拉肚子怎麼回事

　　腹瀉是一種常見症狀，俗稱“拉肚子”，是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，或含未消化食物或膿血、黏液。

　　腹瀉的病因

　　1.急性腹瀉

　　***1***細菌感染人們在食用了被大腸桿菌、沙門菌、志賀菌等細菌汙染的食品，或飲用了被細菌汙染的飲料後可能發生腸炎或菌痢，出現不同程度的腹痛、腹瀉、嘔吐、裡急後重、發熱等症狀。

　　***2***病毒感染人體通過食物或其他途徑感染多種病毒後易引起病毒性腹瀉，如：感染輪狀病毒、諾瓦克病毒、柯薩奇病毒、埃可等病毒後，出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發熱及全身不適等症狀。

　　***3***食物中毒是由於進食被細菌及其毒素汙染的食物，或攝食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。變質食品、汙染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。患者可出現嘔吐、腹瀉、腹痛、發熱等急性胃腸道症狀。

　　***4***生冷食物喜食生冷食物，常飲冰啤酒，結果可導致胃腸功能紊亂，腸蠕動加快，引起腹瀉。

　　***5***食物滯留消化不良，飲食無規律、進食過多、進食不易消化的食物，或者由於胃動力不足導致食物在胃內滯留，引起腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣***打嗝***等症狀。

　　***6***著涼夏季炎熱，人們喜歡呆在空調房內或開著空調睡覺，腹部很容易受涼，致使腸蠕動加快導致腹瀉。

　　2.慢性腹瀉

　　慢性腹瀉的病期在2個月以上，病因比急性的更復雜，因此診斷和治療有時很困難。

　　***1***腸道感染性疾病：①慢性阿米巴痢疾;②慢性細菌性疾病;③腸結核;④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病。

　　***2***腸道非感染性炎症：①炎症性腸病***克羅恩病和潰瘍性結腸炎***;②放射性腸炎;③缺血性結腸炎;④憩室炎;⑤尿毒症性腸炎。

　　***3***腫瘤：①大腸癌;②結腸腺瘤病***息肉***;③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細胞瘤、胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤等。

　　***4***小腸吸收不良：①原發性小腸吸收不良;②繼發性小腸吸收不良。

　　腹瀉的治療

　　病因治療和對症治療都很重要。在未明確病因之前，要慎重使用止痛藥及止瀉藥，以免掩蓋症狀造成誤診，延誤病情。

　　1.病因治療

　　***1***抗感染治療根據不同病因，選用相應的抗生素。

　　***2***其他如乳糖不耐受症不宜用乳製品，成人乳糜瀉應禁食麥類製品。慢性胰腺炎可補充多種消化酶。藥物相關性腹瀉應立即停用有關藥物。

　　2.對症治療

　　***1***一般治療糾正水、電解質、酸鹼平衡紊亂和營養失衡。酌情補充液體，補充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營養物質。

　　***2***黏膜保護劑雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。

　　***3***微生態製劑如雙歧桿菌可以調節腸道菌群。

　　***4***止瀉劑根據具體情況選用相應止瀉劑。

　　***5***其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用，但青光眼、前列腺肥大者、嚴重炎症性腸病患者慎用。

　　腹瀉的預防

　　一、預防

　　***1***2歲以內的嬰幼兒要特別注意衛生條件，提倡母乳餵養，科學護理，做好奶瓶與餐具消毒;

　　***2***養成良好的衛生習慣，看護人和小兒飯前便後要用香皂徹底洗淨雙手;

　　***3***保證飲用潔淨水;

　　***4***不吃變質食物，生吃的瓜果要洗淨;

　　***5***避免孩子間的接觸傳染等。

　　二、飲食

　　宜吃食物

　　1、宜吃流質性食物;

　　2、多吃溫性食物;

　　3、宜吃鹼性食物。

　　忌吃食物

　　1、忌食寒涼性食物;

　　2、忌吃含纖維的食物;

　　3、忌食肥膩、堅硬類食物。