腦動脈硬化治療方法

　　腦動脈硬化症指腦動脈硬化後，因腦部多發性梗塞、軟化、壞死和萎縮引起神經衰弱綜合徵、動脈硬化性痴呆、假性延髓麻痺等慢性腦病。下面和小編具體瞭解下。

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　　一、治療

　　1.患者有頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中等症狀可選用腦活化劑吡拉西坦***腦復康***、甲磺酸雙氫麥角毒鹼***喜德鎮***、維生素E和阿米三嗪/蘿巴新***都可喜***，鈣通道拮抗藥如尼莫地平、氟桂利嗪***氟桂嗪***，血管擴張藥如麥全冬定、川芎嗪，以及銀杏製劑等對症治療，患者有焦慮、抑鬱症狀可對症治療，睡眠障礙可短期應用小劑量苯二氮卓類藥，改善腦功能。

　　2.頸動脈粥樣硬化病變患者可選用抗血小板藥，如阿司匹林、噻氯匹定***鹽酸噻氯匹定***和氯吡格雷等，頸動脈腔狹窄>75%可行頸動脈內膜切除術，預防腦血栓形成。

　　二、預後

　　腦動脈硬化症一般預後良好。但由於其既可單獨存在，又有以後發生腦卒中的可能。故患者的預後與高血壓病、高脂血症或糖尿病等原發病，以及繼發性腦卒中的預後相關。

　　腦動脈硬化症的中醫治療：

　　***1***腎精不足，髓海空虛

　　治法：填精補髓充腦。偏於陰虛者滋陰，偏於陽虛者溫陽。

　　方藥：偏於陰虛者左歸丸加減。本方重用熟地以填人身陰精之源;輔以枸杞、山萸肉增強滋陰填精之力;鹿龜二膠，為血肉有情之品，鹿角膠補陽，龜板膠滋陰，共奏填精補髓充腦之功;菟絲子配牛膝強腰壯骨，山藥滋益脾胃。若虛熱較甚者，可加黃柏、知母、地骨皮滋陰清熱。偏於陽虛者右歸丸加減。本方附子、肉桂加血肉有情之品鹿角膠，溫補腎中元陽，填精補髓益;熟地、山藥、山萸肉、枸杞、杜仲俱為滋陰填精之品，更加當歸補血益精之功，然方中附桂剛燥，不宜久服，可改用巴戟天、仙靈脾等溫潤之品，以期助陽而不傷陰。若遺精頻頻，可加芡實、桑螵蛸、覆盆予以固腎澀精;若眩暈較甚，無論陰虛、陽虛均可加用龍骨、牡蠣、磁石以潛鎮浮陽。

　　***2***中氣不足，氣血虛弱

　　治法：補氣養血益腦

　　方藥：歸脾湯加減。本方人蔘、白朮、黃芪、甘草、大棗甘溫補脾益氣，以助氣血生化之源;當歸甘溫養血;茯神、棗仁、龍眼肉甘平，安神益腦;遠志交通心腎、寧心定志;木香理氣醒脾，以防補益氣血藥滋膩礙胃。如此則氣血得復，眩暈自止，若偏於血虛者，可加用熟地、阿膠、枸杞以助補血之功。

　　***3***陰陽失調，肝陽上亢

　　治法：平肝潛陽，熄風清腦。

　　方藥：天麻鉤藤飲加減。本方以天麻、鉤藤、石決明為平肝熄風眩暈之要;黃芩、山梔清熱瀉火，使肝風肝火平熄;益母草利水，牛膝下行，杜仲、桑寄生補肝益腎，夜交藤、茯神以養心安神。方中可加用菊花，白蒺藜、夏枯草，以增強平肝潛陽之功。若肝火較盛者，可加龍膽草清肝火。

　　***4***脾肺氣虛，痰濁中阻

　　治法：健脾燥溼，化痰熄風。

　　方藥：半夏白朮天麻湯加減。本方半夏燥溼化痰，天麻化痰熄風而止眩暈，二藥合用，為治風痰眩暈之要藥;白朮、茯苓健脾燥溼，治痰之本;陳皮理氣化痰;甘草、姜棗調理脾胃，使痰消風熄，眩暈自愈。若眩暈甚者且嘔吐頻頻，可加代赭石、膽南星、竹茹鎮逆止嘔。

　　***5***瘀血內停，脈絡阻滯

　　治法：活血祛瘀通竅。

　　方藥：通竅活血湯加減。本方桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀，通竅止眩暈;川芎入血分理血中之氣，麝香香竄開竅，使諸藥入病所，大棗調理脾胃，防理血之品損傷中氣，姜酒辛散，以助活血祛瘀之功。本方中可酌加其他活血藥及蟲類藥，如全蠍、蜈蚣、地龍搜剔之品，更增活血通竅之力。若兼寒邪阻絡，可加用桂枝，細辛溫經通絡。治法與治則：中醫治療本病採用扶正補腎、填精補腦、平肝潛陽、化痰降濁、活血化瘀通達腦脈，虛實相兼，標本兼顧治療方法。

　　腦動脈硬化的飲食保健：

　　適宜食物

　　綠豆芽，豆腐，大豆，赤小豆，青豆

　　忌吃食物

　　大蔥，洋蔥，姜，大蒜，辣椒***紅、尖、幹***

　　1.適宜吃的食物：

　　①適量食用植物油，同時保證其中的脂肪酸有大約1/3來自單不飽和脂肪酸。因為這年研究發現，地中海沿岸國家人民，心、腦血管疾病發病率低，與他們膳食中食用植物油以橄欖油為主有關。橄欖油中的單不飽和脂肪酸有預防動脈粥樣硬化的作用。因此，提倡在食油中加入一部分橄欖油、紅花油等含單不飽和脂肪酸多的食油。?

　　②膳食中應有適量動物蛋白質***如蛋清、瘦肉、魚、雞肉、去脂牛奶***和豆類蛋白質***如黃豆、黑豆、赤豆、豆芽、綠豆等***及各類豆製品。蛋白質總量應達到中國營養