什麼是腎炎綜合徵
腎炎綜合症是指血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為表現的一組綜合症,有時亦可以見到肌酐升高、少尿等,常見於急性腎小球腎炎、急進型腎小球腎炎等。下面小編就給大家介紹腎炎綜合症的相關資訊,希望大家喜歡!
腎炎綜合症的概述
腎炎腎病綜合症是由多種病因、多種病理型別組成的原發於腎小球的一組疾病。腎炎腎病綜合症,臨床僅僅出現蛋白、潛血,血肌酐、尿素氮也沒有升高。但是如果腎炎腎病綜合症此時沒有及時有效治療,腎臟纖維化將快速進展,導致健康腎單位越來越少,腎小球纖維化硬化,最終形成瘢痕組織,腎臟功能完全消失,發展到尿毒症。
腎炎綜合症的鑑別
1.無症狀性血尿和***或***蛋白尿
臨床上以輕度蛋白尿和***或***血尿為主要臨床表現,無水腫、高血壓、及腎功能損害,故又被稱為無症狀性蛋白尿和***或***血尿。它是一組病因、發病機制及病理型別不盡相同、臨床表現類似、預後良好的原發性腎小球疾病。
2.腎病綜合徵
腎病綜合徵***NS***可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症的一組臨床症候群。具體診斷標準有以下四條:尿蛋白大於3.5g/d;血漿白蛋白低於30g/L;水腫;高脂血症。其中前兩項為診斷所必需。
3.急性腎功能衰竭綜合徵
其特徵是腎小球濾過率***GFR***在數日至數週內迅速下降,血尿素氮、肌酐急驟升高,水電解質酸鹼失衡及全身各系統症狀為主要臨床表現。
腎炎綜合症的治療
因本綜合徵涉及疾病種類過於繁多,治療方針主要是及時明確診斷,針對具體疾病及腎功能、水電解質酸鹼平衡紊亂問題具體分析。
1.腎炎綜合徵的急性期
需要根據病人的化驗結果進行診治,主要通過限鹽、應用利尿劑,調整水電解質紊亂及外周水腫;控制血壓;如出現難治性高血鉀、代謝性酸中毒、急性肺水腫等病症時,可考慮透析治療。
2.腎炎綜合徵的平穩期
需要確認潛在病因。通過自身抗體譜、感染指標篩查、ANCA、GBM、冷球蛋白抗體等篩查,因腎活檢是診斷“金指標”,必要時行腎活檢以明確診斷。
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