砒霜中毒這樣解毒急救

　　砒霜功效祛痰，截瘧，殺蟲，防腐。有毒。下面是小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀!

      【砒霜簡介】

　　砒霜，又稱白砒、紅砒、紅礬或信石，《本草綱目》載：“砒，性猛如貔，故名。惟出信州，故人呼為信石。”這是指不純的三氧化二砷***專業名稱為氧化砷***，分子式As2O3，它是一種呈白色***有時略帶黃色或紅色***粉末狀的毒性很強的無機化合物;摩氏硬度1.5，比重3.73～3.90，性脆，溶於水，有劇毒。可通過礦物開採，高溫蒸餾砷黃鐵礦***毒砂***並冷凝其白煙既為砒霜。或人工合成取得。砒霜的化學名叫三氧化二砷，是白色粉末，沒有特殊氣味，與麵粉、澱粉、小蘇打很相似，所以容易誤食中毒。

　　砒霜可用作製造農藥、殺鼠劑等。武打小說中常提到的毒藥 “鶴頂紅”其實就是三氧化二砷的一種天然礦物紅信石，加工以後就是最古老的毒藥之一砒霜。《本草綱目》又載“砒乃大熱大毒之藥，而砒霜之毒尤烈。”

　　【砒霜的不良反應機制】
         砒霜主要含三氧化二砷、五氧化二砷。砷為巰基毒物，被呼吸道或消化道吸收人體內後，迅速由血液分佈至肝、脾、腎等實質性器官，進行分佈至肌 肉、骨骼及面板中，尤以毛髮、指***趾***甲含量較多，其與體內酶蛋白的巰基親和力很強，特別與丙酮酸氧化酶的巰基結合，使酶失去活性，影響細胞的氧和呼吸以及正常代謝，甚至導致細胞代謝。代謝障礙首先危害神經細胞，引起中毒性神經衰弱綜合徵、腦膜炎、脊髓炎、多發性神經炎等。也可麻痺血管舒縮中樞及周圍毛細血管，使血管擴張、滲出，以致腹腔臟器充血，可使血壓迅速下降，後期使小動脈也受損害，出現組織營養改變，並可引起肝、腎、脾及心肌等實質性器官的脂肪變性和壞死。砷能損害細胞染色體。阻礙細胞正常分裂。對區域性組織及面板細胞開始時產生輕度刺激，時間稍長即產生輕度損害。同時能影響骨髓的功能，改變血液中細胞的成分，使紅細胞形態改變，抑制白細胞的產生。

　　【砒霜中毒的不良反應】
        砒霜中毒一般分急性和慢性中毒。

　　***1***急性中毒：口服或誤服後出現消化道症狀，表現為口乾、咽喉痛、吞嚥困難、口中有金屬味、流涎、劇烈嘔吐、噁心、腹痛、腹瀉，嘔吐物為米泔水樣，有血和粘液物，很快出現脫水症狀，導致休克、酸中毒。出現心肌損害後，脈搏細弱、血壓下降。毒物對中樞神經系統的影響，出現頭痛、眩暈、煩躁不安、意識模糊、神經炎、四肢疼痛、痙攣，少數人有幻聽、發音障礙等。當毒物引起血管舒縮中樞及周圍毛細血管的麻痺時，可使全身出現“七竅流血”，如吐血、眼結膜出血、鼻及口腔粘膜出血、齒齦出血、便血、咳血等。毒物對肝、腎的損害，肝損害時可引起面板黃染、肝昏迷，腎臟受損害則出現血尿、蛋白尿、尿閉，還可表現出肌肉痙攣、面部發紺、血壓下降、腦組織進一步受損，加重昏迷，最後死於出血或肝腎衰竭和呼吸中樞麻痺。此外，部分病人可有面板紅斑、皮疹及剝脫性皮炎，偶有引起血紫質病：嘔吐、腹絞痛、癲癇、血壓升高、尿呈棕紅色。

