最新醫療機構管理制度彙編

　　為了做好對醫療機構的規範化管理，穩步提高機構的醫療水平，需要制定並實施相應的管理制度。小編為你整理了醫療機構管理制度，希望你喜歡。

　　醫療機構管理制度一

　　一、任何單位或者個人，未取得《醫療機構執業許可證》，不得開展診療活動。

　　二、醫療機構執業，必須遵守有關法律、法規和醫療技術規範。

　　三、醫療機構必須將《醫療機構執業許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛於明顯處所。

　　四、醫療機機構必須按照核准登記的診療科目開展診療活動。

　　五、醫療機構應當加強對醫務人員的醫德教育。

　　六、醫療機構不得使角非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。

　　七、醫療機構工作人員上崗工作，必須佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。

　　八、醫療機構對危重病人應當立即搶救，對限於裝置或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。

　　九、未經醫師***士***親自診治的病人，醫療機構不得出具疾病診斷書、健康證明或死亡證明書等證明檔案：未經醫師***士***、助產人員親自接產，醫療機構不得出具出生證明書或者死產報告書。

　　十、醫療機構施行手術、特殊檢查或特殊治療時，必須徵得患者同意，並應當取得其家屬或者關係人同意並簽字。無法取得患者意見時，應當取得患者家屬或者關係人同意並簽字。無法取得患者意見又無家屬或者關係人在場時，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得醫療機構負責人或被授權負責人的批准後實施。

　　十一、醫療機構發生醫療事故，按照《醫療事故處理條例》有關規定處理。

　　十二、醫療機構對傳染病、精神病、職業病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規的規定辦理。

　　十三、醫療機構必須按照有關藥品管理的法律、法規，加強藥品管理。

　　十四、醫療機構必須按照人民政府及物價部門的有關規定收取醫療費用，詳細列項，並出具收據。

　　十五、醫療機構必須承擔相應的預防保健工作，承擔縣級以上人民政府衛生行政部門委託的支援農村、指導基層醫療衛生工作等任務。

　　十六、發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政衛生行政部門的調遣。

　　醫療機構管理制度二

　　診所規章制度

　　一、注射室工作職責

　　1、凡各種注射應按處方和醫囑執行，護士應掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。

　　2、對病人要熱情、體貼，注射前應向病人作好解釋，取得合作，並詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。

　　3、嚴格執行三查七對制度。

　　4、密切觀察注射後的情況，如發生過敏反應或其他意外應及時進行處理並通告醫生。

　　5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前後應洗手，操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。

　　6、準備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。

　　7、保持室內清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養。

　　8、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　二、消毒藥械使用管理制度

　　1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。

　　2、根據消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

　　3、注意影響消毒效果的因素。

　　4、消毒液瓶應保持密閉，保證消毒藥品的有效質量***濃度***。

　　5、加強消毒效果監測。

　　6、防止消毒液的再次汙染。

　　7、物體表面按規定用消毒液擦拭，地面溼式清掃，用“84”消毒液拖地。

　　三、醫師工作職責

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

　　2、嚴格執行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細緻詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，並對病人做認真仔細的檢查。

　　4、醫師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。

　　5、醫師應根據需要按照診療規範藥品說明書中的適應症、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。

　　6、根據社群疾病發生、流行的特點，負責社群健康狀況調查和社群健康診斷，做好社群居民的衛生宣傳工作。

　　7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現、及時報告。

　　8、負責社群的健康諮詢門診工作。

　　9、積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鑽研業務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業技術水平。

　　四、醫務人員醫德醫風規範

　　***一***救死扶傷，全心全意為人民服務

　　1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職。

　　2、工作認真、負責、細緻，責任心強。

　　***二***尊重患者的人格和權利，為患者保守醫療祕密

　　1、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。

　　2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權，為患者保守醫療祕密。

　　***三***文明禮貌，優質服務，構建和諧醫患關係

　　1、服務熱情周到，態度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。

　　2、著裝整潔，舉止端莊，語言文明規範。

　　3、認真踐行醫療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關係。

　　醫療機構管理制度三

　　一、人員職業道德規範與行為準則：

　　1、服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心願，用親情服務，用愛心施術。

　　2、儀表、儀容：美觀、整潔、大方、得體。

　　3、服務語言：

　　***1***稱謂：按職業、職位、統稱。

　　***2***要尊重患者和患者家屬;吐字準確***講普通話***;要有情感性，快慢適中;要有保護性***注意患者的隱私、缺點***。

　　***3***常用的謙語。

　　***4***禁忌的語言：推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。

　　4、行為規範：

　　***1***服從領導，聽從指揮。

　　***2***嚴於職守，認真工作。

　　***3***優質服務，禮貌待人。

　　***4***打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鐘，語言簡練。

　　5、勞動紀律：按時上崗，工作時不準幹私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。

　　6、職業紀律：醫務人員書寫要符合要求，不能亂開證明檔案，不能開展特殊醫療服務，不能隨便評價他人的醫療技術，不能私收財物，不能推薦成藥、生活用品、保健品、辦公用品等。

　　7、安全守則：嚴格遵守診所各項規章制度。

　　二、醫師崗位責任制度

　　1、堅持依法執業，嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。

　　2、嚴格執行門診工作制度，帶口罩，帽子，穿好工作服。

　　3、要熱情接待每一位患者，耐心細緻詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏歷等，並對病人作認真仔細的檢查。

　　4、醫師必須認真寫門診病歷，作好門診登記，向患者交待治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時作出處理意見。

　　5、醫師應根據需要按診療規範藥品說明書的適應證、藥品理作用、用量、用法、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。

　　6、根據社群疾病發生、流行特點，負責社群健康狀況調查和社群健康診所，作好社群居民的衛生工作宣傳。

　　7、負責疫情登記、報告工作，做到及時發現，及時報告。

　　8、負責社群的健康諮詢門診工作。

　　9、積極參加公司和有關門部組織的培訓，刻苦鑽研業務技術，精益求精，努力學習有關新知識、新業力，提高專為技術水平。

　　三、人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度

　　1、人員聘用：

　　***1***、公司所聘用的醫師應當符合《中醫坐堂醫診所管理辦法》的要求，即取得醫師資格後經註冊連續在醫療機構從事5年以上臨床工作的中醫類別中醫執業醫師，公司內診所可作為中醫類別中醫執業醫師的第二執業地點進行註冊，但每個診所至少有1名中醫類別中醫執業醫師的第一執業地點。

　　***2***、應具備良好的職業道德，熱愛診所服務工作，愛崗敬業，服務行為規範，嚴格執行有關規定，熟練掌握醫療技能，勝任診所服務工作職責。

　　2、培訓

　　***1***、制定年度業務培訓、考核計劃，並組織實施。

　　***2***、根據服務工作需要，安排專業技術人員繼續教育、短期培訓、進修等學習，定期進行檢查。

　　***3***、有計劃的選送專業技術人員參加慢性病管理及康復醫療等業務培訓。

　　***4***、執行衛生局有關繼續教育的規定。

　　***5***、每週組織一次的業務學習。

　　***6***、每季度對醫師進行一次業務理論考試及技能考核，時間為季度末。

　　***7***、每年度末，組織召開一次醫學論文交流會。

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