務人員的醫療服務。醫務人員通過多種形式與患者交流，更加學會尊重病人的權利。在給予他們良好服務的同時，讓患者看到，聽到，感受到醫務人員對他們的幫助與關愛，使患方與社會亦更加尊重，理解，信任醫務人員。醫務人員在付出愛心的過程中，也將獲得體現自身價值的快樂。

　　醫務人員應樹立這樣一種觀念：醫患溝通是自身利益的需要，醫患溝通是規範醫療行為，提高醫療服務質量的重要部分。醫務人員通過醫患溝通這種實踐，學會更多做人的道理，提高與人交往的技巧和綜合素質。減少或避免包括社會矛盾交匯在醫療活動過程中形成的醫患矛盾，是自己不僅成為一名良醫，還將成為一個成功的社會人士。

　　總之，我們要從法律意識，知識結構，繼續教育，規章制度，醫療質量管理等多方面構建成功的醫患溝通體系，要從心理，語言，行為等對角度，全方位，藝術化處理醫患關係角度，來廣泛提高醫務人員的溝通能力，從而實現醫患之間有效溝通，達到進一步改善醫患關係以提高醫療質量的目的。

　　參考文獻

　　[1]李彥博,法雲智,夏俠.淺談醫生與病人的交流.中國醫院管理,2003;23***11***:59-60.轉

　　[2]盧仲毅，唐時奎.實施醫患溝通制 改善醫患關係.中華醫院管理雜誌，2002;18***12***：726.

　　[3]史俊南，現代口腔內科學.北京：高等教育出版社，2002，86-87

　　[4]黃偉東，構建和諧醫患關係的探討.中國醫學倫理學，2006，19***5***：39

　　[5]詹碧華，趙紅梅，水梅，溝通是架起醫者與患者的橋樑.中國醫學倫理學，2008，21***3***：58-59