　　***2***慢性中毒：多因接觸毒物，或長時間服用含有砒霜的藥物，主要表現除有一般神經衰弱綜合徵和輕度胃腸道症狀外，還可出現多發性神經炎、面板粘膜病，部分病人可有肝大、肝區疼痛、黃疸等。接觸砷粉後，可引起面板粗糙、乾燥、毛髮脫落、手心和腳底面板加厚，口角、眼瞼、手指、腳趾、腋窩、陰囊等處可發生皮疹，也可發生難癒合的潰瘍，少數可發生剝脫性皮炎，面板有色素沉著、結膜炎、角膜混濁、鼻咽乾燥、鼻炎、喉炎、鼻出血等砷中毒的粘膜刺激症狀。病變部位有對稱性多發性神經炎，起初感覺異常、痛覺敏感，如麻木、刺痛、壓痛、灼痛;繼而肌肉無力、行走困難、運動失調、四肢遠端的感覺消失及膝反射消失，直至完全麻痺，膈神經麻痺可致呼吸暫停，此後肌肉迅速萎縮，神經痛甚為劇烈，以致病人常捲曲而臥，並可有在小關節攣縮的後遺症。其他可引起性慾缺乏、陽痿、營養不良，產生障礙性貧血並可能產生口腔炎、牙齦炎、結腸炎等。

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　　【砒霜中毒的急救解毒措施】

　　.1、發現有人誤食砒霜中毒，***不超過4小時、神智清醒者，要儘快催吐、洗胃並導瀉，以儘快排出毒物。

　　催吐：用筷子、手指刺激中毒者咽後壁***或舌根部***催吐***把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可嘔吐***。最好讓患者反覆喝水和嘔吐，直到吐出的液體顏色如水樣為止。

　　洗胃：可灌服溫水、生理鹽水***一杯水中加一匙食鹽的淡鹽水***、1：2000～1：5000高錳酸鉀液***或1%～2%碳酸氫鈉溶液***200～300毫升洗胃。砒霜呈顆粒狀粘嵌在胃粘膜的皺壁中，因而在洗胃時需反覆多洗幾次，儘可能將胃中的毒物清洗徹底。洗胃後可給予0.5%活性炭懸液200～300毫升***或用燒焦的饅頭末溶液***，以吸附除去胃內殘餘的砷化物。

　　***後時間超過4小時，仍有殘留在胃粘膜皺襞內繼續積毒，故洗胃時間不拘泥於4小時之內。

　　導瀉：導瀉可用蜂蜜水、硫酸鎂***20～30克，水沖服***等。

　　催吐、洗胃可反覆進行多次。

　　2、可把燒焦的饅頭研末，讓病人吃下，以吸附毒物。也可大量飲用牛奶***3-5瓶***、蛋清***4-5個***以保護胃粘膜。

　　中醫常用的甘草綠豆湯等驗方，對砒霜中毒有一定的解毒功效，洗完胃後，可以給病人喝。

　　***1***甘草、綠豆粉各50～100克，水煎，洗胃後飲服，有解砒霜毒作用。

　　***2***甘草50～100克，防風200克，水煎冷服，以吐盡砒霜為度。

　　***3***綠豆150克搗碎，雞蛋清5個，調後服下，可治砒霜中毒。

　　***4***胡蘿蔔纓洗淨，用開水浸透，多飲其水。

　　***5***1只雞的生雞血，用溫開水1大碗混合，1次服完，服後20分鐘嘔吐。

　　以上5方，可酌情選用。

　　3、病人出現昏迷時，可先用消毒大縫衣針***或鍼灸針***強刺其人中、湧泉穴，也可用十宣穴***雙手十指尖端距指甲約0.33釐米許***點刺放血，同時急送醫院救治。

　　【注意事項】

　　1、砒霜中毒後，能否作適當的急救處理，這是決定病人生死的關鍵。而後應快速送往醫院，用特效解毒劑救治。

　　2、預防砒霜中毒主要是防止誤食。用砒霜***谷、毒餌和拌種子時，要根據需量配製，剩下後要埋掉，禁止人、畜食用。用來加工糧食的磨、碾子不得磨壓砒霜製劑。

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