什麼是肌腱炎有哪些治療方法

General 更新 2024年11月24日

  肌腱炎通常是指由於肌肉纖維過度使用,反覆強烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,那麼你對肌腱炎瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是肌腱炎的內容,希望大家喜歡!

  什麼是肌腱炎

  肌腱是連線骨骼與肌肉的強韌的纖維結締組織。肌腱炎通常是指由於肌肉纖維過度使用,反覆強烈牽拉而引起肌腱膠原纖維退行性病變,除了累及肌腱本身,還可以累及腱鞘。以往診斷常用肌腱炎,但事實上並非單一的炎症,大多數情況下,常合併受累肌腱膠原組織變性,因此現在通稱為肌腱病。與運動相關的最常見的慢性疾病是跟腱病、髕腱病、股四頭肌和膕繩肌腱病、肩袖肌腱病、“網球肘”外上髁炎等。

  肌腱炎的臨床表現

  病變部位疼痛、壓痛,功能障礙,炎症反應。在反覆牽拉活動時疼痛加重,亦可出現靜息疼痛。肌腱或腱鞘炎性水腫,導致病變部位疼痛與功能障礙。根據發生部位不同,臨床表現有所不同。

  1、疾病部位

  ***1***內上髁炎***高爾夫球肘、棒球肘*** 附著於肱骨內上髁的肌腱炎症,由於反覆負重屈腕或旋轉手腕引起。

  ***2***外上髁炎***網球肘*** 附著於肱骨外上髁的肌腱炎症,由反覆伸腕或旋轉手腕引起。

  ***3***肩袖炎***游泳者肩、網球肩、投手肩*** 一組控制肩部運動的肌腱的炎症,包括岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌。由反覆抬肩過頭引起。

  ***4***肱二頭肌腱炎 連線肱二頭肌和肩部之間的部位,由於勞損引起。

  ***5***髕腱炎 連線髕骨與脛骨的部位,由於過量的奔跑、跳躍引起。

  ***6***膕肌腱炎 位於膝關節後方,由於過量下坡跑或走引起。

  ***7***跟腱炎 足跟後側上方,由於過量的下坡跑,跳躍,或其他引起腓腸肌拉力的運動引起。

  ***8***De Quervain腱鞘炎 手腕拇指側的肌腱炎症,由於反覆活動手和腕引起。

  2、臨床症狀

  關節或關節附近的觸痛,尤其肩腕或跟腱炎等周圍或肘外側***網球肘***,出現麻木或刺痛,伴有疼痛的關節僵硬,限制了受累關節的運動。偶爾關節輕微腫脹,持續疼痛,肌腱從原來的損傷復發後持續疼痛或很久以後再發。疼痛7~10天無好轉,疼痛很嚴重並伴有腫脹,可能有肌腱斷裂,需立即進行治療。避免轉變為慢性肌鍵炎,或合併其他疾病如滑囊炎,腕關節綜合徵或靜脈炎。

  肌腱炎的治療

  1、常規治療

  急性期應使用冰敷,每數小時冰敷患區20分鐘;並且抬高並固定患肢;對於上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定於合適的功能位置,休息是緩解肌肉緊繃的最好方法;其他位置的肌腱炎,可以用彈力繃帶包紮減輕水腫。急性期過後,制定適合的康復計劃,提高肌肉的強度,恢復活動範圍。

  2、藥物治療

  可以使用非甾體抗炎藥物緩解疼痛。嚴重的疼痛,可以區域性注射類固醇激素,可以控制炎症、減輕疼痛。然而不推薦反覆多次注射類固醇,因為多次注射類固醇可以減弱肌腱的強度,導致肌腱斷裂。

  3、手術治療

  部分患者、尤其是產生粘連時;若以上治療方式無效,可考慮手術治療。術縱行切開狹窄腱鞘,切除一小條腱鞘,從而根除疼痛來源。缺點:創傷大,痛苦大,恢復期長。

  4、理療

  洗按摩浴可幫助提高體溫並促進血液迴圈。若肌腱炎發生在膝蓋部位,可用溫溼的毛巾熱敷。近年來有采用超聲波療法治療肌腱炎,特別是伴有鈣化的肌腱炎的報道,但其療效仍需要進一步證實。

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