高血脂的原因有哪些

General 更新 2024年12月25日

  高血脂是生活中危害人們健康的疾病,那麼是什麼原因導致了這一疾病的發生呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  高血脂的原因

  糖尿病

  糖尿病對血管壁上皮細胞的危害與冠心病相當,同樣容易導致動脈粥樣硬化。

  吸菸

  吸菸是高血脂發病的頭號危險因素,因為為香菸中的有害物質會逐漸損傷血管的上皮細胞,使上皮細胞間的縫隙增大,導致血脂隨血液流經這段血管時,就能像水中的泥沙一樣通過上皮細胞的縫隙,在血管壁內沉積形成血栓。

  高血壓

  血壓過高,使血管上皮細胞長期受到高壓衝擊,發生變性、功能減退,從而讓血脂伺機進入血管壁。

  早發冠心病家族史

  如果有早發冠心病家族史***直系親屬中男性發病早於55歲,女性早於65歲***,很有可能其本人基因上也有缺陷,天生血管內壁功能不好,同樣有可能導致高血脂。

  年齡

  血管上皮細胞的功能也會隨年齡漸長而退化,當男性超過45歲、女性超過55歲,就要注意積極防治高血脂。

  高密度脂蛋白膽固醇含量過低

  高密度脂蛋白膽固醇是一種抗動脈粥樣硬化因子,是一種對人體有益的血脂。它能夠在血管壁內外自由往來,因此可以把已在血管壁中沉積的血脂重新“搬”出來,“逆轉血脂在血管壁中沉積的過程”。但遺傳因素和生活習慣都對高密度脂蛋白膽固醇的含量有影響,比如吸菸、缺乏運動就會使其含量減少。

  高血脂的檢查

  1.測定血脂譜全套

  空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。

  2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在

  可採用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然後觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。

  3.血漿低密度脂蛋白***LDL-C***濃度

  1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以內。

  4.有關脂代謝的特殊檢查

  ***1***載脂蛋白測定 測定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對於預測冠心病的危險性具有重要意義。

  ***2***體內脂蛋白代謝測試 此外,還可進行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測定。

  5.其他檢查

  家族性混合型高脂血症和家族性高三醯甘油血癥存在胰島素抵抗,其血漿胰島素水平升高,臨床上可表現為糖耐量異常;Ⅲ型高脂蛋白血癥常合併有糖尿病;家族性混合型高脂血症可伴有高尿酸血癥;Ⅲ型高脂蛋白血癥患者可伴有甲狀腺功能減低。

  高血脂的診斷

  關於高脂血症的診斷標準,目前國際和國內尚無統一的方法。既往認為血漿總膽固醇濃度>5.17mmol/L***200mg/dl***可定為高膽固醇血癥,血漿三醯甘油濃度>2.3mmol/L***200mg/dl***為高三醯甘油血癥。各地由於所測人群不同以及所採用的測試方法的差異等因素,所制定的高脂血症診斷標準不一。但為了防治動脈粥樣硬化和冠心病,合適的血漿膽固醇水平應該根據患者未來發生心腦血管疾病的風險來決定,發生風險越高,合適的血漿膽固醇水平應該越低。

  新的標準建議在LDL-C濃度>130mg/dl時開始藥物治療,以LDL-C濃度<100mg/dl為治療目標,如果未來發生心腦血管疾病的風險很高應該更早的開始藥物治療和採取更嚴格的治療目標。低HDL-C濃度為冠心病的一項危險因素,為<40mg/dl。降低了三醯甘油的分類的標準,更注重其中度升高。

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