孕婦什麼情況下可以選擇順產

　　　隨著醫學技術的發展，剖宮產成了怕痛的孕媽媽們的選擇，甚至是為了在良辰吉日生下寶寶而選擇剖宮產。但是順產還是有著很大的優勢。呢?本文是小編整理的資料，僅供參考。

　　第一點是關於子宮收縮。

　　一般來說子宮收縮的強度越大，生產的時候就會越快。而有些孕媽媽的年齡和身體條件還有肚子裡胎寶寶的重量都會影響到子宮收縮，所以是否可以順產還是要看這項條件的。

　　第二點是關於骨盆大小。

　　一般人都認為孕婦的骨盆越大，順產的成功性越大。但是這並不一定是絕對的。這是要考慮很多方面的因素的。但是其實正常來說骨盆直徑約十釐米左右一般就能順產，但是有時候肚子裡的寶寶太大，也是沒辦法順產的。而有的人骨盆小於9.8釐米，可是由於胎寶寶體格比較小，所以還是可以順產成功的。

　　第三點是胎兒的體重。

　　有些孕媽媽在孕期時沒有很好的控制自己的飲食，吃得太多或者是吃的東西含太多脂肪，導致胎寶寶由於吸收的太多，體重超標，這樣在順產過程中就有可能導致難產。所以，孕媽媽要控制好自己的飲食，如果想要順產的話。

　　第四點是孕婦的年齡。

　　孕婦如果年齡在24歲以下，那麼孕媽媽的身體發育還不夠成熟，骨盆也沒有完全定型，所以如果順產的話可能會有生命危險，而高齡產婦則是由於骨盆已經僵硬，不容易擴大伸張，子宮的收縮能力也比較差，所以很容易導致難產。這些情況是不宜選擇順產的，最好是選擇剖腹產。

　　第五點是多多運動。

　　如果孕媽媽在孕期就決定使用順產的話，那麼在孕期孕媽媽就要做好適宜的運動，只有做好適當的運動，才能有利於順產的時候縮短時間，避免難產。因為平時加強了運動，孕媽媽的身體素質提高了，心臟和肺部功能也加強了，還可以減少併發症，所以，平時要做做運動，才能更好的順產。

　　第六點是要定期做檢查，看胎兒是否正常。

　　定期產檢可以看出胎兒是否正常，有沒有胎位不正或者是臍帶繞頸，這樣發現問題的時候才能及時矯正胎位，才能順利順產。

　　決定孕婦順產的4大條件

　　1.產力。

　　所謂的產力就是孕婦把孩子生出來的力氣，醫學上稱之為產力。產力能讓子宮和陰道慢慢地有規律地被擴張張大，讓胎兒能夠順利娩出。一般說來，孕晚期已經出現了產力，臨近分娩，產力出現越頻繁。當然如果準媽媽身體很虛弱，估計產力也很弱，所以在孕期要經常走動，多鍛鍊身體，而不是臥床安胎。

　　2.產道。

　　產道也就是胎兒通過陰道娩出的通道，包括骨通道和軟產道。

　　骨通道也就是所謂的骨盆，骨盆是一個8-9釐米深，形狀不規則的橢圓形彎曲管道，管道中間還有2個坐骨棘，胎寶寶是從2個坐骨棘中間擠出來的，2個坐骨棘距離大概10釐米，如果胎兒頭過大，就容易卡住。

　　軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道和盆底軟組織構成的彎曲管道，通常是緊閉的。分娩時，宮縮和胎頭下降的擠壓，會讓軟產道慢慢被擴張開，擴張到10釐米左右，胎兒才能順利出生。

　　3.胎兒本身

　　胎寶寶的大小及胎位都是決定是否順產的關鍵因素。一般說來3-3.5千克的胎兒是能順利通過骨盆進行自然分娩的，如果胎兒體重大於4千克，那可能就無法通過骨盆。除了體重，還有胎兒頭徑大小也很重要，一般說來，胎兒頭徑大約91-93毫米能通過骨盆，如果大於100毫米，通過產道就很困難。

　　除了體重和頭徑大小外，胎位不正也是無法自然分娩的，比如胎兒仰面朝天、屁股或者腿朝下、頭部沒有緊貼胸部等，在產道不能及時轉動，就可能被卡住沒辦法順利娩出。

　　4.孕婦的精神因素

　　準媽媽精神因素也是影響分娩的一個重要因素。如果準媽媽過於緊張和焦慮，這樣會大量消耗她們的體力，疼痛的感覺會放大，影響大腦皮層神經中樞命令的傳送，使得產力過強或者過小，不能配合醫生的指導，直接影響胎寶寶的下降或者轉動，使產程進展緩慢，造成胎兒在腹中窒息等情況。

　　哪種情況孕婦絕對不能順產

　　1、胎兒窘迫：

　　這是由於胎兒缺乏氧氣而陷於危險狀態，也有可能胎死腹中，倘若心跳少於120/min情況就更危急。

　　2、胎兒過大：

　　胎兒體積過大無法經由骨盆腔生產。例如：糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。

　　3、骨盆過小：

　　有些身材過於矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產。

　　4、不正確的胎位：

　　正確的生產應是胎兒頭頂先露出來。而不正確的胎位如臂先露產式***BreechPresentation***、面先露產式***FacePresentation***、枕橫位***transversePosition***等。

　　5、輕度妊娠高血壓綜合症：

　　患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合症的母親，胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣，也不能承受生產過程所帶來的壓力。

　　6、自然生產過程無法繼續進展：

　　因母親子宮收縮程度薄弱，子宮頸擴張不足，胎兒無法產出。

　　7、胎兒未成熟：

　　未成熟的胎兒會較虛弱，通常胎兒小於36星期，以及小於5磅，可能不能承受自然分娩的壓力。

　　8、胎兒體積比實際月份小：

　　不健全的胎盤導致胎兒營養及氧氣供應量不足結果導致胎兒虛弱，體形比實際月份小。

　　9、前置胎盤：

　　又稱低位胎盤若是胎盤附著在子宮部位過低會導致出血以及阻擋了胎兒出生通道。

　　10、胎盤剝離：

　　通常胎盤剝離是由高血壓或創傷所引起而導致陰道出血的緊急狀況。

　　11、卵巢囊腫：

　　母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。

　　12、子宮肌瘤：

　　母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。

　　13、產婦罹患某種病症：

　　例如：糖尿病、腎臟病等等，對於母體和胎兒都會形成壓力。

　　14、曾經接受剖腹分娩手術者：

　　這是最普遍接受剖腹分娩手術的指標。因為以前曾接受剖腹分娩因而子宮較易受傷，再決定用CaesareanDelivery可減低子宮破裂的風險。

　　剖宮產儘量別超過3次

　　據醫師介紹，前段時間一位連續兩次行剖宮產術，且已經是兩個孩子的母親王某來到中大醫院婦產科接受第三次剖宮產術，考慮到患者多次剖宮產史，有疤痕子宮，屬於高危妊娠，該科重點監護，密切關注，在術中出現產後大出血，且子宮破裂，不得不將子宮切掉。幸虧救治快速，病情估計充分，否則產婦性命不保。

　　專家表示，對一位女性來說，一生能做幾次剖宮產，沒有確切數字。國外曾有報道一位產婦做過7次剖宮產。但剖宮產術儘量不要超過3次。一般第二或第三次剖宮產後，就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖宮產，子宮上的疤痕在妊娠後期有可能發生自發性子宮破裂，再臨產的危險性會很大。